糟蒲餅

傳統古代功效主治分析

結胸、停食、傷寒三者均屬中醫「邪結於胸膈脘腹」之證，病機多與氣滯、痰濕、寒凝或食積相關。

1. 結胸：源於《傷寒論》，指邪氣內陷與水飲、痰熱互結於胸膈，症見心下硬滿疼痛、拒按，甚則呼吸不暢。
2. 停食：因飲食積滯、脾胃運化失常，導致脘腹脹滿、噯腐吞酸。
3. 傷寒：此處泛指外感寒邪初起，或寒邪內傳胸腹，氣機壅滯而見胸悶、惡寒、腹痛等症。

此方以「外敷熨燙」為法，通過溫通散結、行氣化痰，使邪從下（大便利下惡物）而解，符合中醫「內病外治」之思路。

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組成邏輯與治療原理

1. 陳香糟（6兩）

• 性味歸經：辛、甘、溫，入脾胃經。
• 作用：為釀酒後剩餘之糟粕，具 消食化滯、散結行氣 之效，古代多用於食積脘脹。其辛溫之性配合熨法，能溫散胸腹寒凝氣滯。

2. 生薑汁（4兩）

• 性味歸經：辛、溫，入肺脾胃經。
• 作用：為 散寒止嘔、化痰行氣 要藥。生薑汁外用可透皮刺激，促進氣血運行，助消散胸膈寒濕痰結。

3. 水菖蒲根（4兩）

• 性味歸經：辛、苦、溫，入心胃經。
• 作用：芳香化濕、開竅豁痰，善治 痰濕蒙蔽胸脘 之證。其揮發成分外敷可促進局部氣血流通，與香糟協力破除痰食之結。

4. 鹽（2兩）

• 性味歸經：鹹、寒，入腎經。
• 作用：取其 軟堅散結、引藥下行 之功；炒熱後外敷能協同他藥穿透腠理，疏通經絡滯氣。

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配伍與治療機轉

• 溫通為主，辛開苦降：全方以辛溫藥為主（香糟、生薑、菖蒲），佐以鹽之鹹寒，形成「溫散寒結、化痰消積」之力。
• 外治物理效應：炒熱為餅後貼敷，輔以熨斗加熱，可擴張局部毛細血管，促進藥物滲透；溫熱刺激直接鬆解胸腹肌肉痙攣，改善氣滯血瘀。
• 「內響即去」之機：敷熨後腸鳴（內響）為氣機得通之兆，繼而大便利下宿食痰濁，符合「結者散之」「其下者引而竭之」的治則。

此方體現中醫「就近驅邪」思維，通過外敷導引內邪外出，尤其適合不宜內服攻伐之體弱者或急症緩治。

陳香糟6兩，生薑汁4兩，水菖蒲根4兩，鹽2兩。
上為末，炒熱為餅。
貼胸前痛處，以熨斗熨之，內響即去。大便利下惡物即愈。

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