三味谷精草散
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出處典籍：《永類鈐方》卷二十一引《小兒痘疹方論》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.46)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
「三味谷精草散」中包含「谷精草」，主要是因為其藥性與功效能與方劑中其他藥材互相協調，發揮更佳的治療效果。
「谷精草」性寒，味甘，入心、肝經，具有清熱利尿、止血涼血的功效。其與方劑中其他藥材共同作用，可起到清熱解毒、利濕通淋、止血止痛等作用，適用於治療濕熱下注、小便不利、血淋、尿血、尿頻等病症。
因此， 「谷精草」的加入，不僅能強化方劑的清熱利尿功效，更能針對特定病症提供更全面的治療，發揮藥效的最大化。
三味谷精草散中加入文蛤，主要有以下兩個原因：
- 清熱利濕： 文蛤性寒，味甘鹹，入肺、胃經，具有清熱利濕、化痰止咳的作用。三味谷精草散本身也以清熱利濕為主，文蛤的加入可以增強其清熱利濕的效果，對於熱毒蘊結、濕熱內阻所致的症狀，如咽喉腫痛、口舌生瘡、濕疹等，有較好的療效。
- 化痰止咳： 文蛤還具有化痰止咳的作用，對於痰熱壅肺、咳嗽痰多等症，也有輔助治療的作用。三味谷精草散中的其他藥物，如谷精草、金銀花等，也具有清熱解毒、化痰止咳的功效，文蛤的加入可以增強其化痰止咳的效果。
三味谷精草散中加入黑豆，是取其補腎益氣、活血化瘀之效。
黑豆性平味甘，入脾、腎經，具有補腎壯腰、活血化瘀、利水消腫等功效。其富含蛋白質、維生素、礦物質等營養成分，對於腎虛所致的腰膝痠軟、頭暈耳鳴、面色蒼白等症狀具有良好的改善作用。
此外，黑豆中所含的皁苷等物質，具有活血化瘀的功效，可以改善血液循環，促進瘀血消散。因此，在三味谷精草散中加入黑豆，可以有效地增強方劑的補腎益氣、活血化瘀之效。
中藥方證辨證推理
主治功效
三味谷精草散之傳統功效與主治分析
此方載於古代兒科痘疹專論，主治「小兒痘疹後熱毒攻肝，眼生翳膜」。痘疹（如天花、水痘等）為外感熱毒之疾，熱邪內熾易上攻肝竅，因「肝開竅於目」，故見目赤腫痛、角膜混濁或翳膜遮睛。此時熱毒未清，肝陰受灼，需清熱退翳、養肝明目。
原方以豬肝為藥引，因「以肝入肝」具引經之效，且豬肝甘苦微寒，能補肝養血，助藥力直達病所；烹煮時用竹刀剖肝、瓦器慢火，皆為避金屬火氣助熱，體現古代制方之精微。
組成藥物之邏輯與治療原理
谷精草（1兩）
- 性味甘平，歸肝、胃經，《本草綱目》載其「專治目疾，退翳膜」，善疏風清熱、明目退翳。針對痘疹餘熱上攻之翳障，為君藥。
生蛤粉（2兩）
- 為蛤殼煅製之粉，性寒味鹹，清熱化痰、軟堅散結。此處用生品，取其涼肝瀉火之效，助谷精草清解肝經熱毒，兼可消目翳之瘀滯，為臣藥。
生黑豆皮（2錢）
- 黑豆皮甘涼，入肝腎，《本草備要》言其「解熱毒，益陰明目」。痘疹熱毒易傷陰，黑豆皮既清熱又護肝陰，助君臣藥清中兼補，為佐使藥。
全方配伍思維與作用機理
- 清熱解毒為本：谷精草+蛤粉直折肝火，解痘疹殘餘熱毒。
- 退翳明目為標：谷精草退翳為主，蛤粉軟堅輔助消翳膜。
- 養肝護陰為防：黑豆皮與豬肝滋養肝血，防熱毒耗陰，標本兼顧。
此方結構簡練，體現「清肝不留瘀、退翳不傷正」之思路，符合小兒「肝常有餘、陰常不足」的生理特點，對痘疹後熱毒未盡的目疾尤為適宜。
傳統服藥法
谷精草1兩，生蛤粉2兩，生黑豆皮2錢。上為細末，燖豬肝1葉，竹刀批作兩片，摻藥縛好，放瓦器內，慢火煮熟。
令兒食之，不拘時候。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、利濕退黃的功效，但不宜長期服用。服用本方期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
三味谷精草散， 出處：《永類鈐方》卷二十一引《小兒痘疹方論》。 組成：谷精草1兩，生蛤粉2兩，生黑豆皮2錢。 主治：小兒痘疹，熱毒攻肝，眼生翳膜。
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