石蟹散
SHI XIE SAN | 更多圖表
出處典籍：《聖濟總錄》卷一五六
熱性指數
10
寒性指數
30
熱/寒比例
寒 (0.33)複方歸經比例
胃經 21%
膀胱經 21%
肝經 14%
肺經 13%
膽經 8%
腎經 8%
脾經 6%
心經 6%
胃經
膀胱經
肝經
肺經
膽經
腎經
脾經
心經
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
石蟹散方劑中包含石蟹，主要源於石蟹具備以下兩個特點：
- 性味功能: 石蟹味鹹性寒，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。其富含蛋白質、維生素和礦物質，在中醫理論中，可針對熱毒所致的疾病，如瘡瘍腫毒、跌打損傷等，起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
- 臨牀應用: 石蟹在傳統醫學中被廣泛應用於治療熱毒瘡瘍、跌打損傷等病症。其含有的蟹殼素、甲殼素等成分，具有抗菌消炎的功效，配合其他藥材，可增強藥效，達到更好的治療效果。
總而言之，石蟹散中加入石蟹，正是利用其清熱解毒、消腫止痛的功效，針對熱毒所致的病症，發揮治療作用。
石蟹散中加入乳香，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀，消腫止痛：乳香性溫，味辛，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。石蟹散主治跌打損傷、瘀血腫痛等症，乳香的活血化瘀作用有助於消除傷處淤血，促進傷口癒合，並緩解疼痛。
- 引導藥力，促進藥效：乳香氣味芳香，可引導其他藥物深入病竈，促進藥效發揮。石蟹散中其他藥材如石蟹、地龍等，其功效也有賴於乳香的引導作用，才能更好地發揮療效。
石蟹散中添加滑石，主要原因如下：
- 清熱利濕：滑石性寒，味甘，入肺、膀胱經，具有清熱利濕、通淋止痛的功效。石蟹散多用於治療濕熱下注所致的小便不利、尿痛、尿血等症，滑石能清熱利濕，通利水道，有助於緩解這些症狀。
- 清熱解毒：滑石亦具有一定的清熱解毒作用，對於濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒，也有輔助治療的功效。石蟹散中常配合其他清熱解毒藥物，共同發揮療效。
因此，滑石的加入，既能清熱利濕，又能清熱解毒，與其他藥物配合，共同發揮治療功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
石蟹散之功效主治分析
傳統古代主治：
此方專治「妊娠子淋」，即孕婦出現小便頻數、澁滯疼痛之證。古代醫家認為，子淋多因孕後陰血下聚養胎，虛熱内生，或濕熱下注膀胱，氣化失司所致，症見小便短赤、淋漓不暢、尿道灼痛。石蟹散以清熱利濕、通淋止痛為法，緩解孕婦泌尿道不適，且用藥輕靈，避開峻烈之品，以免傷胎。
組成與治療原理：
石蟹（碎）：
- 性味鹹寒，主入膀胱經，傳統用於「解熱毒、利濕通淋」。《開寶本草》載其能「主青盲目淫膚翳」，推測其清熱散結之效延伸至濕熱淋證。中醫取「介類潛降」之性，引火下行，緩解膀胱濕熱鬱滯。
乳香（1分）：
- 辛散苦泄，氣香溫通，雖非典型利水藥，但能「活血定痛、行氣通絡」。此處少量配伍，意在疏通下焦氣血滯澀，緩解淋證之疼痛，兼防濕熱久蘊導致氣血不和。
滑石（1兩半）：
- 甘淡寒滑，為「清熱利濕要藥」，直達膀胱，滑竅通淋。《神農本草經》言其「主癃閉利小便」。本方重用滑石，以其質滑利竅、清熱滲濕之力，導濕熱從小便而出，治標為主。
邏輯推理與配伍特點：
- 清熱與通淋並行：滑石清熱利濕為君，石蟹助清解下焦濕熱為臣，佐以微量乳香調氣止痛，標本兼顧。
- 藥性輕靈護胎：避用苦寒敗胃或破血峻藥（如大黃、桃仁），選石蟹、滑石等質重沉降之品，既清熱又不擾動胎元。
- 劑型與服法考量：散劑便於服用，燈心湯調下增強利水通淋之效，因燈心草甘淡性平，能導心火下行，協同主方清熱。
總治則： 以「通利濕熱、緩急止痛」為主，針對妊娠濕熱子淋，通過清熱、滲濕、行氣三法，復膀胱氣化之常。
傳統服藥法
石蟹（碎）1枚，乳香1分，滑石1兩半。
上為細散。
每服1錢匕，煎燈心湯調下。
注意事項及副作用
石蟹散是一味中藥方劑，孕婦在使用前應諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
石蟹散， 出處：《聖濟總錄》卷一五六。 組成：石蟹（碎）1枚，乳香1分，滑石1兩半。 主治：妊娠子淋，日夜頻數澀痛。
相似配方組成方劑
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