
真牙湯
ZHEN YA TANG | 更多圖表
出處典籍:《雲歧子保命集》卷下
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (25.00)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
真牙湯在傳統中醫方劑中是一種較為特殊的處方,其組成中包含了人牙這一特殊成分。根據中醫學理論,人牙被認為具有清熱解毒、固齒強骨的功效,用於治療各種牙齒疾病及口腔問題。在古代,由於對藥材來源的限制及對於天然療效的追求,使用人體的一部分作為藥物的情況並不罕見。人牙在某些古方中的應用,正是基於這樣的文化背景和醫學觀念。真牙湯中人牙的加入,旨在利用其獨特性質以達到治療目的。然而,現代醫學及倫理觀念已發生巨大變化,使用人體組織製藥的做法受到嚴格限制,且有眾多替代品可供選擇。因此,在當代實踐中,真牙湯中的「人牙」已被其他藥材所取代,以符合現代醫學標準及倫理要求。
真牙湯中添加麝香,主要原因如下:
- 開竅醒神: 麝香性溫,味辛,入心、脾經,具有開竅醒神、活血止痛的功效。真牙湯主要治療牙痛,而牙痛常伴有頭暈腦脹、神志不清等症狀,麝香可有效改善此類症狀。
- 消腫止痛: 麝香具有消腫止痛的作用,可以緩解牙痛引起的腫脹、疼痛,促進牙齒組織的修復。
此外,麝香價格昂貴,使用量極少,在真牙湯中的作用主要是輔助,起到引藥入經、增強藥效的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
小兒癍瘡黑陷:古代所指「癍瘡」多屬痘疹類疾病(如天花、麻疹),「黑陷」為病情危重之兆,疹色暗黑、凹陷不起,提示毒邪內攻、氣血凝滯或陽氣衰微。此方旨在透毒外達、醒神開閉,挽救逆證。
【組成邏輯與治療原理】
人牙(燒存性):
- 古人認為人牙為「腎之餘」,燒存性後其性溫,能「通腎氣」而發毒透疹。《本草綱目》載其「治痘瘡倒黶」,推測其炭化後可能具吸附毒邪或刺激氣血外達之效,類似「以穢攻穢」思路。
- 燒存性製法減其峻烈,保留溫通之性,助痘疹從陰透陽。
麝香(少許):
- 辛香走竄,通行十二經,能開竅醒神、透絡散結。針對「黑陷」之毒邪深伏,麝香可破其鬱滯,引藥直達病所。
- 與人牙配伍,一者溫通腎氣,一者芳香透竅,共奏「內振陽氣、外透毒邪」之功。
紫草、升麻湯調服:
- 紫草:涼血活血、解毒透疹,防痘毒化火傷陰。
- 升麻:升陽發表、透疹解毒,助人牙、麝香外達癍疹。
- 此湯劑為載體,既可增強透發之力,又能緩和人牙、麝香之燥烈,調和氣血。
【整體方義】
此方以「通陽透毒」為核心:
- 人牙炭從腎(根本)激發陽氣,托毒外達;
- 麝香開竅破滯,解決毒邪鬱閉;
- 紫草升麻湯既輔助透邪,又防溫燥傷陰,形成「攻中寓養」之勢。
針對「黑陷」氣血壅滯、毒陷血分之病機,通過溫通、香竄、涼透三法並用,促使癍瘡復活透發。
【科學推測】
人牙燒存性後可能含鈣鹽及有機物炭化物,或具吸附毒素作用;麝香之麝香酮能改善微循環,與紫草抗炎、升麻免疫調節效應協同,或解釋其「促疹透發」效果。然此推測需結合實證研究進一步驗證。
傳統服藥法
人牙2枚(燒存性),麝香少許。
上為細末。
用紫草、升麻湯調下。
注意事項及副作用
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真牙湯, 出處:《雲歧子保命集》卷下。 組成:人牙2枚(燒存性),麝香少許。 主治:小兒癍瘡黑陷。
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