方劑組成解釋
奇想補心丸中加入柏子仁,主要基於以下兩點:
- 安神定志:柏子仁性味甘平,入心經,具有養心安神、滋陰潤燥的作用。心神不寧、失眠多夢、心悸怔忡等症狀,皆可藉由柏子仁的安神之力緩解。
- 潤燥滋陰:心火亢盛容易導致心神不安,而柏子仁的滋陰潤燥之效,可有效緩解心火,滋養心陰,進而達到安定心神、改善睡眠的效果。
奇想補心丸中包含白朮,主要基於以下原因:
- 健脾益氣,助補心陽:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之效。心氣不足常與脾氣虛弱相關,白朮能補脾益氣,使脾胃運化正常,為心臟提供充足的營養,從而間接補益心陽。
- 升陽舉陷,扶正祛邪:白朮具有升陽舉陷之效,能提升心陽,改善心氣下陷導致的心悸、氣短等症狀。此外,白朮還能扶正祛邪,增強機體抵抗力,有助於抵抗心臟病的侵襲。
奇想補心丸中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰降火: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經。其功能為滋陰涼血,清熱生津,適用於心火亢盛、陰虛火旺所致的心悸、失眠、口燥咽乾、心煩易怒等症狀。
- 補血養心: 生地黃能補益心血,改善心氣不足所致的心慌氣短、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。同時,其還可促進血液循環,改善心臟供血,有助於緩解心臟病變。
奇想補心丸中加入大棗,乃取其甘溫益氣、補中益脾、養血安神之功效。
大棗性味甘溫,入脾胃經,具有補益氣血、養脾健胃、安神寧心之效。心主血脈,氣血不足則心神不安,而大棗補益氣血,可改善心神不寧、失眠健忘等症狀。此外,大棗還可健脾益胃,促進營養吸收,有助於整體氣血的生成,從而間接滋養心神。因此,奇想補心丸中加入大棗,可有效改善心氣不足、心神不寧等症狀,達到補心安神之效。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
奇想補心丸主治「怔忡」,即現代所稱心悸、心神不寧之證。其病機多與心陰不足、氣血虧虛相關,症見心跳不穩、易驚恐、睡眠不安等。此方以滋養心陰、補益氣血為核心,透過潤養心神以安定浮越之心火,適合虛性悸動、久病體弱者。
組成與治療原理
1. 柏子仁(2斤,去油為末)
- 性味歸經:甘平,入心、腎、大腸經。
- 功效:養心安神、潤腸通便。
- 作用:為方中君藥,直接補益心陰,安定心神。《本草綱目》言其「養心氣,潤腎燥,益智寧神」,能改善因陰血不足所致的心悸、失眠。
2. 白朮(1斤,炒)
- 性味歸經:甘苦溫,入脾、胃經。
- 功效:健脾益氣、燥濕利水。
- 作用:補後天脾胃之氣,助氣血生化之源。炒製後藥性更溫,避免生地、柏子仁過潤傷脾,體現「補心兼實脾」思路,使陰血得充而心神自安。
3. 生地黃(1斤,焙)
- 性味歸經:甘寒,入心、肝、腎經。
- 功效:滋陰養血、清熱涼血。
- 作用:焙製後寒性稍減,專注滋養心腎之陰,與柏子仁協同強化補陰效果,改善陰虛內熱所致的心煩怔忡。
4. 紅棗肉(3斤,蒸熟)
- 性味歸經:甘溫,入脾、胃、心經。
- 功效:補中益氣、養血安神。
- 作用:用量最大,與白朮共補脾胃,氣血雙補;其甘潤之性亦助柏子仁、生地滋陰,調和全方偏性,緩和怔忡之虛躁。
5. 煉蜜為丸
- 蜂蜜甘平,補中潤燥,兼能緩解生地、柏子仁的滑腸之性,使藥效持久。丸劑形如「彈子大」,便於長期服用以漸補虛損。
組方邏輯與整體功效
此方以「心脾同調、氣血並補」為核心,層次分明:
- 滋養心陰:柏子仁、生地黃直接針對心陰虧虛之怔忡。
- 健脾益氣:白朮、紅棗固護中焦,使陰血化生有源。
- 調和藥性:紅棗、蜂蜜甘緩和中,避免滋膩礙胃。
全方從「心失所養」的病機切入,以補陰為主、補氣為輔,標本兼顧,適用於長期勞心過度、陰血暗耗之證,體現中醫「治心必資於脾」的整體觀。
傳統服藥法
柏子仁2斤(去油,為末),白朮1斤(炒),生地1斤(焙),紅棗肉3斤(蒸熟)。
補益。
煉蜜為丸,如彈子大。
每日服3次。
注意事項及副作用
本方具有安神定志、養血補心的作用,但不宜長期服用。如果有心悸不安、心跳不規則等症狀,建議先諮詢醫生,在醫生的指導下服用本方。
相關疾病
相同名稱方劑
奇想補心丸, 出處:《種福堂方》卷二。 組成:柏子仁2斤(去油,爲末),白朮1斤(炒),生地1斤(焙),紅棗肉3斤(蒸熟)。 主治:補益。主治:怔忡。
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