菖蒲羹
CHANG PU GENG | 更多圖表
出處典籍：《聖濟總錄》卷一九○
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.43)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
菖蒲羹中含有水菖蒲，主要原因如下：
- 開竅醒神：水菖蒲味辛、性溫，具有開竅醒神、化痰開竅之效。對於神志不清、痰迷心竅、健忘失眠等症狀，水菖蒲可以起到改善作用，與羹湯的溫和作用相輔相成。
- 祛濕健脾：水菖蒲兼具祛濕健脾功效。對於脾胃虛弱、濕氣困脾導致的食慾不振、腹脹便溏等症狀，水菖蒲能幫助脾胃運化，增進食慾，改善消化功能。
菖蒲羹是一道具有悠久歷史的中藥方劑，其主要成分中包含豬腎，這在中醫理論中有其深刻的意義。豬腎被認為具有滋補腎陰、強化腎功能的作用。在中醫中，腎被視為「先天之本」，與人的生命力、精力以及生長發育密切相關。因此，使用豬腎能夠補充腎氣，增強免疫力，並且協助調理身體，使之達到陰陽平衡的狀態。
此外，豬腎所含的多種氨基酸與微量元素，對於促進身體新陳代謝、提高精力及改善腎臟功能均有正面效果。這道方劑常被用於改善腎虛引起的症狀，如疲倦無力、腰膝痠痛等。配合菖蒲這一中藥材，可以增強心腎相交的理念，進一步加強身體的調和。因此，菖蒲羹不僅是一道美味的湯品，更是對於身體的一種內在調理，體現了中醫講求的食療與養生理念。
「菖蒲羹」方劑中加入蔥白，主要原因有二：
一、 辟邪解毒: 蔥白性溫味辛，具有發散風寒、解毒消腫的功效。與菖蒲一同使用，可加強其辟邪解毒之效，有助於驅散外邪，清熱解毒，特別適用於暑濕季節或疫病流行期間。
二、 增強香氣: 蔥白本身具獨特的香氣，與菖蒲的清香融合，可提升整體香氣，更能激發食慾，達到健脾開胃的效果。同時，蔥白氣味辛辣，也能掩蓋部分藥材的苦味，讓湯羹更容易入口。
中藥方證辨證推理
主治功效
《菖蒲羹》傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「耳聾，耳鳴如風水聲」，即聽力減退或耳中鳴響，聲似風水呼嘯之症。中醫理論中，此類症狀多與「腎虛」、「痰濕上蒙」、「清陽不升」或「經絡壅滯」相關，尤其耳為腎之竅，腎氣不足或濁陰上擾皆可致耳竅失養，引發鳴聾。
二、組成與治療原理分析
菖蒲（米泔浸後焙製）
- 性味辛溫，歸心、肝、脾經，為開竅化痰要藥。
- 能「醒神益智、化濕豁痰、通絡開竅」，針對痰濕阻滯耳竅之耳鳴耳聾。《神農本草經》載其「主風寒濕痹，通九竅」。米泔浸製可減其燥性，增強健脾化濕之效。
豬腎
- 以形補形，取「腎主耳竅」之義，補益腎精，改善腎虛所致耳疾。《本草綱目》言其「補腎氣，通膀胱」。
- 富含營養，與菖蒲辛溫相配，既補虛又助藥力上達耳竅。
蔥白
- 辛溫通陽，能「發散邪氣、通達上下」，助菖蒲宣通耳竅經絡。《名醫別錄》稱其「治傷寒骨肉痛，喉痹不通」。
- 其揮發成分可促進局部氣血運行，緩解壅滯。
米（三合）
- 健脾益胃，滋養後天之本，使氣血生化有源，間接補益腎精。
- 與其他藥食共煮為羹，溫和調理，減菖蒲辛燥之性。
三、組方邏輯與整體作用
此方結合「開竅化痰」與「補腎益精」兩大方向：
- 通補兼施：菖蒲、蔥白辛散通竅，豬腎補虛固本，米穀調和脾胃，共奏「祛濁升清、益腎聰耳」之效。
- 食療協同：以羹劑形式緩補，適合虛實夾雜之證，尤宜於腎虛兼痰濕者。從現代角度看，或可改善耳周微循環（菖蒲、蔥白）、調節內耳功能（豬腎營養支持）。
四、推論適用證型
此方可能對以下病機有效：
- 腎虛痰阻：腎氣不足，痰濕上泛，阻塞耳竅。
- 清陽不升：中焦虛弱，痰濕中阻，清陽不能上榮耳竅。
（註：中醫辨證需結合全身症狀，此分析僅基於方劑組成與古籍記載。）
傳統服藥法
菖蒲（米泔浸1宿，銼，焙）2兩，豬腎（去筋膜，細切）1對，蔥白1握（擘碎），米（淘）3合。
上藥先以水3升半煮菖蒲，取汁2升半，去滓，入豬腎、蔥白、米及五味作羹，如常法。空腹服。
注意事項及副作用
本方有發汗解表、通利關節的功效，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
菖蒲羹， 出處：《聖濟總錄》卷一九○。 組成：菖蒲（米泔浸1宿，銼，焙）2兩，豬腎（去筋膜，細切）1對，蔥白1握（擘碎），米（淘）3合。 主治：耳聾，耳鳴如風水聲。
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