偏風散

中藥方劑「偏風散」主治功效與治療原理分析

「偏風散」一方，出自《古方彙精》，主治偏風，亦即今人所謂之半邊頭痛，又稱「半爿頭痛」。此方劑以當歸、石膏、牛蒡子三味藥組成，看似簡潔，實則蘊含深意，其治療原理可從三藥的藥性與功效進行解析：

當歸：

當歸味甘辛，性溫，入肝、心、脾經。其主要功效為活血調經，養血潤燥。偏頭痛的發生，在中醫看來，多與氣血運行不暢、經絡瘀滯有關。當歸能活血化瘀，使氣血流動順暢，從而緩解因血瘀引起的頭痛。同時，當歸亦能養血，可改善因血虛引起的頭痛，兼具潤燥之效，可緩解部分患者頭痛時伴隨的口乾舌燥等症狀。

石膏：

石膏味辛甘，性大寒，入肺、胃經。其主要功效為清熱瀉火，除煩止渴。偏頭痛發作時，部分患者常伴有頭部脹痛、煩躁不安等熱象表現。石膏大寒之性，能清瀉頭部之熱，降低顱內壓力，達到止痛效果。此外，石膏亦能除煩止渴，可緩解部分患者頭痛時伴隨的口渴、心煩等不適症狀。

牛蒡子：

牛蒡子味辛、苦，性寒，入肺、胃經。其主要功效為疏散風熱，解毒利咽。偏頭痛的發生，部分是由於感受風邪，風邪侵入頭部經絡所致。牛蒡子能疏散風熱，將體內風熱驅散，從而減輕頭痛。此外，牛蒡子亦可解毒利咽，可緩解因風熱引起的咽喉腫痛等症狀，間接協助改善因咽部不適所引起的頭痛。

綜合分析：

「偏風散」以當歸之活血養血為基礎，佐以石膏之清熱瀉火，輔以牛蒡子之疏散風熱，三藥合用，針對偏頭痛之病因病機，達到「血行則痛止」、「熱清則脹消」、「風散則頭舒」之效。此方劑的配伍，看似簡約，實則精巧，三藥協同作用，可有效緩解半邊頭痛的症狀。

與古方比較：

《古方彙精》中所載之治偏頭痛方，使用蘇葉、羌活、防風、荊芥、蟬殼、川芎、細辛、柴胡、殭蠶、松蘿茶、甘草等藥，組成複方。該方主要以辛散之藥為主，旨在發散風寒、通經活絡。對比之下，「偏風散」則顯得更為側重於清熱、活血。可見，不同方劑的選用，乃基於對病機的具體把握。若病症偏於風寒，則宜使用辛散之方；若病症偏於熱象、血瘀，則「偏風散」更為對症。

綜上所述，「偏風散」以活血、清熱、疏風為基本治療思路，針對氣血瘀滯、頭部熱盛、風邪侵襲等偏頭痛的常見病因，進行有效治療，可緩解偏頭痛症狀。

白當歸4兩（福珍酒洗，曬乾，炒），奎白芍4兩（炒黃），石膏4兩（煨），牛蒡子4兩（炒）。
上為末。
每服3錢，加黃糖1錢，臥時陳酒沖服，量飲取汗。

• 孕婦慎用。
• 有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的患者慎用。
• 服用本方劑期間，忌食辛辣、油膩、生冷食物。