小豆飲

小豆飲方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「妊娠漏胎，血盡即子死」，即孕婦因胎漏（陰道出血）導致氣血虧虛，嚴重時可能胎死腹中的病症。其核心病機為：

1. 氣血失攝：妊娠時衝任不固，陰血下漏，無法濡養胎元。
2. 寒凝血滯：血行不暢，加重胎漏。
3. 濕濁內阻：可能因濕滯影響氣血運行，加劇胎元不穩。

此方通過調理氣血、溫經止血以固胎。

---

二、組成與治療原理

（一）藥物組成分析

1. 赤小豆（半斤）

   • 功效：利水消腫、和血排膿，《本草綱目》載其「治產難，下胞衣，通乳汁」。
   • 作用：
     • 活血止血：赤小豆雖性平偏涼，但古代認為其能調和血脈，適用於血不歸經之漏胎。
     • 祛濕安胎：濕去則氣血通暢，胎元得固。

2. 蜀椒（14枚，炒出汗）

   • 功效：溫中散寒、止痛殺蟲，《神農本草經》言其「主邪氣咳逆，溫中，逐骨節皮膚死肌，寒濕痹痛」。
   • 作用：
     • 溫經止血：炒後辛溫之性增強，可溫暖胞宮，固攝衝任，止胎漏。
     • 行氣通絡：辛散之力助氣血運行，改善血瘀導致的胎漏。

3. 烏雌雞（一隻）

   • 功效：補益氣血、滋養肝腎，《食療本草》稱其「治產後虛羸，益色助氣」。
   • 作用：
     • 補血養胎：直接補充因漏胎虧耗的陰血，濡養胎元。
     • 健脾益氣：通過補後天之本，增強氣血生化之源，以固胎。

（二）配伍邏輯與治療原理

1. 溫補並行：

   • 蜀椒溫通以散寒止血，烏雞滋補以養血安胎，兩者一溫一補，既改善胞宮寒凝，又補益氣血不足。
   • 赤小豆調和，防蜀椒過燥，同時利濕以助氣血運行。

2. 標本兼治：

   • 治標：蜀椒止漏，赤小豆調血，直接控制出血。
   • 治本：烏雞補虛，從根本上增強孕婦體質，穩定胎元。

3. 煎服法意義：

   • 取汁頻飲：使藥力持續作用於衝任，避免一次性服用過量而傷胎。

（三）可能的擴大適應症

此方對於氣血兩虛兼寒濕的妊娠腹痛、胎動不安，亦可加減運用。赤小豆與蜀椒的配伍，對產後惡露不盡或寒濕帶下亦有參考價值。

赤小豆半斤，蜀椒（去目並閉口，炒出汗）14枚，烏雌雞只（理如食法）。
以水2升，煮雞、豆、椒令熟，取汁，時時飲之，未愈，更作服之。

...