蟠桃果

中藥方劑「蟠桃果」主治功效分析

「蟠桃果」方劑，據多部古籍記載，主治遺精虛弱，其功效核心在於補脾滋腎。 從方中藥材及古籍記載的運用分析，其治療原理如下：

藥物組成與功效:

• **芡實：**健脾止瀉，固精養心。芡實能補益脾胃，固澀精氣，對於脾腎兩虛所致的遺精、滑精具有良好的輔助作用。

• **蓮子：**寧心安神，補脾益腎。蓮子性平味甘，能養心安神，同時亦可補脾益腎，與芡實相輔相成，共同提升脾腎功能。

• **熟地黃：**滋陰補血，填精益髓。熟地黃為滋陰補腎要藥，能補益腎精，滋養肝血，從根本上改善腎虛導致的遺精。

• **胡桃仁：**潤肺止咳，養血生髮。古籍記載其功效，在「蟠桃果」方中，胡桃仁可能主要起到了輔助作用，與熟地黃一同滋養腎精。 《得配本草》更指出其與杜仲、破故紙等藥材合用，可治療腰膝痠痛，此處則略微偏向於溫補腎陽的側面。

治療原理:

「蟠桃果」治療遺精虛弱，並非單純針對某一臟腑，而是整體調理脾腎。 遺精的發生，多與脾腎虧虛密切相關。脾為後天之本，腎為先天之本，二者互為表裡，共同維持人體的精氣。

• 脾腎兩虛: 遺精往往是因為脾腎兩虛，導致精關不固，精液滑泄。 「蟠桃果」中的芡實、蓮子補益脾腎，固澀精氣，從根本上解決問題。

• 腎陰不足: 熟地黃滋陰補腎，填精益髓，針對腎陰不足的情況，從根本上提升腎臟的機能，防止精液的過度消耗。

• 整體調理: 方劑中藥物共同作用，不僅補益脾腎，更能滋陰養血，使機體恢復平衡，從而達到治療遺精虛弱的目的。 其中藥物配伍的精妙，也在於兼顧溫補與滋陰，避免單純的溫燥傷陰，或者滋膩礙胃。

古籍記載分析:

不同的古籍對「蟠桃果」的組成略有差異，但核心藥物基本一致，均圍繞著補脾滋腎的治療思路。 《得配本草》中提到的禁忌症以及熟地黃用量說明，在應用此方時，需根據患者的具體情況，辨證施治，不能一概而論。 《成方切用》中提到可以根據情況加減人參、附子，也體現了中醫辨證論治的靈活性和精細化。 值得注意的是，《景嶽全書》中記載的「蟠桃果」與其他古籍記載略有出入，需區分不同版本的方劑。

綜上所述，「蟠桃果」方劑通過補脾益腎、滋陰養血，整體調理機體，達到治療遺精虛弱的目的。其治療原理建立在中醫的整體觀和辨證論治的基礎之上，藥物配伍精妙，具有較高的臨牀價值。

芡實1斤（炒），蓮肉（去心）1斤，膠棗肉1斤，熟地1斤，胡桃肉（去皮）2斤。
凡人參、制附子，俱可隨意加用。
補脾滋腎。
以豬腰6個，摻大茴香蒸極熟，去筋膜，同前藥搗成餅。
每日服2個，空心、食前用滾白湯或好酒1-2鐘送下。

• 本方不宜長期服用。
• 本方有滋膩的功效，體質偏胖、脾胃虛弱者慎用。