方劑組成解釋
熟寐丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補益心脾,安神定志:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神定志之功效。熟寐丸多用於心脾虛弱、神志不安、失眠多夢等症,而人參可補益心脾,改善氣血運行,從而達到安神定志、促進睡眠的效果。
- 佐使其他藥材發揮功效:熟寐丸中常配伍其他安神藥材,如酸棗仁、遠志等。人參的加入可以起到扶正固本的作用,使其他藥材的安神功效得以更好地發揮,達到協同作用,增強療效。
熟寐丸中加入乳香,主要是利用其行氣止痛的功效。
乳香性溫,味辛,歸心、肝經。其能活血化瘀,消腫止痛,對於心、肝經氣血瘀滯所致的胸悶心悸、失眠多夢等症狀具有較好的改善作用。
熟寐丸主要針對失眠、心悸等症狀,乳香的加入有助於疏通心、肝經絡,緩解氣血瘀滯,促進心神安寧,進而達到改善睡眠的作用。
熟寐丸方劑中含有硃砂,主要原因如下:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神之效,能平定心神,消除煩躁不安,改善失眠多夢等症狀,有助於提高睡眠品質。
- 化痰止咳: 硃砂亦有化痰止咳的作用,能清熱解毒,散結消腫,用於治療痰熱咳喘、心煩不寐等病症。
因此,熟寐丸中加入硃砂,旨在通過鎮心安神和化痰止咳的作用,達到治療失眠、心煩等症狀的效果。
熟寐丸中包含酸棗仁,主要原因有二:
- 酸棗仁安神寧心,助眠止夢:酸棗仁味甘酸,性平,入心、肝經,具有養心安神、斂汗止汗之功效。對於心神不安、失眠多夢、心悸怔忡等症狀,有良好的緩解作用,可助睡眠品質提升。
- 熟寐丸主治心神不安,失眠多夢,酸棗仁符合方劑主治方向:熟寐丸旨在治療心神不寧、失眠多夢等症狀,而酸棗仁恰好可以針對這些症狀,達到安神寧心、改善睡眠的效果。因此,酸棗仁的加入,符合熟寐丸的整體治療方向,發揮協同作用,提升療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
熟寐丸傳統古代功效主治分析
此方劑主治「不寐」,即現代所稱之失眠。古代醫家認為失眠多與心脾兩虛、心神失養或陽不入陰相關。熟寐丸以補益心脾、鎮靜安神為核心,透過養血安神、調和陰陽以助睡眠,適用於長期思慮過度、氣血不足或神志不寧所致之難寐。
組成邏輯與治療原理
人參(3兩)
- 主補元氣,益心脾。氣足則血旺,心神得養而自安,針對因思慮耗氣或體虛所致之失眠。
- 人參提升正氣,間接調節陰陽平衡,助陽入陰以促睡眠。乳香(3兩)
- 傳統用於活血行氣,但在此方中取其「通竅安神」之效。乳香芳香走竄,能疏通氣血瘀滯,緩解因氣滯血瘀導致的心神不寧。
- 與補益藥配伍,既可防補藥壅滯,又能引藥入心經。朱砂(3兩)
- 重鎮安神之要藥,直折心火浮越,鎮靜亢奮之神志。
- 其性沉降,可助陽氣潛藏於陰,符合「晝精夜瞑」的生理節律。炒黑棗仁(5錢)
- 酸棗仁炒黑增強收斂之性,專補肝血、寧心神,為治療虛煩不眠的經典用藥。
- 與人參協同,強化養血補虛之效;與朱砂相配,一養一鎮,標本兼顧。
配伍特點與原理
- 補瀉兼施:人參、棗仁補益心脾,朱砂、乳香疏通鎮靜,避免純補壅滯或過鎮傷正。
- 動靜結合:乳香行氣活血(動)與朱砂沉降安神(靜),調和氣血陰陽。
- 引經報使:龍眼湯送服,龍眼肉補心血、益脾氣,增強方劑引藥入心脾之效。
此方推測適用於「虛實夾雜」之失眠,如氣血不足伴隨心神浮越或輕度氣血瘀滯者,透過補養、通散、鎮攝三方作用,共奏熟寐之效。
傳統服藥法
人參3兩,乳香3兩,朱砂3兩,棗仁(炒黑)5錢。
上為末,煉蜜為丸,如彈子大。
臨臥龍眼湯送下。
注意事項及副作用
熟寐丸性溫,有熱毒者不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
熟寐丸, 出處:《仙拈集》卷二。 組成:人參3兩,乳香3兩,朱砂3兩,棗仁(炒黑)5錢。 主治:不寐。
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