方劑組成解釋
辰砂白芷散中包含白芷，主要原因如下：
- 疏散風寒，通竅止痛：白芷性溫，味辛，入肺、胃經，具有疏散風寒、通竅止痛的功效。辰砂白芷散主要用於治療風寒閉竅所致的頭痛、鼻塞、齒痛等症，白芷可以起到疏散風寒、通竅止痛的作用，改善患者的症狀。
- 配合辰砂，增強療效：辰砂具有鎮靜安神、清熱解毒的作用，與白芷的疏散風寒、通竅止痛作用相輔相成，共同起到治療風寒閉竅的作用，增強方劑的療效。
辰砂白芷散中加入硃砂，主要原因有二：
- 鎮靜安神：硃砂性寒，入心經，具有鎮靜安神、清熱解毒之效。此方中白芷散主治頭風頭痛，而頭風多因肝風內動、心火上炎所致，故以硃砂鎮心降火，平息肝風，達到止痛之效。
- 外敷止痛：硃砂性滑，可促進血液循環，具有消腫止痛、解毒生肌之功效。此方亦可外敷治療瘡瘍腫毒，以硃砂配合白芷等藥物，可起到消炎止痛、生肌的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「辰砂白芷散」載於古代醫籍，主療 傷寒盜汗 與 陰虛火動。
- 傷寒盜汗：此處「傷寒」泛指外感熱病過程中的汗證，盜汗特指睡中汗出、醒後即止，多因邪熱內擾或陰虛內熱所致。《傷寒論》論盜汗多責之「陽明裏熱」或「少陰陰虛」，此方以清熱斂汗為法。
- 陰虛火動：指陰液虧損，虛火內生，上擾心神或迫津外泄，常見潮熱、盜汗、心煩等症。此方配伍兼顧清熱與養陰，契合病機。
組成邏輯與治療原理
藥物分析
白芷（1兩）
- 性味歸經：辛溫，歸肺、胃經。
- 傳統功效：祛風散寒、通竅止痛，但《本草綱目》亦載其能「燥濕止汗」，尤其適用於風熱或濕熱鬱表之汗證。此處重用白芷，或取其辛散外邪、宣透鬱熱之效，使內伏之熱隨汗而解，同時調節營衛以固表止汗。
辰砂（5錢，即朱砂）
- 性味歸經：甘微寒，有毒，歸心經。
- 傳統功效：鎮心安神、清熱解毒。《本草備要》謂其「瀉心經邪熱，鎮心定驚」，針對陰虛火動所致的心神不寧、虛煩盜汗，朱砂能直折心火，安定神志，從而減少陰液耗動。
配伍邏輯
- 清熱與斂汗並行：
朱砂清心火以治本，白芷透邪止汗以治標。二者一寒一溫，朱砂沉降內斂，白芷升散外達，形成「內清外透」之勢，使熱邪得泄而汗不自出。 - 佐使藥（茯苓、麥門冬湯送服）：
茯苓健脾寧心，助朱砂安神；麥門冬養陰清熱，補陰虛之本。此二藥為引經藥，增強主藥功效，同時調和方劑偏性，避免朱砂辛燥傷陰。
可能的作用機理
- 調節營衛：白芷辛溫走表，或通過調和營衛（類似桂枝湯機制）改善表虛不固的盜汗。
- 鎮靜安神：朱砂含硫化汞，可抑制中樞神經系統興奮性，降低「陰虛火動」所致的心悸、煩熱。
- 抗炎退熱：白芷揮發油具抗炎作用，或能緩解外感後殘留的內熱狀態。
總結
此方以 清心斂汗 為核心，通過朱砂鎮降虛火、白芷透表止汗，輔以茯苓、麥門冬滋陰寧心，標本兼顧。雖藥簡力專，但須注意朱砂毒性，傳統用量需嚴格控制（5錢為古代劑量，現代應換算調整）。其設計體現「汗為心之液」理論，從心火與表證雙向調理，頗具巧思。
傳統服藥法
白芷1兩，辰砂5錢。
上為末。
每服2錢，茯苓、麥門冬湯調下。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
辰砂白芷散， 出處：《傷寒全生集》卷二。 組成：白芷1兩，辰砂5錢。 主治：傷寒盜汗，陰虛火動。
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