皂莢灰貼方

皂莢灰貼方之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方記載主治「竹木刺傷肌肉，作膿」，指異物（如竹刺、木屑）刺入肌膚後，因未能及時清除或感染而化膿的情形。古人以皂莢灰配伍膽礬，外敷患處，意在拔毒、斂瘡、排膿，促使異物排出並加速瘡口癒合。

二、組成邏輯與治療原理

1. 皂莢（燒灰）：

   • 性味辛溫，具散結消腫、搜風拔毒之效。傳統用藥中，皂莢燒灰後（炭化）可增強其吸附收斂作用，外敷能吸附創面滲出物，兼有輕度腐蝕性，可幫助鬆動刺入肌膚的異物（如竹木刺）。
   • 其灰末亦能刺激局部氣血運行，促進膿液排出，符合「煅存性」以加強斂瘡的炮製思路。

2. 膽礬（硫酸銅礦物）：

   • 性寒酸澀，傳統用以外治瘡瘍，具殺蟲、解毒、收濕之效。其低濃度溶液可收斂創面，減少滲出；高濃度則有腐蝕性，能消蝕壞死組織，輔助皂莢灰「化腐排膿」。
   • 與皂莢灰配伍，一溫一寒，共奏拔毒而不助熱之效，避免化膿惡化。

三、方劑作用推論
此方外貼之機理，可能透過以下途徑：

• 物理吸附：皂莢灰細末能吸附創面分泌物，保持局部乾燥。
• 化學作用：膽礬微量溶解後釋放銅離子，抑制細菌滋生，減輕感染。
• 協同拔刺：灰末的粗糙質地可能包裹異物邊緣，加之膽礬的腐蝕性，軟化周圍組織而利異物脫出。

古人選藥體現「簡便廉效」之原則，以就地取材之品，針對外傷感染化膿的病機（毒滯血瘀），結合「煅灰」增效之法，符合中醫外治「祛腐生新」的核心理念。

皂莢1梃，膽礬1分。
上燒作灰，為末。
乾貼之。

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