方劑組成解釋
烏及散方中加入海螵蛸，主要基於以下兩點原因：
- 止咳定喘：海螵蛸性寒，味鹹，入肺、胃經，具有收斂止咳、平喘止嘔的功效。與烏及散中其他藥物如烏梅、桑白皮等，共同發揮鎮咳平喘、止嘔止瀉的功效，用於治療咳嗽、氣喘、嘔吐等症狀。
- 固澀止血：海螵蛸具有收斂止血作用，可與烏及散中其他藥物如阿膠、地榆等，共同發揮固澀止血作用，用於治療咳血、咯血、吐血等症狀。
總之，海螵蛸在烏及散中發揮著重要的作用，與其他藥物協同作用，達到止咳定喘、固澀止血的功效，使方劑療效更佳。
烏及散中加入白芨，主要基於以下兩點原因：
- 止血生肌：白芨性寒，味甘、苦，入肺、肝經，具有涼血止血、生肌斂瘡的功效。烏及散本身主治跌打損傷、瘀血腫痛，白芨的加入可增強方劑止血生肌的效果，促進傷口癒合。
- 清熱解毒：白芨還具有一定的清熱解毒作用，可緩解跌打損傷後的熱毒反應，並配合其他藥物，共同消腫止痛。
白芨的加入，使烏及散的功效更加全面，對於跌打損傷的治療效果更佳。
中藥方證辨證推理
主治功效
烏及散傳統古代功效主治分析
烏及散主治「胃、十二指腸潰瘍病，及合併出血」，其核心作用為斂瘡止血、修復潰瘍。中醫理論中，此類病症多因「脾胃虛弱、氣滯血瘀」或「胃絡損傷」所致，表現為胃脘疼痛、反酸嘔血、便血等。烏及散以兩味藥配伍，直接針對黏膜破損與出血，體現中醫「斂瘡生肌」與「止血化瘀並行」的治療思路，尤適用於潰瘍急性期伴隨滲血者。
組成藥物邏輯推理與治療原理
1. 烏賊骨（海螵蛸）
- 性味歸經：鹹、澀，微溫；入肝、腎經。
- 功效：
- 收斂止血：烏賊骨富含碳酸鈣及膠質，能吸附潰瘍面滲出物，形成保護層，直接壓迫止血。
- 制酸止痛：中和胃酸，緩解因胃酸過多導致的黏膜侵蝕疼痛，符合「急則治標」原則。
- 生肌斂瘡：促進潰瘍癒合，古人視其為「瘡家要藥」。
2. 生白及
- 性味歸經：苦、甘、澀，微寒；入肺、胃、肝經。
- 功效：
- 收斂止血：白及黏液質能在創面形成膠狀膜，保護潰瘍並促進血小板聚集，速效止血。
- 消腫生肌：現代研究證實其含多糖類成分，可刺激肉芽組織增生，加速黏膜修復。
- 化瘀滯：兼能消散潰瘍周邊瘀血，改善局部微循環，避免留瘀。
配伍邏輯與協同作用
- 標本兼治：烏賊骨偏重「制酸止血」治標，白及長於「生肌修復」治本，二者比例（1:2）強調整體修復力。
- 動靜結合：烏賊骨質地輕散，白及黏滯濃厚，一散一斂共同覆蓋潰瘍面，形成物理性屏障。
- 酸鹼調節：烏賊骨鹼性中和胃酸，白及寒性清局部鬱熱，針對潰瘍病常見的「酸熱病機」。
治療原理
此方通過雙重機制發揮作用：
- 物理保護：藥物細末直接黏附於潰瘍處，隔離胃酸與食物刺激。
- 生化調節：促進凝血、減少炎症介質釋放，並誘導黏膜上皮細胞增殖。
- 中醫取象：烏賊骨形似「內托之殼」，白及色白質黏如「補漏之膏」，取象比類以修復「內瘡」。
總結
烏及散以簡馭繁，體現古代「一藥一性，專病專方」的特點。其組方邏輯緊扣「止血—護膜—生肌」三部曲，契合潰瘍病的病理特徵，至今仍具臨床實用性。
傳統服藥法
烏賊骨3克，生白及6克。
上藥各為細末，和勻。
每次服3克，飯後二小時服，日3次。
注意事項及副作用
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相關疾病
胃及十二指腸炎
相同名稱方劑
烏及散， 出處：《上海中醫藥雜誌》(1958；9：15)。 組成：烏賊骨3g，生白及6g。 主治：胃、十二指腸潰瘍病，及合併出血。
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