千歲丹

一、傳統古代功效主治分析

[千歲丹] 的主治記載為「飲交奶而致疾者」。此處「交奶」意指哺乳期間因母親情志不穩、飲食不當，或乳汁與其他物質（如藥物、穢物）相雜，導致嬰兒飲用後生疾。古代醫家認為此類病症多與「穢濁之氣」或「乳毒」有關，可能表現為吐乳、腹脹、驚癇、疳積等症。

此方以「伏翼」（即蝙蝠）為君藥，搭配「蕪荑」及調味料製丸，推測其功效在於：

1. 祛穢化濁：伏翼經鹽、酒炙後，取其腥辛之性，古人認為能「逐穢毒」；蕪荑殺蟲消積，合用以清腸胃穢滯。
2. 調和乳毒：藉醬、豆豉、薑等發酵物與辛香料，和中止嘔，緩解因乳食不潔引起的消化道症狀。

二、組成邏輯與治療原理

(1) 藥物分析

1. 伏翼（蝙蝠）：

   • 性味：鹹、微辛（經鹽酒炙後增強辛散之性）。
   • 傳統功效：《本草綱目》載其治「驚癇、瘰癧」，外用居多，內服罕見。此方取其「血肉有情之品」特性，可能象徵性「以翼飛昇」祛除病邪，或藉腥氣攻逐穢毒。
   • 現代觀點：蝙蝠體內可能含特殊酶類，但安全性存疑。

2. 蕪荑：

   • 性味：辛、苦、溫。
   • 傳統功效：殺蟲消積（如《千金方》治小兒疳痢），輔助伏翼增強化濁之力。

3. 醬、豆豉、薑：

   • 醬與豆豉為發酵物，能和中解毒（如《傷寒論》梔子豉湯用豆豉宣鬱）；薑溫中止嘔，合製為丸可緩和伏翼腥烈之性。

(2) 配伍邏輯

• 攻邪為主：伏翼（逐穢）＋蕪荑（殺蟲）→ 針對「交奶」可能導致的腸胃積滯或寄生蟲病。
• 佐以調和：醬、豆豉、薑製丸，避免辛燥傷胃，茶、酒送服增強藥力運行（茶清上焦，酒行血脈）。
• 伏翼酒：可能用於外用或內服加強藥效，古代酒劑常用於溶解動物藥成分。

(3) 原理推論

此方反映古代「穢毒致病」思維，認為乳汁污染需以「腥辛走竄」之藥攻逐。蝙蝠的選擇可能與巫醫傳統（如「夜明砂」治眼疾）或象徵性療法有關（蝙蝠壽命長，寓意「千歲」）。然實際療效需結合時代背景理解，現代臨床已不用此類方劑。

三、總結

[千歲丹] 為古代針對「乳食不潔」的特殊方劑，組成以動物藥為主，結合殺蟲化濁之品，反映古人對「穢毒」的直觀治療邏輯。其設計兼顧攻邪與調和，然藥物來源與功效今日已難驗證，可視為民俗醫學的歷史遺存。

伏翼（大者，去肚內糞糟，鹽、酒炙令赤色，去骨）30-50個，蕪荑（炒）2錢。
上為末，用醬及豆豉、薑搗為丸，如菜子大。
茶、酒任下。又宜用伏翼酒。

...