金粉散

金粉散主治功效分析

金粉散一方，在多部中醫典籍中均有記載，主治功效側重於清熱解毒、消腫止痛、鎮心安神等方面。分析不同典籍的記載，其應用範圍涵蓋內外兒科等多個領域。

治療原理分析：

金粉散的治療原理，可從其組成藥物及古文記載兩方面來分析：

1. 藥物組成分析：

• 硼砂：消炎止癢、殺菌消毒，用於外治癰疽瘡瘍，內服可清熱解毒。
• 白檀：抗菌抗病毒、鎮靜安神，有助於緩解疼痛及焦躁不安等症狀。
• 硃砂：解毒化痰、平喘定驚，既可解毒消腫，又能鎮心安神。
• 烏梅：健胃助消化、潤肺止咳，可緩解因熱毒引起的脾胃不適及咳嗽等症狀。
• 鬱金：活血化瘀、調經止痛，有助於改善局部氣血運行，消腫止痛。

從藥物組成來看，金粉散以清熱解毒藥物為主，輔以鎮靜安神、活血化瘀、健胃潤肺之品。

2. 古文記載分析：

• 《嬰童百問》：記載金粉散可用於治療嬰幼兒的各種熱證，包括驚熱、風熱、虛熱、潮熱等，表現為面色紅赤、口多涎唾、身體溫熱、夜臥不安、吐哯嘔逆等。治療原理上，以清熱為主，兼顧鎮心化涎壓驚。同時也指出，在表證未解時，應先解表，再用金粉散退餘熱。這體現了中醫辨證論治的原則，根據病情的不同階段，採用不同的治療方法。
• 《幼幼新書》：記載金粉散可用於治療傷風咳嗽或回嗽後多吐。分析其藥物組成，包含麻黃、貝母、杏仁、甘草等，具有宣肺止咳化痰的作用；糯米、鬱金、天南星則有健脾化濕、理氣降逆的功效；知母、人參則可滋陰清熱、益氣扶正。整體來看，此方針對的是外感風邪、肺氣失宣兼有痰熱的咳嗽，治療原則為宣肺止咳、化痰清熱。
• 《外科精要》、《瘍醫大全》、《景岳全書》、《赤水玄珠》等：多部外科典籍均提到"清心內固金粉散"，或名"金花散"，主治癰疽瘡瘍、發熱大渴、毒氣熾盛等症狀。其治療原理為解毒清心，流行氣血，散滯清火。方中以綠豆、硃砂、甘草清熱解毒；人參、茯苓益氣扶正；朴硝、白豆蔻、麝香、雄黃、冰片等則有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀的功效。此方體現了中醫外科"以毒攻毒"、"清熱解毒"的治療原則。
• 《雜病源流犀燭》：記載"清心內固金粉散"可用於治療"發肋"，即肋部發癰，腫盛疼痛，甚至毒氣內攻。方中以辰砂、茯苓、人參、甘草清熱解毒、益氣扶正；綠豆、雄黃、麝香、冰片、朴硝、蔻仁等則有清熱解毒、消腫止痛的功效。治療原理上，著重於清熱解毒，兼顧扶正祛邪。
• 《證治摘要》：記載華岡氏金粉散用於治療舌疽，以硼砂、鬱金、辰砂、白檀、烏梅等藥物共研細末，以艾葉和紙包裹，每日嗅吸。方中硼砂、辰砂清熱解毒；鬱金活血化瘀、行氣止痛；白檀、烏梅抗菌消炎、生津斂瘡。此方體現了中醫外治法的應用，通過嗅吸藥物，使藥效直達病所，達到清熱解毒、消腫止痛的目的。
• **《太平聖惠方》**記載"地黃金粉散" 用於治療"虛勞、心肺熱吐血"。方中以地黃滋陰涼血；飛羅面（麵粉）則有補益脾胃的作用。此方主要針對陰虛火旺、心肺熱盛所致的吐血，治療原則為滋陰降火、涼血止血。

總結：

綜合上述分析，金粉散的治療原理主要體現了以下幾個方面：

1. 清熱解毒：金粉散中多味藥物具有清熱解毒的功效，可清除體內熱毒，緩解熱毒壅盛所致的各種症狀。
2. 消腫止痛：部分藥物具有活血化瘀、消腫止痛的作用，可改善局部氣血運行，減輕疼痛。
3. 鎮心安神：部分藥物具有鎮靜安神的作用，可緩解因熱毒擾心所致的煩躁不安、驚悸等症狀。
4. 扶正祛邪：部分藥物具有益氣扶正的作用，可增強機體抵抗力，有助於疾病的康復。

需要注意的是，不同典籍中記載的金粉散，其藥物組成和主治功效略有差異，這體現了中醫方劑的靈活性和辨證論治的特點。在實際應用中，應根據患者的具體病情，選擇合適的方劑。

黃柏、天南星各等分。
上為末，釅醋調塗。
小兒無故生口瘡，不下乳食，只於腳心塗貼；咳嗽塗頂門。

• 本方有毒，慎用。
• 孕婦慎用。