金蓮種玉丹

金蓮種玉丹之方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方以「不孕」為核心主治，功效側重於補益腎精、調養氣血，尤其適用於腎氣不足或陰陽失調所致之不孕。其服用法強調「戒定色慾」，並配合女子經後行房，反映古人認為受孕需以腎氣充盈為基礎，且時機與身體狀態需協調的生育觀。

二、組成與方義邏輯

1. 白蓮花蕊（11對，連須房瓣）

• 作用：蓮蕊性澀，傳統用於固腎澀精，清代《本草備要》載其能「清心通腎，益血固精」。
• 配伍意義：取「花蕊」象徵生發之性，配合「11對」之數，可能隱喻陰陽調和（奇數屬陽，偶數屬陰），或取「天地生成」之意。

2. 赤首烏（人乳浸蒸4次，日曬夜露，4兩）

• 作用：制首烏補肝腎、益精血，《開寶本草》謂其「養血益肝，固精益腎」。人乳浸蒸增強滋養力，反覆曝露以去燥性，使藥性溫和。
• 配伍意義：作為補益肝腎之主藥，奠定方劑「填精」基礎。

3. 芡實（4兩）

• 作用：健脾固腎，《神農本草經》列為上品，能「補中除暴疾，益精氣」。
• 配伍意義：與蓮蕊共奏「脾腎雙固」之效，防精微流失。

4. 人參（量用）

• 作用：大補元氣，《本草綱目》稱其「治男婦一切虛證」。此處未定量，可能依體質增減，避免過補壅滯。
• 配伍意義：助氣化以推動精血生成，解決「無氣則精不化」之理。

5. 甘枸杞（人乳浸曬乾）

• 作用：滋腎益精，《本草經疏》言其「潤而滋補，專於補腎潤肺」。人乳浸強其陰血之養。
• 配伍意義：與首烏協同，增強補腎陰之力。

6. 生地黃（酒浸蒸爛） & 羊外腎（11對，鹽醃酒煮）

• 生地黃：酒浸後減寒性，轉為滋陰養血，蒸爛後更易吸收。
• 羊外腎（睾丸）：以形補形，《本草綱目》載其「主治腎虛精滑」。鹽醃酒煮去腥膻，並引藥入腎。
• 配伍意義：此二味搗杵為膏，奠定方劑「血肉有情」之特性，直接填補下元精血。

三、方劑作用原理推論

1. 補腎為本：以首烏、枸杞、羊腎補益腎精，蓮蕊、芡實固澀防泄，符合「腎主生殖」理論。
2. 氣血並調：人參補氣，生地養血，氣足則精生，血旺則胞宮得養。
3. 陰陽互濟：赤首烏（微溫）、生地（微寒）、羊腎（甘溫）、蓮蕊（微寒）等，使全方溫而不燥，滋而不膩。
4. 時機配合：要求經後行房，暗合「沖任空虛後，精血易充」之生理觀，亦避開經期氣血紊亂。

四、總結

此方以補腎填精為主軸，輔以健脾益氣、調和陰陽，透過植物藥與動物藥的結合（如羊腎），體現「精不足者，補之以味」的治療思路。其組方嚴謹，既有象形比類（如花蕊、羊腎），亦符合中醫「腎-天癸-沖任-胞宮」生殖軸理論，可視為古代治療不孕的典型補益方劑。

白蓮花蕊11對（去梗留蒂，連須房瓣），赤首烏（人乳浸蒸4次，日曬夜露）4兩，芡實4兩，人參（量用）、甘枸杞（人乳浸1宿，曬乾）、生地黃（酒浸1宿，甑安，煮羊腎鍋上蒸爛）、羊外腎11對（鹽 醃1宿，用酒於瓦器內煮至如地黃色為度，去皮膜，同地黃杵千下）。
前五味為末，和後二味杵勻，量加煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服3錢，鹽湯送下。
須戒定色慾，待女子經盡後交媾，即成孕矣。

金蓮種玉丹具有滋陰補腎、益精養血、填精固精的功效，可用於治療不孕。但孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。