方劑組成解釋
金扁水洗劑中包含金錢草，主要源於其以下兩點功效：
- 清熱利濕: 金錢草性寒，味甘，具有清熱利濕、通淋止痛的功效。其可有效消解體內濕熱，對於因濕熱引起的尿路感染、小便不利、水腫等症狀有顯著療效。
- 活血化瘀: 金錢草亦具活血化瘀之效，可改善局部血液循環，促進炎症消退。對於因外傷引起的紅腫疼痛、瘀血腫痛等症狀亦有一定的緩解作用。
故金錢草在金扁水洗劑中扮演着清熱利濕、活血化瘀的角色，有助於治療相關疾病。
金扁水洗劑中包含萹蓄，主要原因有二：
- 利水消腫：萹蓄性寒，味甘，入膀胱經，具有利水消腫之功效。金扁水洗劑主要用於治療濕熱下注引起的陰囊腫痛、濕疹等，萹蓄可以利水消腫，排除濕熱，緩解症狀。
- 清熱解毒：萹蓄亦具有清熱解毒之效，可以清除體內濕熱，減輕炎症反應，配合其他藥材，達到更好的療效。
總而言之，萹蓄在金扁水洗劑中發揮著利水消腫、清熱解毒的作用，有助於治療濕熱下注引起的相關病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
金扁水洗劑方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方記載主治「銀屑病（白疕）及瘙癢性皮膚病」，屬外治洗劑。其功效核心為「解毒、散風、止癢」，針對風熱濕毒蘊結肌表之證：
- 銀屑病：古稱「白疕」，多因血熱風燥、濕毒搏結皮膚，症見紅斑脫屑、劇癢。
- 瘙癢性皮膚病：如風疹、濕疹等，因風邪夾濕熱鬱腠理，引發皮膚瘙癢、丘疹滲液。
外洗法直接作用患處，清熱滲濕、祛風止癢，緩解局部症狀。
二、組成邏輯與治療原理
金錢草（45克）
- 性味歸經：甘淡微寒，入肝、膽、膀胱經。
- 作用：清熱解毒、利濕退黃，尤善化濕毒。現代研究其含黃酮類，能抗炎抑菌，對濕熱型皮膚病（如濕疹滲出）可收濕斂瘡。
- 配伍意義：為君藥，主解濕熱毒邪，針對皮膚紅腫、滲液之基礎病機。
扁蓄（30克）
- 性味歸經：苦微寒，入膀胱經。
- 作用：利尿通淋、殺蟲止癢，《本草綱目》載其「祛皮膚風熱」，外用可緩解濕瘡瘙癢。其苦寒之性助金錢草清熱，並祛風濕止癢。
- 配伍意義：為臣藥，協同增強解毒利濕之功，兼散風熱。
楮桃葉（60克，重用）
- 性味歸經：甘涼，入肝、脾經。
- 作用：清熱涼血、祛風利水，《名醫別錄》言其「治身癢」，外用能潤膚止癢。現代認為其含皂苷類，可舒緩皮膚炎症反應。
- 配伍意義：為佐藥，既能助前兩藥清熱，又能養血潤燥（防苦寒燥烈傷陰），對銀屑病乾屑瘙癢尤宜。
三、全方治療原理
- 病機對應：風熱濕毒外襲，鬱於肌表。
- 配伍特點：
- 清利並行：金錢草、扁蓄清熱利濕解毒，化解濕毒基礎；
- 祛風潤燥：扁蓄散風，楮桃葉潤燥止癢，標本兼顧；
- 外治直達：濃煎外洗使藥力透皮，局部調節氣血，避免內服寒涼傷脾胃。
- 現代理解：三藥合用具抗炎、抑菌、調節免疫（如銀屑病之T細胞異常活化）及保護皮膚屏障作用，符合「濕熱-炎症-瘙癢」病理鏈。
此方簡潔，重用楮桃葉兼顧潤燥，適於血熱風燥或濕熱夾雜之皮膚病，體現中醫外治「清、利、潤」並用之思路。
傳統服藥法
金錢草45克，扁蓄30克，楮挑葉60克。
解毒，散風，止癢。
加水適量，濃煎取汁。外洗局部。
注意事項及副作用
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金扁水洗劑， 出處：《皮膚病中醫診療簡編》。 組成：金錢草45g，扁蓄30g，楮桃葉60g。 主治：解毒，散風，止癢。主治：銀屑病，瘙癢性皮膚病。
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