枸杞還童丸

[枸杞還童丸] 傳統古代功效主治分析
此方主治「肝腎俱冷，眼目昏花，飲食少進」，其病機核心在於肝腎陽虛，精血不足。肝主目，腎藏精，肝腎虛冷則精血不能上榮於目，故見視物昏花；陽氣不運，脾胃失溫，則納穀減少。方名「還童」，隱喻其具補益肝腎、延緩衰老之效，古案記載「年近九十，神不減少年」，符合補虛抗衰之傳統理念。

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組成邏輯與治療原理探討

1. 蒼朮炮製與四浸一曬法

   • 酒浸：酒性辛溫，可行氣活血，增強蒼朮溫通脾胃、燥濕健脾之效。
   • 米泔浸：米泔水性緩和，能制蒼朮之燥烈，兼顧健脾和胃。
   • 鹽水浸：鹽鹹入腎，引藥下行，助蒼朮溫腎化濕。
   • 醋浸：酸收斂津，防蒼朮過散，兼柔肝之性。
   • 三伏曝曬：此為「天灸」思路，借天地陽氣之盛（初伏至伏盡），激發蒼朮溫陽化濁、升發清氣之力，契合「春夏養陽」之理。

2. 枸杞子的配伍意義

   • 枸杞甘平，專補肝腎精血，《本草經疏》稱其「潤而滋補，兼能退熱，為益陰除熱之上藥」。與蒼朮相配，一燥一潤，一溫一滋，蒼朮振脾陽以開化源，枸杞填精血以養肝腎，共成「脾腎雙補」之局。

3. 酒糊為丸與服用方法

   • 酒糊助藥勢通行經絡，棗鹽湯（大棗補脾、鹽引藥入腎）或酒送服，皆為強化溫補脾腎之效。米飲送服則顧護中焦，適合脾胃虛弱者。

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推論方劑潛在功效

• 抗衰機制：蒼朮通過四浸一曬法，兼顧五運（酒、米、鹽、醋、曬）之氣，調和臟腑陰陽；枸杞補精血，二者協同可改善「肝腎—脾胃」軸機能，延緩衰老。
• 眼疾調理：肝腎精足則目明，蒼朮升清陽、枸杞滋肝陰，對虛性目昏（如老年性視力退化）可能有協同改善作用。
• 脾胃功能：蒼朮燥濕健脾，枸杞無礙中焦，適合「虛中夾濕」之食欲不振。

此方設計體現「標本兼治」思維：標在脾胃濕阻、清陽不升，本在肝腎虛冷，通過炮製與配伍的精妙結合，達成「補而不滯，溫而不燥」之效。

茅山蒼朮1斤（4兩酒浸，4兩米泔浸，4兩鹽水浸，4兩醋浸，各浸已日，將蒼朮和合作1處，自初伏1日為始，早晨朝東曬，日午南曬，至晚西曬，夜則露天明放，至伏盡日收起不曬，如遇天陰下雨，收藏至睛明日再曬），西枸杞子1斤（曬乾，另研細用）。
益氣延年。
上為末，和勻，酒糊為丸，如梧桐子大。
每服50-70丸；空心棗鹽湯或酒送下，或米飲湯下亦可。
延年：古杭陳鑒，以此常服，年近九十，親筆傳神不減少年；余人服之，咸有效驗。

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