方劑組成解釋
類從散中加入龜板，主要基於以下兩點原因：
1. 滋陰補腎，固本培元： 龜板性寒，味甘鹹，入肝、腎經，具有滋陰補腎、強筋健骨、益精填髓的功效。類從散本身以滋陰清熱、養血安神為目的，龜板的加入可以加強滋陰補腎效果，從根本上改善體虛乏力、失眠多夢等症狀。
2. 緩解肝腎陰虛所致的各種症狀： 龜板對於肝腎陰虛所致的頭暈目眩、耳鳴耳聾、腰膝酸軟、失眠健忘等症狀都有很好的緩解作用。類從散多用於治療肝腎陰虛、血虛風燥所致的各種疾病，龜板的加入可以有效地改善這些症狀，提高治療效果。
類從散中包含鱉甲，主要有以下兩個原因：
- 清熱解毒： 鱉甲性寒，入肝、腎經，具有清熱解毒、消腫散結之功效。類從散以清熱解毒為主要功效，用鱉甲可增強其清熱解毒之力，並可針對熱毒壅結所致的病症。
- 軟堅散結： 鱉甲還具有軟堅散結的功效。類從散針對一些腫塊、結節等病症，鱉甲可以配合其他藥材，共同發揮軟堅散結的作用，促進病症的改善。
類從散中加入牡蠣，主要基於以下兩個原因：
1. 平肝潛陽：牡蠣性寒，味鹹，入肝經，具有平肝潛陽、鎮驚安神之效。類從散用於治療肝陽上亢、肝風內動所致的眩暈、頭疼、失眠等症，牡蠣可有效平息肝陽，穩定神志，緩解相關症狀。
2. 滋陰軟堅：牡蠣亦具滋陰軟堅之效，可軟化堅硬之物，對於一些因肝火旺盛引起的肝硬化、乳腺增生等疾病，牡蠣能起到輔助治療作用，促進病竈軟化，改善臨牀症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
類從散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「赤白帶」，即婦女帶下病中兼具赤色（血性）與白色（濕濁）分泌物者。古代醫家認為，赤白帶多因「衝任不固，濕熱下注」或「瘀血夾濕」所致，症狀可能伴隨腰痠、腹脹、陰部異味等。方名「類從散」寓意「同類相從」，意指集合動物鱗甲、金石之品，固攝收澀、清熱化瘀以調帶脈。
二、組成與治療原理
白馬毛（和椒火燒）
- 性味：鹹澀微溫（煅燒後增強收澀之性）。
- 古人認為馬毛（尤以白馬屬金）能「收斂止血，祛風解毒」。燃燒後與花椒同製，可溫散下焦寒濕，兼止血滲漏，適用於帶下夾血者。
龜甲（醋炙）
- 性味：甘鹹寒，入腎、肝經。
- 醋炙後增強「滋陰潛陽，固衝任」之功。龜甲補腎水以清虛熱，防治帶下因陰虛內熱而久瀉不固。
鱉甲（醋炙）
- 性味：鹹寒，入肝經。
- 醋炙後軟堅散結，兼能「清瘀熱，通血絡」。與龜甲協同，一清一補，針對赤帶瘀熱、白帶濕濁交雜之病機。
牡蠣（火炙）
- 性味：鹹澀微寒，入腎、肝經。
- 火炙後收澀力強，為「固精止帶」要藥。既可斂陰潛陽，又能燥濕化濁，直接解決帶下淋漓不止之標證。
三、方劑邏輯與整體功效
- 標本兼治：
- 治標：以牡蠣、白馬毛收澀止帶，迅速減少分泌物；鱉甲化瘀，防血滯成帶。
- 治本：龜甲、鱉甲滋腎清肝，調理衝任二脈失衡；白馬毛溫散寒濕，防濕濁復聚。
- 動靜結合：
- 龜甲靜補陰血，鱉甲動消瘀滯，牡蠣鎮固下焦，白馬毛溫通帶脈，形成「補而不滯，澀而不瘀」之配伍。
- 藥勢走向：
全方以「鹹味下行」為主，醋炙引藥入肝經血分，酒服助藥力溫行，直達下焦病所。
四、適用病機推論
此方適於「腎陰不足，濕瘀互結」之赤白帶：
- 陰虛內熱灼絡→赤帶（血性分泌）。
- 濕濁下注兼瘀→白帶（濁液黏稠）。
- 帶脈不固→分泌物淋瀝不止。
總結：類從散通過動物鱗甲與金石之品，收澀化瘀並行，滋陰與燥濕共施，體現古人「以類從類」的組方思路，針對複雜帶下病機深具巧思。
傳統服藥法
白馬毛1錢（和椒火燒），龜甲4錢（醋炙），鱉甲5錢（醋炙），牡蠣1兩半（火炙）。
上為末。
每服1錢，酒調下，日3次。
注意事項及副作用
本方具有滋陰清熱、化痰散結的功效，適合陰虛火旺、痰熱壅結所致的赤白帶患者使用。但本方有滋陰潛陽的作用，陰虛陽亢者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
類從散， 出處：《嵩崖尊生》卷十四。 組成：白馬毛1錢（和椒火燒），龜甲4錢（醋炙），鱉甲5錢（醋炙），牡蠣1兩半（火炙）。 主治：赤白帶。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...