方劑組成解釋
刀傷散中加入三七,主要基於以下兩個原因:
- 止血生肌:三七具有活血化瘀、止血生肌的功效,能迅速止住傷口出血,並促進傷口癒合,加速組織再生,防止感染。對於刀傷所造成的出血及傷口損傷,三七能起到很好的治療作用。
- 消腫止痛:三七還具有消腫止痛的功效,能有效緩解刀傷引起的疼痛和腫脹,減輕患者的痛苦,加速傷口恢復。
因此,刀傷散中加入三七,可以有效地止血生肌、消腫止痛,促進傷口癒合,是治療刀傷的常用藥物。
刀傷散中加入琥珀,主要基於其以下兩點功效:
- 活血化瘀,止痛生肌: 琥珀性味甘平,入心、肝經,具有活血化瘀、止痛生肌的功效。刀傷常伴隨血瘀疼痛,琥珀可促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,並促進傷口癒合。
- 清熱解毒,消腫止痛: 琥珀還具有清熱解毒、消腫止痛的功效。刀傷易感染,琥珀可清熱解毒,消滅細菌,預防感染,同時也能消腫止痛,減輕傷口周圍的炎症反應。
因此,刀傷散中加入琥珀,可有效地促進傷口癒合,減輕疼痛,並預防感染。
刀傷散中加入龍骨,主要是基於其止血、生肌、接骨的藥性。
龍骨,為古代動物骨骼化石,性寒,味甘鹹,歸入心、肝、腎經。其質地堅硬,能收斂止血,尤其對外傷出血有顯著療效。同時,龍骨還有生肌癒合的作用,可促進傷口癒合,減少疤痕。對於刀傷導致的骨骼損傷,龍骨更能起到接骨固傷、促進骨折癒合的作用。
因此,刀傷散中加入龍骨,可有效控制出血,促進傷口癒合,並輔助骨骼修復,符合整體治療刀傷的原則。
刀傷散中加入血竭,主要基於其以下兩點功效:
一、活血化瘀: 血竭具有活血化瘀、止痛生肌之效,能有效促進血液循環,清除傷口周圍瘀血,加速傷口癒合。對於刀傷出血、瘀腫疼痛等症狀,能起到良好的治療作用。
二、止血生肌: 血竭中的有效成分能促進血小板凝集,加速傷口凝血,起到止血作用。同時,它也具有促進組織再生、修復傷口的作用,有助於傷口快速癒合,減少感染風險。
因此,血竭在刀傷散中發揮著活血化瘀、止血生肌的雙重作用,為傷口治療提供重要的藥物支持。
刀傷散中含「象皮」,此乃因「象皮」並非動物皮革,而是中藥材「海桐皮」的別稱。
海桐皮性寒,味苦澀,具有清熱解毒、涼血止血之功效。其藥理作用可抑制細菌生長,促進傷口癒合,並能止痛消腫。對於刀傷出血、外傷感染、潰瘍等症狀,海桐皮皆有顯著療效。因此,將其列入刀傷散方劑,旨在發揮其清熱解毒、涼血止血之效,以促進傷口癒合,達到快速止血、消腫止痛的目的。
刀傷散中加入孩兒茶,主要基於其以下兩個原因:
- 止血生肌:孩兒茶性涼,味苦澀,具有收斂止血、生肌消腫之效。刀傷出血時,孩兒茶可迅速止血,並促進傷口癒合,防止感染。
- 清熱解毒:孩兒茶亦有清熱解毒的功效。刀傷後,傷口容易感染,孩兒茶可清熱解毒,防止傷口化膿,促進傷口快速癒合。
孩兒茶與其他藥材搭配,如金銀花、黃連等,可增強止血生肌、清熱解毒的效果,使刀傷散更有效地治療刀傷。
刀傷散方劑中包含海螵蛸,主要原因如下:
- 止血生肌:海螵蛸性寒,味鹹,入肝、腎經,具有收斂止血、生肌斂瘡的功效。刀傷出血時,海螵蛸能迅速收斂傷口,促進血凝,並加速傷口癒合。
- 清熱解毒:海螵蛸亦能清熱解毒,對於刀傷感染或發炎有輔助治療作用。其寒涼之性,可抑制傷口局部炎熱,減輕疼痛。
因此,刀傷散中加入海螵蛸,能有效止血生肌,並輔助消炎,加速傷口恢復。
中藥方證辨證推理
主治功效
刀傷散傳統古代功效主治分析
此方專治「一切刀傷,血流不止」,其定位明確,針對外傷出血之急症。古代戰事、勞作或意外導致的金創外傷,易見血脈破損、氣隨血脫之危象。此方以「止血生肌、斂瘡定痛」為核心,迅捷外敷,直接作用於創面,力求止血防腐,兼助後續癒合。
組成藥物之邏輯推理與治療原理
止血為先,固攝血脈
- 參三七:化瘀止血聖藥,止血不留瘀,尤擅外傷出血。
- 血竭:散瘀止血,兼能生肌,針對「血溢脈外」之病機。
- 生龍骨、海螵蛸:收澀止血,龍骨潛鎮斂瘡,海螵蛸(烏賊骨)鹹澀,吸附斂液,助創面乾燥結痂。
化瘀定痛,防滯為患
- 去油乳香、沒藥:活血止痛,去油減其刺激性,保留化瘀生肌之效,使血止而不留瘀。
- 琥珀:散瘀通絡,兼寧心神,緩解外傷後局部氣滯血瘀之腫痛。
生肌長肉,修復創損
- 土炒象皮:象皮專治金瘡,土炒後質地細膩,促進瘡口肌肉生長。
- 兒茶:收濕斂瘡,清熱解毒,防止創面腐爛,助黏膜修復。
全方配伍特點
- 動靜結合:三七、血竭止血中寓活血,乳沒活血卻避峻烈,避免過止致瘀或過行傷正。
- 標本兼顧:急則止其血(治標),緩則生其肌(治本),象皮、兒茶等更針對後期癒合。
- 外用直達:為細末外敷,使藥力集中患處,避開內服代謝之耗散,符合「外治之理即內治之理」之則。
中醫理論依據
- 「血見黑則止」:部分藥物煅製後色黑(如海螵蛸),傳統認為黑色屬腎,水能制火,火迫血妄行者得黑藥可降斂。
- 「氣血相依」:止血同時配伍行氣藥(如乳香),調暢局部氣機,助血歸經。
- 「煨膿長肉」:象皮、兒茶等營造微濕環境,利於腐去新生,符合中醫瘍科換藥思想。
此方體現古代外傷處理「急則治標,緩則固本」的智慧,組方層次分明,堪稱金瘡止血生肌之典範。
傳統服藥法
參三七、琥珀、去油乳香、去油沒藥、生龍骨、血竭、土炒象皮、兒茶、海螵蛸各等分。
上為細末、貯瓶。
注意事項及副作用
本方具有一定的活血化瘀作用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
刀傷散, 出處:《揣摩有得集》。 組成:參三七、琥珀、去油乳香、去油沒藥、生龍骨、血竭、土炒象皮、兒茶、海螵蛸各等分。 主治:一切刀傷,血流不止。
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