
紫金牛膝丸
ZI JIN NIU XI WAN | 更多圖表
出處典籍:《醫略六書》卷二十八
熱性指數
26
寒性指數
2
熱/寒比例
極熱 (13.00)複方歸經比例
肝經 36%
脾經 28%
心經 20%
腎經 14%
肝經
脾經
心經
腎經
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
紫金牛膝丸方劑中含有紫金血藤,主要基於以下兩點原因:
- 補腎壯陽,活血通絡: 紫金血藤性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯陽、活血通絡的功效。膝蓋疼痛多與腎虛、寒濕、氣血瘀阻有關,而紫金血藤可溫腎壯陽,改善腎氣不足,同時活血通絡,緩解膝蓋疼痛,促進血液循環,改善局部供血。
- 協同作用: 紫金血藤與其他藥材如紫金牛、桑寄生等,共同發揮補腎壯陽、活血通絡的功效,協同作用,加強藥效,更有效地治療膝蓋疼痛。
紫金牛膝丸中包含川牛膝,主要原因有二:
- 利水通淋: 川牛膝味甘性寒,入肝腎經,具有利水通淋、消腫止痛的功效。其可促進腎臟排泄,清除體內濕熱,對於紫金牛膝丸治療的濕熱下注、小便不利等症狀,有著顯著的治療效果。
- 補肝腎: 川牛膝亦可補肝腎,強筋骨。對於紫金牛膝丸治療的腎虛腰痛、筋骨酸軟等症狀,可起到一定的緩解作用。
因此,川牛膝在紫金牛膝丸中起到利水通淋、補肝腎的功效,與方劑的其他藥物協同作用,達到治療目的。
紫金牛膝丸中加入當歸,主要基於其活血化瘀、補血調經的功效,以緩解膝關節疼痛和腫脹。
活血化瘀: 當歸能改善血液循環,促進血瘀的消散,有效緩解膝關節因血瘀不通導致的疼痛和腫脹。
補血調經: 膝關節疼痛與氣血不足、經絡不通有一定關係,當歸補血養血,可以改善氣血運行,從而緩解膝關節疼痛。
此外,當歸還具有滋陰潤燥的作用,能改善膝關節的滋養,促進關節的恢復。
紫金牛膝丸方劑中加入肉桂,主要有以下兩點原因:
- 溫陽散寒,祛風濕:肉桂性熱,入腎經,可溫陽散寒,祛除膝關節寒濕,改善膝蓋冷痛、屈伸不利等症狀,與紫金牛、桑寄生等藥物協同作用,增強其溫經散寒的效果。
- 溫通血脈,活血止痛:肉桂具有溫通血脈、活血止痛的功效,可改善膝關節局部血液循環,緩解疼痛,並促進組織修復,對於風寒濕痺導致的膝蓋疼痛、腫脹等症狀有較好療效。
紫金牛膝丸中加入麝香,主要基於以下兩個原因:
- 活血通絡,消腫止痛: 麝香性溫通開竅,能活血化瘀,通經絡,並有消腫止痛之效。膝關節疼痛多因寒濕阻滯、氣血不通所致,麝香可溫通經絡,促進血液循環,緩解疼痛。
- 配合其他藥材,增強療效: 紫金牛膝丸中包含多種藥材,如紫金牛、桑寄生等,這些藥材大多偏於滋補肝腎、強筋健骨。而麝香的加入,則能起到活血化瘀、通經活絡的作用,與其他藥材相輔相成,共同發揮治療膝關節疼痛的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
紫金牛膝丸之傳統古代功效主治分析:
此方專治「胎死腹中,脈滯者」。胎死不下多因氣血瘀滯、寒凝血脈,致使胎元失養而殞,然瘀阻胞宮難以排出。脈滯即氣血運行不暢之象,故方以破瘀下行、溫通血脈為要,兼顧活血催生,使死胎得下。
組成邏輯推理及治療原理:
君臣佐使結構:
- 君藥:
- 杜牛膝(3兩):性善下行,破血通經,專引藥力至下焦胞宮,《本草綱目》載其「治胎衣不下,血運不醒」,強力攻逐死胎。
- 紫金藤(1兩):活血散瘀、通經絡,助牛膝攻逐瘀滯,二者相配直折病所。
- 臣藥:
- 當歸(2兩):養血活血,化瘀而不傷正,兼顧產後氣血虛損。
- 蜀葵根(2兩):利竅滑胎,《本草拾遺》言其「滑腸產難」,助死胎滑利下行。
- 佐藥:
- 肉桂(5錢):溫通經脈,散寒行滯,寒凝血瘀非溫不化,助氣血暢行。
- 麝香(3錢):芳香走竄,開竅醒神,穿透力強,能「通諸竅之不利」(《本草綱目》),破胞宮瘀閉。
- 使藥:
- 朱砂為衣:鎮心安神,防瘀熱上擾心神;乳香湯送服,增強活血止痛之效。
- 君藥:
作用機理:
- 破血逐瘀:牛膝、紫金藤、當歸合力攻瘀,破除胞宮瘀阻。
- 溫通滑利:肉桂助陽化氣,蜀葵根潤滑竅道,死胎得溫則活、得滑則動。
- 開竅催生:麝香透達之力,推動瘀血死胎外排,猶如「開關通塞」。
- 標本兼顧:破瘀中佐以當歸養血,防攻伐太過,符合「有故無殞」之旨。
此方結構嚴謹,針對「瘀滯死胎」病機,以溫通、破血、滑利三法並行,屬古代急救催生之峻劑,然需辨證精準方可投用。
傳統服藥法
紫金藤1兩,杜牛膝3兩,當歸2兩,肉桂5錢(去皮),麝香3錢,蜀葵根2兩。
上為末,粥為丸,朱砂為衣。
每服3錢,乳香湯送下。以死胎下為度。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
相同名稱方劑
紫金牛膝丸, 出處:《醫略六書》卷二十八。 組成:紫金藤1兩,杜牛膝3兩,當歸2兩,肉桂5錢(去皮),麝香3錢,蜀葵根2兩。 主治:胎死腹中,脈滯者。
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