麻風丸
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出處典籍：《瘍醫大全》卷二十八
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.36)複方歸經比例
最後更新日：2025-01-23
方劑組成解釋
麻風丸方劑中加入皁刺，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，殺蟲止癢： 皁刺性寒，味苦，入肝經，具有清熱解毒、殺蟲止癢的功效。麻風病為慢性傳染病，常伴有皮膚損傷、潰爛、瘙癢等症狀。皁刺可清熱解毒，消腫止痛，減輕皮膚病變，同時抑制病菌生長，達到止癢的效果。
- 活血化瘀，祛風止痛： 皁刺還具有活血化瘀、祛風止痛的功效。麻風病患者常伴有血管損傷、血脈瘀滯，皁刺可促進血液循環，改善局部組織供血，緩解疼痛，並促進病竈修復。
麻風丸中含有馬錢子，這看似矛盾，因為馬錢子有劇毒，而麻風丸卻用於治療疾病。其實，這反映了中醫藥使用的精妙之處。
馬錢子性寒，味苦，有毒，但同時具有通絡止痛、解痙等功效。在麻風丸中，馬錢子與其他藥材配伍，以其毒性微量使用，並配合其他藥材解毒，以發揮其通絡止痛之效，而將毒性降至最低。
因此，麻風丸中含有馬錢子，並非為了其毒性，而是利用其藥性，在嚴格控制劑量和配伍下，達到治療目的。
麻風丸中添加苦參，主要是因為其具有以下功效：
- 清熱燥濕: 苦參味苦性寒，能清熱燥濕，對於麻風病所伴隨的濕熱症狀，如皮膚潮濕、潰爛等，具有很好的改善作用。
- 殺蟲止癢: 苦參還具有殺蟲止癢的功效，能有效抑制麻風病菌的繁殖，並緩解皮膚瘙癢等症狀。
因此，麻風丸中添加苦參，可以起到清熱燥濕、殺蟲止癢的作用，有助於治療麻風病。
麻風丸中使用浮萍，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒：浮萍性寒，味淡，歸心、肺經，具有清熱解毒、利水消腫的功效。麻風病為一種慢性傳染病，病程漫長，易於積熱毒，浮萍可清解體內熱毒，緩解症狀。
- 利水消腫：麻風病患者常伴有皮膚損傷、潰瘍等病變，浮萍利水消腫之效，可促進血液循環，加速傷口癒合，改善水腫，減輕患者痛苦。
主治功效
大麻風丸主治功效分析
組成與功效
- 皁刺：活血化瘀、消腫止痛。
- 馬錢子：散寒解表、通經活絡。（《醫學入門》中並未記載含有馬錢子）
- 苦參：殺菌消炎、清熱燥濕。
- 浮萍：發汗透疹、利水消腫。（《醫學入門》中並未記載含有浮萍）
- 羌活、獨活：袪風濕，止痹痛。
- 白芷：解表散寒，祛風止痛。
- 白蘞：清熱解毒，消癰散結。
- 白蒺藜：平肝疏肝，祛風明目。
- 天花粉：清熱瀉火，生津止渴，排膿消腫。
- 何首烏：補肝腎，益精血，烏鬚髮，強筋骨。
- 當歸：補血活血，調經止痛。
- 皂角：祛痰，開竅，散結，消腫。
治療原理
根據古文記載，大麻風丸主要用於治療大麻風，症見「初起遍身瘡點五色，不知痛癢，手足麻木等症」。
古代醫家認為，大麻風乃因「風毒」、「濕毒」或「傳染」所致，亦可因「內傷飲食，熱毒過甚」等內因，加上外感風寒濕邪而發病。其病理變化為「火動血熱」，「氣血沸騰，充滿經絡」，進而導致「外瘡延蔓，內蟲攻注」。
大麻風丸的組方，體現了以下治療原則：
- **祛風除濕：**方中羌活、獨活、白芷等藥，能祛風散寒，除濕通絡，以消除外感之邪。
- **清熱解毒：**苦參、白蘞、天花粉清熱解毒，以消除體內熱毒。
- **活血化瘀：**皁刺、當歸活血化瘀，以改善氣血運行，消除瘀滯。
- **補益肝腎：**何首烏補肝腎，益精血，以扶助正氣，增強機體抗病能力。
- **祛痰散結：**皂角祛頑痰，開竅通絡，散結消腫，有助於改善麻木、腫痛等症狀。
總結
大麻風丸以祛風除濕、清熱解毒、活血化瘀為主要治法，兼顧扶正，標本兼治。適用於大麻風初期，症見皮膚瘡疹、麻木等症狀。其組方嚴謹，配伍精當，體現了古代醫家對大麻風病機的深刻認識和治療經驗的總結。
其他相關方劑
古文還提到了其他治療大麻風的方劑，如紫雲風丸、凌霄花散、胡麻散、加味苦參丸、大楓丸、換骨丸、活神丹、腎氣丸、四聖不老丹、八味湯等，以及外治法如摩風膏、浴癩方等，這些方劑和治法各有特點，可根據患者的具體病情和體質辨證選用。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的毒性，孕婦、小孩、體弱者慎用。
- 本方不宜長期服用，以免引起肝腎損害。
- 服用本方期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。
相同名稱方劑
麻風丸， 出處：《瘍醫大全》卷二十八。 組成：鮮皂角刺2斤（好醋煮9日，曬乾，取淨末1斤，），番木鱉（羊油炙，得法如金色者，淨末）8兩，苦參（取淨末）2兩，紫背浮萍（曬乾，取淨末）1斤。 主治：大麻風。
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