方劑組成解釋
「四物款冬丸」中添加款冬花，主要有以下兩點原因：
- 潤肺止咳： 款冬花性寒味甘，具有清熱潤肺、止咳化痰之效。四物湯常用於滋陰補血，但若患者伴有肺燥咳嗽，則可加入款冬花，以緩解肺部燥熱，達到滋陰潤肺、止咳化痰的功效。
- 清熱解毒： 款冬花還有清熱解毒之效，可輔助四物湯清熱涼血，適用於因熱毒引起的各種症狀，如口渴、咽痛、便祕等。
總之，款冬花的加入，不僅可改善肺部燥熱，更能增強四物湯的清熱解毒功效，使其更適用於伴有肺燥咳嗽、熱毒症狀的患者。
四物款冬丸中加入紫菀，主要考慮其潤肺止咳、化痰止喘的功效。
紫菀性溫，味辛，歸肺經，具有宣肺降氣、止咳化痰的功效，對於肺氣虛寒、咳嗽痰多、喘息氣促等症狀有較好的治療效果。四物款冬丸以補血養血為主，但對於肺虛咳嗽的患者，單純補血不足以改善症狀，加入紫菀可以協同補血藥物，達到溫肺止咳、化痰止喘的目的，使藥效更為全面。
對於[四物款冬丸]中的伏龍肝成分，伏龍肝在中醫中被認為具有補中益氣、健脾開胃的功效，適用於治療脾胃虛弱、食少便溏等症狀。該方加入伏龍肝旨在增強健脾開胃的作用。
對於[四物款冬丸]中的桂枝成分，桂枝性味辛溫，具有散寒解表、溫經通脈的功效，適用於治療風寒感冒、肢體冷痛等症狀。該方加入桂枝旨在增強散寒解表的作用。
主治功效
四物款冬丸主治功效與治療原理分析
組成與功效
四物款冬丸出自古籍《小品方》、《幼幼新書》、《外臺祕要》、《備急千金要方》等多部典籍，其組成包含以下四味藥材：
- 款冬花：止咳化痰、潤肺養陰。
- 紫菀：宣肺解表、止咳平喘。
- 伏龍肝：溫中散寒、健脾消食。
- 桂枝 (或桂心)：發汗解肌、調和營衛。
主治病症
綜合各古籍記載，四物款冬丸主要治療小兒咳嗽，尤其針對晝輕夜重，發作時呼吸急促，甚至無法啼哭的症狀。
治療原理分析
四物款冬丸的治療原理可從以下幾個方面分析：
- 宣肺止咳，化痰平喘：方中款冬花與紫菀為君藥，兩者皆入肺經，款冬花偏於潤肺止咳，紫菀則長於宣肺平喘，兩藥合用，可加強宣發肅降肺氣之功，有效緩解咳嗽氣喘等症狀。
- 溫中散寒，健脾消食：伏龍肝性溫，能溫中散寒，健脾助運化，小兒脾胃嬌嫩，易受寒邪侵襲，導致脾失健運，痰濕內生，進而引發咳嗽。伏龍肝的使用，可溫化寒痰，並改善脾胃功能，從根本上減少痰液產生，達到止咳目的。
- 調和營衛，解肌發表：桂枝 (或桂心) 性溫，能發汗解肌，調和營衛，小兒外感風寒，常導致營衛失和，出現惡寒發熱、咳嗽等症狀。桂枝的使用，可調和營衛，祛除表邪，緩解咳嗽。
綜上所述，四物款冬丸透過宣肺止咳、溫中散寒、調和營衛等多重作用，達到治療小兒咳嗽的目的。其針對晝輕夜重、呼吸急促的特點，顯示出此方對於寒邪引起的咳嗽，以及肺氣失宣、痰濕阻滯等病機有較好的療效。
傳統服藥法
款冬花1兩半，紫菀1兩半，伏龍肝1分，桂心2分。上藥治下篩，蜜和如泥。
取如棗核大，塗乳頭，令兒飲之，日3次。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
四物款冬丸， 出處：《外台》卷三十六引《小品方》。 組成：款冬花1兩半，紫菀1兩半，伏龍肝1分，桂心2分。 主治：少小咳嗽，晝癒夜甚，初不得息，不能復啼。
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