神砂一粒丹

神砂一粒丹主治功效分析

神砂一粒丹，由附子、鬱金、橘紅組成，其主治功效在歷代醫籍中多有記載，主要針對寒厥心痛、小腸膀胱痛等病症。綜合古籍分析，其治療原理如下：

病機分析：

從古籍描述可知，此方針對的病症多為寒邪侵襲所致的疼痛。「寒厥心痛」指的是因寒邪阻滯心脈，導致心痛劇烈；「小腸膀胱痛」亦為寒邪凝滯下焦經脈，引起小腹及膀胱部位疼痛。此類疼痛的特點是「不可止者」，說明病情較為頑固，非一般止痛藥可輕易緩解。

藥物分析及治療原理：

1. 附子： 古籍中多用「熟附子（去皮）」或「附子（炮）」。「《本草綱目》」提及附子性辛熱，具有「溫經散寒、回陽救逆」之功。對於寒邪所致的疼痛，附子能驅散寒邪，溫通經脈，使氣血運行恢復正常，從而止痛。附子的辛熱之性可提升人體陽氣，對因寒邪導致的厥逆症狀亦有緩解作用。
2. 鬱金： 「《本草綱目》」記載鬱金具有「活血化瘀、解毒消腫」的功效。寒邪阻滯不僅會導致經脈凝滯，亦容易產生瘀血。鬱金能活血化瘀，疏通經絡，改善氣血循環，從而緩解疼痛。此外，鬱金的解毒消腫作用，可能針對疼痛過程中可能產生的局部炎症反應。
3. 橘紅： 「《本草綱目》」提及橘紅具有「理氣健脾、燥濕化痰」的功效。寒邪易阻滯氣機，導致氣滯不暢。橘紅能理氣化痰，疏導氣機，使氣血暢通，可輔助止痛。此外，寒邪亦易困遏脾陽，導致濕邪內生，橘紅的燥濕作用亦可清除體內濕邪，防止濕邪進一步加重病情。

綜合分析：

神砂一粒丹的配伍，體現了寒者熱之，瘀者活之，氣滯者理之的治療原則。附子為君藥，溫經散寒、回陽救逆，直擊寒邪；鬱金為臣藥，活血化瘀，疏通經絡；橘紅為佐藥，理氣化痰，燥濕健脾，輔助君臣藥效。諸藥合用，共同發揮溫經散寒、活血止痛、理氣化痰的功效，從根本上治療寒邪所致的厥心痛、小腸膀胱痛等病症。

古籍中提到「男子酒下，女人醋湯下」，是因酒能助行藥力，醋能引藥入肝，根據患者的性別和體質，選擇不同的藥引，可增加藥效。

總結：

神砂一粒丹主要針對寒邪凝滯所致的疼痛，通過溫經散寒、活血化瘀、理氣化痰的協同作用，達到疏通經絡、緩解疼痛的目的。此方配伍嚴謹，組方精當，為治療寒厥疼痛的經典方劑。

附子（炮）1兩，鬱金1兩，橘紅1兩。
上為末，醋、面糊為丸，如酸棗大，以朱砂為衣。
每服1丸，男子酒送下，婦人醋湯送下。

本方有溫熱之性，陰虛火旺者慎用。