寸金丹

寸金丹主治功效及治療原理分析

組成分析

寸金丹由以下五味中藥組成：

• 當歸：補血活血，調經止痛。
• 楮實：清熱解毒，利水消腫。
• 川楝子：疏肝理氣，鎮痛止癢。
• 全蠍：活血通絡，驅風散寒。
• 巴豆：瀉下通便，殺蟲破癬。

古籍主治分析

根據《是齋百一選方》記載，寸金丹主治「元陽虛弱，寒氣攻衝，膀胱、小腸發腫作痛；或在心脅，牽連小腹，連屬陰間，致身體憎寒，撮痛不可忍。」

治療原理分析

從上述組成和主治來看，寸金丹的治療原理主要體現在以下幾個方面：

1. 溫補元陽，驅散寒邪：方中巴豆辛熱，雖有毒性，但與它藥配伍，且經過炮製（炒熟，去皮殼），可減輕其毒性，發揮其溫陽散寒的功效。與全蠍合用，可加強溫陽散寒、通絡止痛的作用。
2. 疏肝理氣，活血止痛：川楝子疏肝理氣，當歸活血，二者合用，可緩解因寒氣攻衝、氣機阻滯所致的疼痛。
3. 清利濕熱：楮實清熱利水，可減輕因寒濕凝滯所致的腫脹。

綜合來看，寸金丹通過溫陽散寒、疏肝理氣、活血止痛、清利濕熱等作用，達到治療元陽虛弱、寒氣攻衝所致的膀胱、小腸、心脅、小腹等部位的腫痛。

其他方劑分析

文獻中還提到了其他名為「寸金丹」的方劑，其組成和主治與上述方劑有所不同，主要用於治療：

• 中風、中氣、中寒、中暑：口眼歪斜、牙關緊閉、不省人事等症狀。（《惠直堂經驗方》、《絳囊撮要》、《太醫院祕藏膏丹丸散方劑》）
• 霍亂吐瀉、飲食停滯：胸膈脹滿、不思飲食、心痛腹痛等症狀。（《惠直堂經驗方》、《絳囊撮要》）
• 瘧疾、感冒傷寒：頭痛發熱、惡寒無汗、咳嗽等症狀。（《惠直堂經驗方》、《絳囊撮要》、《幼科切要》）
• 婦人產後疾患：昏迷、惡露不盡等症狀。（《惠直堂經驗方》、《絳囊撮要》）
• 小兒急慢驚風：食滯、感冒等症狀。（《惠直堂經驗方》、《絳囊撮要》、《幼科切要》）
• 癰疽腫毒：瘭疽（蛇瘴）、發背癰疽、遍身壅腫、附骨疽等外科疾病。（《外科正宗》、《外科心法要訣》、《外科大成》、《丹臺玉案》）

這些「寸金丹」方劑多以辛溫發散、行氣活血、消食化痰、清熱解毒等藥物為主，如川芎、防風、羌活、白芷、蘇葉、陳皮、厚朴、蒼朮、半夏、白豆蔻、藿香、砂仁、香附、木香、前胡、薄荷、烏藥、枳殼、甘草、草果仁、神麯、乳香、沒藥、雄黃、麝香等。治療原理也與上述方劑類似，主要通過溫散寒邪、疏通氣機、活血化瘀、消食導滯、清熱解毒等作用來治療相應的疾病。

總之，不同古籍記載的「寸金丹」方劑，其組成和主治有所差異，但都體現了中醫辨證論治的思想，根據不同的病因病機，選用不同的藥物，以達到治療的目的。

神曲（炒）9兩，蒼朮（炒）1兩，白芷1兩，甘草1兩，川芎1兩，茯苓1兩，防風1兩，草果仁1兩，前胡1兩，橘皮1兩，砂仁2兩，羌活1兩，法半夏1兩，藿香1兩，蘇葉1兩，木香1兩，厚朴（制）1兩，薄荷1兩，香附（醋炒）1兩，烏藥1兩，白豆蔻1兩，枳殼（炒）1兩。
澈寒解表，祛暑止嘔。
上為細末，過羅，每34兩細末，兌朱砂1兩，混合均勻，煉蜜為大丸，重2錢5分。
每服1至2丸，溫開水送下。

寸金丹具有溫陽散寒、通絡止痛的功效，但不宜長期服用，以免引起上火、便秘等副作用。