基本資訊
方劑組成解釋

黨參
1 / 10攝血固衝湯中加入黨參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固衝: 黨參性溫味甘,入脾肺經,具有補氣益血、健脾益肺之效。攝血固衝湯主要用於治療血虛衝逆、氣虛不固所致的症狀,如頭暈目眩、心悸氣短、失眠多夢等。黨參補氣,可固衝止血,改善氣虛導致的諸多症狀。
- 益氣生血: 黨參能益氣生血,促進血液生成,改善血虛狀態,從而更有效地達到攝血固衝的目的。
總之,黨參在攝血固衝湯中起到補氣固衝、益氣生血的作用,有助於治療血虛衝逆、氣虛不固的病症。

黃耆
2 / 10攝血固衝湯中加入黃耆,主要基於以下原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,具有補氣固表、升陽舉陷的功效,可增強機體免疫力,抵禦外邪入侵,有助於固衝止血。
- 益氣生血: 黃耆具有益氣生血的功效,可以改善氣血不足,促進血液生成,從而起到固衝止血的作用。
此外,黃耆與其他藥材如當歸、川芎等配合使用,可以更好地發揮其補氣固衝、益氣生血的功效,達到治療血虛衝逆、氣虛不固的目地。

白朮
3 / 10攝血固衝湯中加入白朮,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣,固衝止血:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。脾胃為氣血生化之源,脾氣健運,則氣血充盈,衝脈得充,而止血固衝。
- 補氣升陽,託毒外出:白朮性溫,能補氣升陽,將瘀血、毒邪向上托出,避免其沉陷於下,加重病情。同時,白朮能與其他藥材協同作用,共同達到止血、固衝、解毒的目的。
因此,白朮在攝血固衝湯中起著健脾益氣、固衝止血、補氣升陽的作用,是不可或缺的重要藥材。

龍骨
4 / 10攝血固衝湯中加入龍骨,主要基於以下兩個原因:
- 收斂止血: 龍骨性寒,味甘鹹,入心、肝經,具有收斂止血的作用。攝血固衝湯主要用於治療婦女崩漏、月經過多等血崩之症,龍骨可以收斂止血,緩解出血癥狀。
- 鎮驚安神: 龍骨還能鎮驚安神,能緩解患者因血崩導致的虛驚、心悸、失眠等症狀。攝血固衝湯方中包含多種活血化瘀的藥物,可能會造成患者氣血虛弱,而龍骨的鎮驚安神作用,能平衡藥性,避免藥物副作用。

海螵蛸
5 / 10攝血固衝湯中加入海螵蛸,主要基於以下原因:
- 收斂止血: 海螵蛸性寒,味鹹,入肝、腎經,具有收斂止血的作用。方劑中加入海螵蛸,可收斂止血,減少出血量,防止血不歸經。
- 固衝安神: 海螵蛸還具有鎮驚安神的作用。方劑中加入海螵蛸,有助於安神定志,防止衝動不安,進一步穩定患者病情。
因此,海螵蛸在攝血固衝湯中起著止血固衝、安神定志的重要作用。

阿膠
6 / 10攝血固衝湯中包含阿膠,主要原因有二:
- 補血止血: 阿膠具有補血滋陰、止血生肌之效,可改善因血虛所致的衝任虛損、血不攝血、崩漏等症狀。攝血固衝湯針對的是衝任失調、血海不足、崩漏不止的病症,阿膠的補血止血作用正好可以針對病根,使血海充盈、血脈安和,達到止血的目的。
- 固衝止崩: 阿膠能滋陰補血,使衝任二脈充盈,達到固衝止崩的效果。衝任二脈為血海,主司女子月經及生殖功能,阿膠的補血作用能強化衝任二脈,使其更有效地運化血液,避免血不攝血而導致的崩漏。

茜草根
7 / 10攝血固衝湯中加入茜草根,主要基於其涼血止血與活血化瘀的功效。茜草根性寒,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。
方中以茜草根配合其他藥物,可涼血止血,用於治療因熱毒蘊結、血熱妄行所致的血熱妄行、吐血、衄血、尿血、便血等症;同時,茜草根亦可活血化瘀,幫助改善因血瘀所致的經閉、痛經、癥瘕等疾病。
因此,茜草根的加入,能有效地發揮其涼血止血和活血化瘀的雙重作用,幫助攝血固衝湯更好地治療相關疾病。

龜板
8 / 10攝血固衝湯中使用龜板,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潛陽:龜板性寒,味甘鹹,入肝腎經,具有滋陰潛陽、補益肝腎之效。方中因血虛衝動,心神不安,故以龜板滋陰潛陽,固攝心血,以達安神定志之功。
- 固衝止血:龜板亦有固衝止血之效,可收斂止血,固攝精血,防止血虛上衝。方中血虛上衝,脈象弦細,故以龜板固衝止血,以緩解症狀。
總而言之,龜板在攝血固衝湯中發揮著滋陰潛陽、固衝止血的雙重作用,對於治療血虛上衝、心神不寧等症狀具有重要意義。

三七
9 / 10攝血固衝湯中加入三七,主要基於以下兩點原因:
- 活血止血: 三七具有活血化瘀、止血生肌之功效。對於衝任二脈瘀阻導致的崩漏、月經不調等症狀,三七可促進血行,改善血液循環,同時止血固衝,起到雙重作用。
- 補氣益血: 三七兼具補氣益血的功效。對於因氣虛血虧導致的崩漏、月經量少等症狀,三七能補益氣血,使衝任二脈氣血充盈,從而改善症狀。
因此,攝血固衝湯中加入三七,不僅能活血止血,也能補氣益血,對於治療婦科疾病具有良好的療效。

血餘炭
10 / 10攝血固衝湯中加入血餘炭,主要基於以下兩點原因:
- 收斂止血: 血餘炭為血竭炭化後的產物,具有收斂止血的功效。方中加入血餘炭可幫助止住衝任失血,固攝精血,改善出血症狀。
- 活血化瘀: 血餘炭亦具活血化瘀之效,可促進瘀血消散,改善血液循環,有助於修復受損組織,進一步促進衝任血脈的恢復。
因此,血餘炭在攝血固衝湯中扮演着收斂止血、活血化瘀的雙重角色,有助於治療衝任失血、瘀血阻滯等病症。

黨參
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黨參

黃耆
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黃耆

白朮
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白朮

龍骨
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龍骨

海螵蛸
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海螵蛸

阿膠
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阿膠

茜草根
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茜草根

龜板
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龜板

三七
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三七

血餘炭
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血餘炭
中藥方證辨證推理
產後大出血的中醫病因辨證分析:
產後大出血,在中醫角度來看,主要歸因於以下幾個方面:
- 氣虛不攝: 產後氣血耗損巨大,導致氣虛,氣虛則無力固攝血液,衝脈、任脈不固,容易發生出血。《內經》有云:「氣主煦之,血主濡之」,氣血相互依存,氣虛則血失所固,猶如堤壩崩潰,無法約束水流。
- 血瘀阻滯: 產後惡露未盡,或因寒凝、氣滯等原因導致血瘀,阻礙氣血正常運行。瘀血不去,新血難生,同時也可能迫血妄行,加劇出血。
- 脾虛濕盛: 脾主運化水濕,脾虛則水濕內停,濕邪阻滯氣機,影響氣血運行,也可能導致出血。
- 腎虛: 腎主藏精,主生殖。產後傷及腎精,腎氣不足,衝任失固,亦可導致出血。
- 血熱妄行: 少數情況下,產後陰虛內熱,熱迫血行,也可能引起出血。
攝血固衝湯的治療原理分析:
「攝血固衝湯」的組方思路,正是針對以上病因進行綜合治療:
- 補氣固攝,健脾益氣:
- 黨參、黃耆、白朮: 此三藥為補氣健脾的經典組合。黨參補中益氣,健脾養胃,增加機體氣血生化之源;黃耆補氣升陽,固表止汗,增強機體固攝能力;白朮健脾燥濕,加強脾胃運化功能,使氣血生化有源。三藥合用,可有效改善產後氣虛不攝的病理狀態。
- 從病因辨證角度,此三藥主要針對 氣虛。
- 固澀止血,收斂固衝:
- 龍骨、海螵蛸、龜板: 此三藥具有收斂固澀之功。龍骨安神鎮驚,收斂固澀,可用於治療崩漏帶下;海螵蛸收斂止血,固澀止帶,兼有清熱解毒之效;龜板滋陰潛陽,益腎健骨,可固衝任,防止出血。
- 從病因辨證角度,此三藥針對 衝任不固。
- 活血化瘀,止血生新:
- 茜草根、三七、血餘炭: 此三藥具有活血化瘀,止血生新的作用。茜草根活血通經,祛瘀止痛;三七止血活血化瘀,促進局部氣血流通;血餘炭止血化瘀,收斂止血,且有促進傷口癒合之效。
- 從病因辨證角度,此三藥針對 血瘀。止血不留瘀,活血能生新。
- 滋陰補血:
- 阿膠: 阿膠具有補血止血,滋陰潤燥之功。產後陰血虧虛,阿膠可補益陰血,濡養機體,同時其止血作用亦可緩解出血症狀。
- 從病因辨證角度,此藥針對 血虛。
總結:
「攝血固衝湯」的組方,充分考慮了產後大出血的常見病因,通過 補氣固攝、活血化瘀、固澀止血、滋陰補血 等多個方面,協同作用,達到標本兼治的效果。既能迅速止血,又能改善氣血虛弱的體質,促進產後恢復。
需要注意的是:
- 中醫講究辨證論治,具體應用時,需要根據患者的具體情況(如出血量、顏色、伴隨症狀等)進行加減。
- 此方劑較為複雜,應在專業中醫師指導下使用,切勿自行服用。
- 產後大出血情況危急,使用中藥的同時,應配合西醫的急救措施,以確保母嬰安全。
相同名稱方劑
攝血固衝湯,出處:《中醫婦科治療學》。組成:黨參6錢,黃耆4錢,白朮3錢,龍骨5錢,烏賊骨1兩,阿膠珠3錢,茜草根3錢,龜版3錢,廣三七1錢,血餘炭3錢。主治:産後勞倦過度,陰道突然大出血,或動手朮後出血不止,色紅無塊,腰微脹而腹不痛,舌苔正常,脈數無力。
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
此方主治「産後勞倦過度,陰道突然大出血,或手術後出血不止」,其特徵爲血色鮮紅、無血塊,伴隨腰微脹而腹不痛,舌苔正常,脈象數而無力。根據中醫理論,此證屬「氣虛不攝血」,因産後氣血大虛或手術損傷衝任脈,導致血失統攝而外溢。脈數無力反映氣血兩虛兼有虛熱,色紅無塊則可區別於瘀血內阻之證。
二、組成邏輯與治療原理
全方以「益氣固攝」爲核心,結合「收澀止血」與「養血調衝」,形成標本兼治之配伍:
益氣健脾以固本
- 黨參、黃耆、白朮:三藥共用,大補脾肺之氣。脾主統血,氣足則血不外溢,針對氣虛失攝之病機。
- 黃耆更具升舉之性,助提固下陷之氣,與白朮協同強化中焦運化。
收澀止血以治標
- 龍骨、烏賊骨、血余炭:龍骨重鎮斂澀;烏賊骨(海螵蛸)固精止帶、收斂止血;血余炭止血化瘀,三者合用緊急固攝離經之血。
- 廣三七:化瘀止血,防止留瘀,與收澀藥相配,止血不留瘀。
養血調衝以復舊
- 阿膠珠、龜版:滋陰養血,兼能止血。阿膠珠補血潤燥,龜版滋腎潛陽,填補衝任虧損。
- 茜草根:涼血化瘀,配伍阿膠(《黃帝內經》「四烏鰂骨一藘茹丸」)調和血分,防過澀致瘀。
三、方劑配伍特點
- 氣血同調:補氣藥與養血藥並用,既速止其血,又補其虛。
- 澀通並行:龍骨、烏賊骨收澀,搭配三七、茜草活血,避免閉門留寇。
- 肝腎同固:龜版滋腎潛陽,黃耆升補脾氣,兼顧衝任二脈之調理。
此方體現「急則治標,緩則治本」之則,針對氣虛血脫之急症,通過益氣、收澀、養血三法,達到「攝血固衝」之效。
傳統服藥法
黨參6錢,黃耆4錢,白朮3錢,龍骨5錢,烏賊骨1兩,阿膠珠3錢,茜草根3錢,龜版3錢,廣三七1錢,血余炭3錢。
水煎,溫服。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
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