青桑枝飲

青桑枝飲方劑功效分析

《世醫得效方》所載之青桑枝飲，組成藥物包含桑枝、柳枝、石榴皮、鬼臼、青蒿、赤箭，主治「勞瘵」。此方藥物功效各異，合用則可從多個角度治療勞瘵。以下將針對方中各藥材之功效及方劑整體治療原理進行分析：

一、方中藥物功效分析：

• **桑枝：**味甘、性微寒，入肝、腎經。其功用為疏散風熱，利水消腫，解毒止痛。於此方中，桑枝主要發揮利水消腫及解毒之效，有助於改善勞瘵所致之體液代謝紊亂及局部腫痛。

• **柳枝：**味苦、性寒，入肝、腎經。具有清熱解毒，利尿消腫之功效。與桑枝相配，加強利水消腫及清熱解毒之力，共同改善勞瘵之症狀。

• **石榴皮：**味酸、澀，性溫，入腎、大腸經。功用為固腸止瀉，殺蟲止帶。在治療勞瘵方面，其固腸止瀉之效，可針對勞瘵可能引發的腸胃不適症狀。

• **鬼臼：**味苦、性寒，有毒。具有清熱燥濕，殺蟲止癢的功效。由於鬼臼有毒性，其用量需謹慎，在青桑枝飲中，可能主要針對勞瘵伴隨的濕熱或蟲毒感染。

• **青蒿：**味苦、性寒，入肝、膽經。具有清熱解暑，退熱除蒸之功效。針對勞瘵患者可能出現的發熱、煩躁等症狀，青蒿可起到清熱解毒，退熱的作用。

• **赤箭：**味辛、甘，性溫，入腎經。具有補腎壯陽，強筋健骨之功效。在勞瘵病機中，可能存在腎氣虧虛，因此赤箭的加入，意在補益腎氣，以達到標本兼治的效果。

二、治療原理分析：

「勞瘵」為古代醫籍中一種病症，其病機複雜，可能與濕熱、蟲毒、氣血不足等因素有關。青桑枝飲的組方思路，應是針對勞瘵的多種病機進行綜合治療：

• **清熱解毒：**青蒿、柳枝、桑枝共同作用，清解體內濕熱之邪。
• **利水消腫：**桑枝、柳枝利水消腫，排出體內多餘水分，緩解腫脹。
• **固腸止瀉：**石榴皮固腸止瀉，緩解腸胃不適。
• **殺蟲止癢：**鬼臼殺蟲止癢，針對可能存在的蟲毒感染。
• **補益腎氣：**赤箭補腎壯陽，益腎氣以扶正祛邪。

因此，青桑枝飲並非單純針對某一病機，而是通過多種藥物協同作用，從清熱解毒、利水消腫、固腸止瀉、殺蟲止癢及補益腎氣等多個方面，綜合治療勞瘵。其治療策略，應是扶正祛邪，標本兼治。

此分析僅基於古方及藥物之傳統功效，實際應用需結合患者具體病情，由專業醫師判斷。

青桑枝7莖並長4寸許，柳枝7莖並長4寸許，石榴皮7莖並長4寸許，桃枝梅枝7莖並長4寸許，鬼臼5錢，青蒿1小握，赤箭5錢（一方不用鬼臼、赤箭）。取蟲。
用童便1升半，蔥白7莖，去頭葉，煎及一半去滓，別入安息香、阿魏各1分，再煎至1盞，去滓，調辰砂末半錢，檳榔末1分，麝香1字，分作2服調下，五更初1服，五更3點時1服。至巳時必取下蟲，
不可用性，及食生冷、毒物。

1. 本方具有清熱解毒、利濕退黃的功效，主要用於治療勞瘵。
2. 本方不宜長期服用，以免損傷脾胃。
3. 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用本方。