回鶻五神散

回鶻五神散方劑功效分析

《濟陽綱目》記載「回鶻五神散，治十種水氣鼓脹」，其組成藥物包含芫花、木香、青木香（文中未明確記載，但根據其他文獻推測，與木香功效相似，故在此列入分析）、商陸及烏桕根。此方針對水氣臌脹，其治療原理應從以下幾個面向分析：

1. 利水消腫： 方中芫花、商陸皆具有顯著的利水消腫功效。芫花味辛、性溫，能利水消腫、化痰止咳、解毒殺蟲；商陸味苦、性寒，能利水消腫、清熱解毒、活血化瘀。兩藥合用，一方面增強利水之力，促進體內積聚的水液排出，另一方面，芫花的辛溫之性可緩解商陸的寒性，避免其寒性過於峻猛，導致損傷正氣。

2. 行氣消脹： 木香與青木香皆具有行氣止痛、健脾消食、舒肝和胃的功效。水氣臌脹常伴有氣機阻滯，導致腹脹疼痛。木香、青木香能疏通氣機，使滯留之氣得以宣泄，從而緩解腹脹，配合利水藥物，共同達到消腫的目的。 它們的行氣作用，可以避免單純利水導致的氣虛。

3. 解毒散瘀： 方中芫花和商陸也具備一定的解毒作用，烏桕根則可能具有散瘀的功效(需注意，烏桕根的藥性較為峻烈，需謹慎使用)。若水腫是由於體內毒邪阻滯、血瘀不通所致，則此方中的解毒散瘀藥物可以幫助清除病邪，促進水液代謝，從而達到消腫的目的。

綜上所述，回鶻五神散通過利水消腫、行氣消脹及解毒散瘀等多重作用機制，共同治療水氣臌脹。 方中各藥物配伍合理，相互協同，發揮了整體的療效。芫花與商陸的利水作用為主，木香與青木香的行氣作用為輔，烏桕根則可能起到輔助解毒散瘀的作用，共同達到治療水氣臌脹的目的。 需注意的是，此方劑成分中部分藥物毒性較強，使用需謹慎，劑量及用法需在專業醫師指導下進行。 文中所提及的《濟陽綱目》中關於苦瓠治療水腫的描述，則為另一種治療方法，與回鶻五神散的治療原理有所不同，前者著重於瀉下通便，後者則側重於利水行氣。

芫花獨根（以水淨洗）、木香、青木香、商陸（白者，洗淨）、烏臼根（取黃土內1寸深，用皮）各等分。
曬乾為末。
每服2錢，如人弱服1錢半，臨臥臘酒調下。至寅卯時利下水氣，辰時以白粥補之，若病淺3日1服，病深隔日1服，限5-6日後服金丹。

• 本方具有較強的通利作用，因此孕婦、哺乳期婦女、小兒及脾胃虛弱者慎用。
• 本方服用後可能會出現腹瀉、腹痛等副作用，如有不適，應立即停藥並諮詢醫生。