
壯氣益血湯
ZHUANG QI YI XUE TANG | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷一五九
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.75)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
壯氣益血湯中包含生地黃,主要基於以下兩個原因:
一、滋陰補血:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經。具有滋陰涼血、養血生津的功效,能有效改善氣血不足、陰虛內熱等症狀。
二、涼血止血:生地黃具有涼血止血的功效,能有效控制因氣虛血熱引起的出血症狀,同時也能緩解熱病所致的發熱、口渴等症狀。
因此,生地黃的加入,既能滋陰補血,又能涼血止血,對於氣血不足、陰虛內熱、出血等症狀具有良好的治療作用。
「壯氣益血湯」中加入人參,主要基於其以下兩點藥性:
- 補氣生津:人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴之功效。對於氣虛血弱、面色蒼白、乏力倦怠、心悸氣短等症狀,人參能起到扶正固本、增強體質的作用。
- 提高免疫力:現代研究表明,人參具有提高機體免疫力、抗疲勞、抗氧化等作用。對於體虛乏力、免疫力低下者,人參能幫助提高抵抗力,促進機體恢復。
因此,在「壯氣益血湯」中加入人參,能有效補氣益血,改善體質,達到壯氣益血的目的。
壯氣益血湯中加入當歸,是基於其補血活血、養血調經的功效。
當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,是補血活血的常用藥材。其能補血養血,促進血液生成,改善貧血癥狀;同時能活血化瘀,改善血液循環,緩解血瘀引起的疼痛、經閉等問題。
在壯氣益血湯中,當歸與其他藥材配合,共同發揮補益氣血、改善體虛、增強免疫力的功效,從而達到壯氣益血的目的。
壯氣益血湯中加入代赭石,主要基於以下兩點原因:
- 鎮肝熄風: 代赭石性寒,入肝經,具有鎮肝熄風之效。方中若出現肝陽上亢、肝風內動的症狀,如頭暈目眩、心悸不安等,代赭石可鎮肝熄風,平息肝陽,起到安神定志的作用。
- 止嘔安胎: 代赭石還具有降逆止嘔的功效。孕婦若出現妊娠嘔吐、胎動不安等,代赭石可平胃降逆,止嘔安胎,保障母子安全。
綜上所述,代赭石在壯氣益血湯中,既可鎮肝熄風,又可止嘔安胎,有助於改善患者的肝陽上亢、妊娠嘔吐等症狀,起到全方位的治療作用。
「壯氣益血湯」中加入木香,主要基於以下兩點原因:
一、行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、大腸經,具有行氣止痛、健脾消食之效。方中若出現氣滯血瘀,導致疼痛不適,則木香可疏通氣血,緩解疼痛,改善症狀。
二、健脾和胃: 木香亦能健脾和胃,增進食慾,改善脾胃功能。若患者脾胃虛弱,氣血不足,則木香可促進脾胃運化,有助於氣血生化,達到壯氣益血之效。
因此,木香的加入,可兼具行氣止痛和健脾和胃之功效,與方劑整體的治療目的相契合。
中藥方證辨證推理
主治功效
壯氣益血湯傳統功效分析
本方主治產後「胎衣不下」,其病機涉及三類情況:
- 風寒外侵:寒邪客於胞宮,導致血脈凝滯,阻礙胎衣排出。
- 氣血虛弱:產後元氣耗傷,推動無力,使胞衣停滯。
- 氣滯血瘀:氣機不暢,瘀阻胞絡,進一步阻礙排出。
根據原文描述,此方主要通過「壯氣」(補益元氣)、「益血」(養血活血)雙向調節,達到「胞下為度」的治療目標,屬於攻補兼施之劑。
方劑組成與治療原理
生乾地黃(焙)
- 性味甘寒,焙製後寒性稍減,兼顧養陰補血與化瘀之功。
- 針對產後陰血虧虛,兼能潤澤血脈,緩解因血虛乾澀導致的胞衣黏滯。
人參(切)
- 大補元氣,提振中氣,增強推動之力。
- 解決「氣力疲乏」之核心病機,助氣行則血行,間接促進瘀滯排除。
當歸(切,焙)
- 補血兼活血,尤其適合產後血虛夾瘀。
- 與生地黃配伍,強化養血;與人參同用,氣血雙補以增動力。
代赭石(別研)
- 質重沉降,能「鎮逆下胎」,直接物理性促進胞衣下行。
- 其性微寒,可制約人參、木香之溫燥,防化熱傷陰。
木香
- 辛溫行氣,疏通三焦氣滯。
- 少量應用(1分)避免耗氣,主要輔助人參行氣而不傷正。
配伍邏輯
- 補瀉並行:人參、當歸、生地黃補益氣血為主,代赭石、木香通降行氣為輔,虛實兼顧。
- 動靜結合:生地黃滋陰守靜,配伍木香、代赭石之動性,防滋膩礙滯。
- 標本同治:人參、當歸治本(氣血虛),代赭石治標(鎮墜下胞),標本同步解決。
煎服法用意
- 生薑、大棗為引,調和脾胃以助藥力吸收。
- 「不拘時候溫服」強調頻服,保持藥效持續作用,直至胞衣排出。
此方體現中醫「補而行之」的治療思維,尤其適合產後虛實夾雜之證,通過氣血充盛、經脈通暢,自然達到「胞下」之效。
傳統服藥法
生乾地黃(焙)1兩,人參(切)1兩,當歸(切,焙)1兩,代赭(別研)半兩,木香1分。上為粗末。
每服5錢匕,水1盞半,加生薑3片,大棗1枚(擘破),同煎7分,去滓,不拘時候溫服。以胞下為度。
注意事項及副作用
- 本方孕婦慎用。
- 本方陰虛血熱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
壯氣益血湯, 出處:《聖濟總錄》卷一五九。 組成:生乾地黃(焙)1兩,人參(切)1兩,當歸(切,焙)1兩,代赭(别研)半兩,木香1分。 主治:産後胎衣不下,或被風寒所侵,血氣凝澀,或氣力疲乏,不能運動,胞在停息。
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