大麥芽散

中藥方劑「大麥芽散」主治功效分析

根據《醫學從眾錄》所述，中藥方劑「大麥芽散」的主要功效在於治療產後腹脹閉結、膨悶氣結，以及由此引起的坐臥不安等症狀。

治療原理分析

大麥芽的藥理作用：

大麥芽，性味甘平，歸脾、胃經。其主要藥理作用可以歸納為以下幾點：

1. 消食化積、健脾和胃： 大麥芽善於消化穀食積滯，特別是對於因飲食不節導致的消化不良、脘腹脹滿等症狀有顯著效果。產後婦女由於生理變化，脾胃功能相對較弱，容易出現食積。大麥芽能健運脾胃，促進消化吸收，從根本上消除腹脹的病因。
2. 行氣止痛： 大麥芽能疏理氣機，使氣血運行順暢。產後腹脹閉結，往往是氣機不暢所致。大麥芽通過行氣作用，可以解除氣滯，緩解腹痛。
3. 其他功效： 大麥芽還具有生津止渴、利水退黃、除煩解毒等功效，但在此方劑中，主要體現的是其消食導滯、行氣止痛之功。

方劑整體分析：

「大麥芽散」組方簡單，僅以炒大麥芽為主藥，針對性強。方中大麥芽炒後，藥性更溫和，更利於消食導滯，且能避免生麥芽的寒涼之性對產後虛弱的婦女造成不良影響。

產後腹脹閉結之病機：

產後腹脹閉結，其病機主要與以下幾個因素有關：

• 氣血虧虛： 分娩過程中，產婦耗傷大量氣血，導致氣虛無力推動腸道蠕動，容易發生便祕。
• 氣機鬱滯： 產後氣機不暢，或因情志不遂，導致氣機壅滯，阻礙腸道正常蠕動，引發腹脹。
• 食積停滯： 產後脾胃功能虛弱，若飲食不節，或過食肥甘厚膩之物，容易造成食積停滯，阻礙腸道通暢，引發腹脹。

「大麥芽散」的治療作用：

「大麥芽散」通過其消食健脾、行氣導滯的功效，針對性地解決了產後腹脹閉結的病機。它能：

• 消食化積： 消除產後因食積引起的腹脹、食慾不振等症狀。
• 行氣止痛： 疏理氣機，使氣血運行順暢，緩解腹脹、腹痛等不適。
• 健脾和胃： 恢復脾胃功能，改善消化吸收，從根本上解決產後腹脹的病因。

佐以陳酒調服的用意：

方中以陳酒調服，酒能助藥力通行，加強大麥芽的行氣活血之功，並可溫養脾胃，有助於藥效的發揮。

總結：

「大麥芽散」以大麥芽為君藥，針對產後腹脹閉結、膨悶氣結，坐臥不安等症狀，通過消食化積、行氣導滯、健脾和胃的綜合作用，達到治療目的，其組方精簡，藥效顯著，可作為治療產後腹脹閉結的有效方劑。

大麥芽（炒）1合。
上為末。
每服3錢，陳酒調下。

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