方劑組成解釋
竹茹浸膏片中含有竹茹,主要基於其清熱化痰的功效。
竹茹為禾本科植物毛竹或淡竹的乾燥莖鞘,性寒,味甘,入肺經。其主要成分包括竹茹多糖、黃酮類、揮發油等,具有清熱、止咳、化痰、利咽的作用。
對於痰熱咳嗽、咽喉腫痛、胸悶氣喘等症狀,竹茹能有效清熱解毒、化痰止咳,起到緩解症狀的作用。因此,竹茹被廣泛應用於中藥方劑中,成為治療呼吸道疾病的常用藥材。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
竹茹浸膏片以單味藥竹茹製成,其傳統功效主療「血熱引起之吐血、衄血、崩中」,以及「胃熱嘔吐、呃逆」。此主治方向源於竹茹的藥性與歸經理論:
- 涼血止血:竹茹性微寒,歸肺、胃、膽經,能清泄血分之熱。血熱妄行可致吐血(胃絡損傷)、衄血(肺胃熱上衝)、崩中(衝任不固),竹茹透過清熱涼血,間接穩定血行。
- 清胃止嘔:胃熱上逆易引發嘔吐、呃逆,竹茹善清胃膽鬱熱,降逆氣,符合《金匱要略》「橘皮竹茹湯」治噦逆的思路,唯此方簡化為單味專攻。
二、組成邏輯與治療原理
藥材選擇:
竹茹為禾本科植物淡竹(Phyllostachys nigra)的莖稈中層,其外皮富含竹茹多糖、酚酸類(如對香豆酸)、黃酮等成分。現代研究顯示,此類成分具抗炎、抗氧化、收斂黏膜作用,佐證其涼血止血與抗潰瘍(胃熱)效果。製劑邏輯:
- 水提醇沉法:先以水提取水溶性有效成分(如多糖、氨基酸),再以乙醇沉澱去除澱粉、蛋白質等雜質,保留活性物質。
- 濃縮增效:透過兩次提取與濃縮,確保黃酮類(如蘆丁)及酚酸物質充分釋出,強化清熱藥效。
作用機制推論:
- 涼血止血:可能通過抑制血管通透性(如黃酮類)、調節凝血功能(多糖促進血小板聚集)以止衄血、崩漏。
- 和胃降逆:酚酸成分直接作用於胃腸道平滑肌,緩解痙攣(呃逆),或抑制胃酸過度分泌(胃熱嘔吐)。
三、配伍與簡化思辨
古代複方常用竹茹配伍黃芩、生地(如《婦人大全良方》治崩漏),或配陳皮、生薑治嘔逆。此方獨用竹茹浸膏,反映現代中藥「單味藥精提」思維,針對血熱與胃熱的核心病機,以簡馭繁,然其力稍遜於複方協同之效。
總結而言,竹茹浸膏片承襲傳統藥性,結合現代提取技術,從「清熱—降逆—止血」三層次作用於血分與胃腑,體現中藥「一藥多效」的特色。
傳統服藥法
竹茹外皮1千g。
涼血除熱。
取竹茹加入12倍量水中,以100℃溫浸 3小時,濾取藥液另存;殘渣再加10倍量水,同法提取2小時,濾取液與前液合併;濃縮至生藥量2:1時,加95%乙醇1.5倍量沈澱雜質,靜置4~8小時,取上清液過濾,沈澱用60%醇洗2~3次,將可溶性成分洗出,洗液與濾液合併,回收乙醇,放冷,再過濾一次,濃縮成濃膏,測定其含量,按規定的浸膏量,加輔料適量,壓製成片,每片內含總抽出物100毫克,即得。
每服1-3片。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
竹茹浸膏片, 出處:《中藥制劑匯編》。 組成:竹茹外皮1kg。 主治:涼血除熱。主治:血熱引起之吐血,衄血及崩中,還可用於胃熱嘔吐及呃逆。
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