方劑組成解釋
珠泥膏中加入麻油,主要是基於以下兩點原因:
- 增進藥效: 麻油具有活血化瘀、潤燥止癢的功效,與珠泥膏中其他藥材,例如黃連、黃柏等,共同作用,可增強消炎止痛、清熱解毒的功效。
- 提高藥物滲透性: 麻油具有較好的滲透性,能幫助其他藥材成分更容易滲透至患處,發揮更好的藥效。同時,麻油還能起到潤滑作用,方便敷藥和脫藥,減輕對皮膚的刺激。
珠泥膏中加入蜂蠟,主要有兩方面原因:
- 增稠固形: 蜂蠟具有良好的粘稠性,能將膏藥中的藥材緊密結合,形成較為堅固的膏體,便於塗抹和敷貼,不易散落或流淌。
- 保護藥效: 蜂蠟具有一定的防水性和抗氧化性,可形成一層保護膜,減少藥效因空氣或水分接觸而流失,延長藥效發揮時間。
珠泥膏中加入琥珀,主要出於以下兩點原因:
- 活血化瘀:琥珀性味甘、辛、溫,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。珠泥膏常用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症,琥珀的加入可以促進血液循環,加速瘀血消散,緩解疼痛。
- 安神定志:琥珀還具有安神定志的功效,能改善失眠、多夢、心神不安等症狀。珠泥膏中加入琥珀,可以起到鎮靜安神的作用,緩解因跌打損傷帶來的精神緊張和焦慮。
總體而言,琥珀在珠泥膏方劑中發揮了活血化瘀、消腫止痛以及安神定志的功效,增強了方劑的治療效果。
珠泥膏方劑中包含珍珠,主要源於其兩大藥性:
一、清熱解毒:珍珠性寒,味甘鹹,具有清熱解毒之效。可針對外感熱毒所致的瘡瘍腫痛、目赤腫痛、口舌生瘡等症狀,起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
二、平肝潛陽:珍珠入肝經,可平肝潛陽,適用於肝陽上亢所致的眩暈、頭疼、失眠等症狀。此外,珍珠還具備安神定志的作用,有助於改善睡眠品質。
因此,珠泥膏方劑中加入珍珠,可發揮其清熱解毒、平肝潛陽等功效,進一步提升整體藥效。
珠泥膏中加入冰片,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效抑制炎症反應,減輕疼痛,促進傷口癒合。對於珠泥膏所治療的各種炎症、瘡瘍、濕疹等疾病,冰片可以發揮顯著的療效。
- 芳香開竅,醒腦提神: 冰片具有芳香開竅的功效,可以促進血液循環,改善局部微循環,達到醒腦提神的效果。對於一些伴隨頭昏腦脹、精神不振等症狀的患者,冰片可以起到一定的緩解作用。
珠泥膏方中包含乳香,主要基於其以下兩點功效:
- 活血化瘀: 乳香性溫,味辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。其能促進血液循環,改善局部血液供應,有助於消散瘀血,緩解疼痛。
- 消腫生肌: 乳香具有良好的消腫生肌作用,能促進組織修復,加速傷口癒合。對於跌打損傷、骨折等造成的腫痛,乳香能起到消腫止痛、促進癒合的效果。
因此,珠泥膏中加入乳香,可以充分發揮其活血化瘀、消腫生肌的功效,提高方劑的療效。
珠泥膏中加入沒藥,主要基於其以下兩方面功效:
- 活血化瘀止痛: 沒藥性溫,味苦,入肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。珠泥膏常用於跌打損傷、瘀血腫痛等症,沒藥的加入可促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 生肌斂瘡: 沒藥亦具收斂生肌之效,可促進創口癒合。珠泥膏常用於外傷出血、創傷感染等症,沒藥的加入可加速傷口癒合,防止感染。
綜上所述,珠泥膏中加入沒藥,可發揮活血化瘀止痛和生肌斂瘡的功效,有效改善跌打損傷、瘀血腫痛等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
珠泥膏之傳統功效主治分析
此方主治「頑瘡、諸瘡不收口」,意指久治不癒、反覆潰爛之瘡瘍,或創面難以生肌癒合者。古代醫家認為,此類病症多因氣血虧虛、邪毒留滯,或瘡面失養所致。方中選藥以拔毒生肌、斂瘡止痛為主,兼具活血散瘀、清熱防腐之效,促進瘡口癒合。
組成邏輯與治療原理
- 真麻油:潤膚生肌,為膏劑基礎,能滲透瘡面,形成保護層
- 澱粉(定粉):斂瘡吸濕,減少瘡面滲液,助瘡口乾燥
- 黃蠟:賦形固膏,兼能防腐止血,增強藥物附著力
生肌拔毒核心藥群
- 琥珀:活血散瘀、解毒生肌,改善瘡周氣血瘀滯
- 珍珠:清熱解毒、收斂生肌,促進組織修復
- 冰片:辛涼透皮,引藥直達病所,兼止痛防腐
活血止痛輔佐藥
- 乳香、沒藥(去油):行氣活血、消腫定痛,化解瘡周瘀血,助新肉生長
製法原理
- 油蠟為基:麻油沸後加蠟,可溶解脂溶性成分,並調和澱粉成膏狀。
- 後下香藥:冰片、乳香等遇高溫易揮發,待溫加入以保存藥性。
- 拔火毒:古代認為膏藥經水火煉製後易存「火毒」,浸水去之可減刺激。
綜論功效推導
此方以油蠶澱粉為基質,形成物理性保護膜;配合珍珠、冰片清熱斂瘡,琥珀、乳沒活血通滯,共奏「祛腐生新」之效。適用於瘡瘍後期膿毒已減,但氣血不暢、瘡口不斂者,通過改善局部微循環、促進組織修復,達到生肌收口目的。
傳統服藥法
真麻油4兩,澱粉2兩,黃蠟2兩,琥珀5分,珍珠1錢,冰片3分,乳香(去油)5分,沒藥(去油)5分。
上將香油入鍋內沸之,再下蠟化開,衝入定粉,攪勻,拿下火,待溫再入眾藥,攪勻入水中,拔去火毒。
注意事項及副作用
- 珠泥膏性味甘平,有潤腸通便的功效,孕婦慎用。
- 珠泥膏有活血化瘀的功效,如果有出血傾向的患者,應在醫師指導下使用。
- 珠泥膏外用,不可內服。
相同名稱方劑
珠泥膏, 出處:《良朋匯集》卷五。 組成:真麻油4兩,定粉2兩,黃蠟2兩,琥珀5分,珍珠1錢,冰片3分,乳香(去油)5分,沒藥(去油)5分。 主治:頑瘡、諸瘡不收口。
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