方劑組成解釋
止痛靈寶散方中加入皁刺，主要是利用其活血化瘀、消腫止痛的功效。
皁刺，又名皁角刺，性溫味辛，入肝、脾經。其富含皁苷等成分，具有較強的活血化瘀作用，可促進血液循環，加速瘀血消散。同時，皁刺亦具有一定的消腫止痛功效，可緩解疼痛，消散腫脹。
因此，在止痛靈寶散中加入皁刺，可以有效改善疼痛、消散瘀血，促進傷口癒合，達到止痛的效果。
止痛靈寶散中含有瓜蔞，其主要原因在於瓜蔞具有以下藥性：
- 清熱解毒: 瓜蔞味苦性寒，能清熱解毒，對於因熱毒引起的疼痛，如牙痛、咽喉痛等，具有緩解作用。
- 消腫止痛: 瓜蔞亦具消腫止痛之效，能散瘀止痛，對於外傷引起的疼痛腫脹，亦有一定的療效。
因此，在止痛靈寶散中加入瓜蔞，可有效緩解多種疼痛，並起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
止痛靈寶散中加入甘草，主要原因有二：
- 緩和藥性: 甘草味甘，性平，入脾、肺經，具有調和藥性、解毒、緩解藥物副作用的作用。方中可能含有較為辛辣、苦寒或燥熱的藥物，甘草能中和這些藥性，使藥效更柔和，避免對人體造成過度刺激。
- 增強療效: 甘草能增強其他藥物的功效，例如與芍藥、川芎等藥物配伍，能更有效地止痛。同時，甘草還有補脾益氣的作用，可以改善患者體質，增強抗病能力，進一步提升止痛效果。
止痛靈寶散中包含沒藥，主要基於其以下兩點特性：
一、活血化瘀：沒藥具有活血化瘀、消腫止痛的功效，能有效改善氣血運行不暢所致的疼痛。對於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀，能起到消腫止痛、促進癒合的作用。
二、止痛止血：沒藥具有收斂止血、止痛的功效，可治療外傷出血、創傷疼痛、以及內出血等。其止痛作用可緩解疼痛，促進組織修復，加速傷口癒合。
總而言之，沒藥在止痛靈寶散中發揮著活血化瘀、止痛止血的功效，有助於緩解疼痛、促進傷口癒合，達到治療目的。
「止痛靈寶散」方劑中包含乳香，主要原因如下：
- 活血化瘀、止痛消腫： 乳香性溫，味辛，入心、肝經，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀，乳香能促進血液循環，加速瘀血消散，達到止痛消腫的效果。
- 通絡止痛： 乳香亦有通絡止痛之效。對於因氣血運行不暢導致的疼痛，乳香能疏通經絡，改善氣血循環，從而達到止痛的效果。
因此，乳香在「止痛靈寶散」中扮演著重要角色，其活血化瘀、通絡止痛的功效，對於治療跌打損傷、瘀血腫痛等疼痛症狀具有顯著的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治
「止痛靈寶散」主治「腫瘍，毒氣凝聚作痛」，即用於癰疽腫瘍初期，因熱毒結聚、氣血瘀滯而引起的局部紅腫熱痛。其功效以清熱解毒、消腫散結、活血止痛為主，適用於未潰之腫瘍，能緩解毒邪壅滯所致的疼痛，並促進腫塊消散。
組成邏輯與治療原理
鬼系腰（絡石藤）
- 性味苦涼，歸肝、腎經，傳統用於清熱解毒、通絡止痛。
- 主治癰腫瘡毒，既能消散熱毒，又能疏通經絡瘀滯，減輕腫痛。
皂角刺
- 辛溫，具透膿潰堅、活血消腫之效。
- 其銳利之性可穿透毒邪結聚之處，促進膿腫破散，常與清熱藥配伍以制其溫性。
瓜蔞仁
- 甘寒潤滑，清熱化痰、散結消腫。
- 針對痰熱互結之腫瘍，能潤燥滑腸，兼引熱下行，助毒邪外泄。
沒藥、乳香
- 活血行氣、消腫止痛，為經典止痛藥對。
- 沒藥偏散血瘀，乳香偏行氣滯，二者協同改善氣血瘀阻所致的疼痛。
甘草節
- 生用偏清熱解毒，能緩和藥性，並助他藥協同作用。
方劑配伍邏輯
全方以「清熱解毒、活血散結」為核心：
- 清熱解毒：絡石藤、瓜蔞仁為君，直接針對毒熱；甘草節為佐，增強清熱之力。
- 活血透膿：皂角刺、沒藥、乳香為臣，疏通氣血、透膿散結，解決瘀滯作痛。
- 協同增效：瓜蔞仁潤燥滑利，助邪外排；酒煎增強行血之效，加速藥力達病所。
此方適用於腫瘍初起未潰時，通過雙向調節（清熱與活血並行），達成消腫止痛之效。潰後慎用，恐過度耗傷氣血。
傳統服藥法
鬼系腰(生於陰濕竹籬石岸，絡石而生者，其藤柔細，兩葉相對，形生三角，用藤葉)1兩(洗淨曬乾)，皂角刺1兩(銼，新瓦上炒黃)，瓜蔞(大者)1個(杵，炒，用仁)，甘草節5分，沒藥3錢，明乳香3錢(另研)。
每服1兩，水、酒各半煎服。
潰後慎用。
①鬼系腰，即薛蘿也，又名絡石。②本方方名，《本草綱目》引作「靈寶散」。
注意事項及副作用
- 本方具有散結消腫、止痛的功效，但不宜長期服用，以免傷及正氣。
- 本方有活血化瘀的作用，孕婦慎用。
相同名稱方劑
止痛靈寶散， 出處：《外科精要》卷中。 組成：鬼繫腰（生于陰濕竹籬石岸，絡石而生者，其藤柔細，兩葉相對，形生三角，用藤葉）1兩（洗淨曬乾），皂角刺1兩（銼，新瓦上炒黃），瓜蔞（大者）1個（杵，炒，用仁），甘草節5分，沒藥3錢，明乳香3錢（另研）。 主治：腫瘍，毒氣凝聚作痛。
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