方劑組成解釋
中藥方劑「止痛撥毒膏」的組成中,包含斑蝥,是因為斑蝥具有強效的解毒和止痛作用。斑蝥能夠有效地清除體內的毒素,並且對於由於疼痛引起的病症有顯著療效。其主要作用是解毒止痛,幫助方劑改善相關症狀。斑蝥的使用能夠提升方劑的效果。
止痛撥毒膏中加入木鱉子,主要基於以下兩點原因:
- 消腫止痛: 木鱉子性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。其含有的生物鹼成分,能有效抑制炎症反應,緩解疼痛,並促進組織修復。
- 活血化瘀: 木鱉子具有一定的活血化瘀作用,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,進而加速傷口癒合,並減少疼痛。
因此,將木鱉子加入止痛撥毒膏,可發揮其消腫止痛、活血化瘀的功效,有助於治療跌打損傷、瘀血腫痛等病症。
「止痛撥毒膏」中加入乳香,主要考量其以下兩點功效:
- 活血止痛: 乳香性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。其能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,減輕疼痛和炎症反應。
- 排毒生肌: 乳香還具有較好的抗菌消炎作用,能有效抑制細菌和真菌的生長,加速傷口癒合,防止感染。
綜上所述,乳香的活血止痛、排毒生肌的功效,使其成為「止痛撥毒膏」的重要組成部分,有效緩解疼痛,促進傷口癒合。
止痛撥毒膏中包含沒藥,主要因其具有以下兩大功效:
- 止痛消腫: 沒藥性溫,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,能有效緩解疼痛,促進血液循環,加速傷口癒合。
- 殺菌生肌: 沒藥亦有殺菌消炎的作用,能抑制傷口感染,促進肉芽組織生長,加速傷口癒合。配合其他藥材,可有效防止傷口感染,促進組織再生。
因此,沒藥在止痛撥毒膏中發揮著重要的作用,能有效緩解疼痛、消腫止痛,並促進傷口癒合。
止痛撥毒膏中加入麝香,主要源於其獨特的藥理作用:
- 通經活絡,消腫止痛:麝香氣味芳香,性溫,能開竅通絡,活血化瘀,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,具有顯著的止痛消腫效果。
- 溫經散寒,止痛止癢:麝香能溫經散寒,驅散寒邪,對於風寒濕邪引起的疼痛、瘙癢等症狀,也能起到較好的療效。
因此,止痛撥毒膏中加入麝香,能有效發揮其通經活絡、消腫止痛、溫經散寒等作用,有助於治療各種外傷疼痛、跌打損傷、風寒濕邪等病症。
止痛撥毒膏中添加松香,主要基於以下兩點原因:
- 消腫止痛: 松香性溫燥,具有較強的活血化瘀、消腫止痛功效,能有效緩解外傷引起的疼痛和腫脹。
- 促進傷口癒合: 松香富含樹脂,能形成保護膜,防止傷口感染,並促進組織再生,加速傷口癒合。
因此,松香在止痛撥毒膏中起到消腫止痛、促進傷口癒合的關鍵作用,是方劑中不可或缺的成分。
中藥方證辨證推理
主治功效
止痛撥毒膏傳統古代功效主治分析
此方主治「一切瘡發臭爛不可近」,涵蓋瘡瘍已潰未潰之證,具拔毒潰膿、祛腐生肌、消腫止痛之效。其特點如下:
- 未破則貼破:針對瘡瘍初起膿成未潰者,能速令瘡頂破潰,排出膿毒。
- 已破則生肉:對已潰瘡面,可化除腐肉、促進新肌生長,改善瘡口臭爛。
- 兼治外傷諸疾:如杖瘡(刑傷潰爛)、疔瘡(熱毒錮結),顯示其適用於熱毒壅盛、氣血瘀滯之證。
組成邏輯與治療原理
核心藥物配伍
斑蝥(劇毒峻烈):
- 性味辛熱,大毒,傳統用以外治,能攻毒蝕瘡、發泡拔毒。
- 其刺激作用可令瘡瘍未潰者速潰;已潰者促進腐肉脫落。
木鱉子(散結攻毒):
- 苦微甘涼,有毒,能消腫散結、祛毒生肌,尤善治癰腫疔毒。
- 與斑蝥協同強化拔毒之力,兼緩解斑蝥燥烈之性。
柳根/柳條(清熱透膿):
- 柳性寒涼,煎油後取其清熱解毒、透達膿液之功,助瘡毒外泄。
乳香、沒藥(活血定痛):
- 二者為對藥,行氣活血、消腫生肌,改善瘡瘍氣滯血瘀之疼痛。
麝香(通透走竄):
- 辛香穿透,能引藥直達病所,開竅散結,增強全方拔毒透膿之效。
松脂(收斂生肌):
- 外用可燥濕斂瘡,與黃丹共成膏藥基質,保護瘡面。
黃丹(解毒斂瘡):
- 鉛丹性沉,能殺蟲解毒、收斂瘡口,與諸藥共熬成膏,延長藥效。
製劑特點
- 黑膏藥載藥:以清油、黃丹為基質,使藥力緩釋並黏附患處,適合慢性潰瘍。
- 毒藥與生肌藥並用:斑蝥、木鱉子攻毒,乳香、沒藥修復,體現「腐去新生」之理。
可能功效推論
- 抗菌消炎:斑蝥、木鱉子、柳條可能抑制金黃色葡萄球菌等瘡瘍常見病原。
- 促進組織修復:乳香、沒藥改善局部微循環,加速瘡口癒合。
- 物理性拔毒:斑蝥發泡作用或刺激免疫反應,促使膿液排出。
此方體現中醫「以毒攻毒」「腐去則肌生」之思路,適用於膿毒壅滯、氣血瘀阻之瘡瘍重症,然須精準外用於病所,避免健康皮膚受損。
傳統服藥法
斑蝥49個,柳根49條,木鱉子7個,乳香、沒藥、麝香少許,松脂3錢。
上用真清油14兩,煎黑柳條焦枯,濾去滓,加黃丹5兩,滴入水中成珠為度,卻入諸藥,攪及勻,入瓷器中收了候用。
方中乳香、沒藥用量原缺。《準繩·外科》作「乳香三錢,沒藥三錢」。《膏藥方集·外科》於「麝香」下注「各少許」。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
相同名稱方劑
止痛撥毒膏, 出處:《得效》卷十九。 組成:斑蝥49個,柳根49條,木鱉子7個,乳香、沒藥、麝香少許,松脂3錢。 主治:一切瘡發臭爛不可近,未破則貼破,已破則生肉。亦治杖瘡、疔瘡。
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