方劑組成解釋
止瘧飲中加入青皮，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝理氣，和胃止嘔: 青皮性辛、苦，微溫，入肝、脾經，具有疏肝理氣、和胃止嘔的作用。瘧疾發作時，常伴有肝氣鬱結、脾胃不和，導致噁心嘔吐等症狀。青皮可緩解肝氣鬱結，促進脾胃運化，改善嘔吐症狀，為治療瘧疾提供有利條件。
- 助藥力，增強療效: 青皮與其他藥物配合，可起到助藥力、增強療效的作用。例如，與柴胡、黃芩等藥物合用，可更有效地疏肝解鬱，清熱解毒，達到治療瘧疾的目的。
止瘧飲中加入陳皮，主要有以下兩個原因：
- 理氣健脾：瘧疾常伴隨脾胃氣虛、消化不良，而陳皮味辛、性溫，入脾經，具有理氣健脾、燥濕化痰之功。能改善脾胃功能，增強機體抵抗力，有助於抵抗瘧疾的侵襲。
- 行氣化濕：瘧疾常伴隨濕邪困阻，而陳皮能行氣化濕，疏解濕邪，使之不致阻礙脾胃運化，進而達到祛除瘧疾的效果。
止瘧飲方中加入當歸，主要基於以下兩點：
- 補血養血，益氣和營：瘧疾發作時，患者常出現氣血虧虛、面色蒼白、頭暈乏力等症狀。當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血養血、活血調經、益氣和營的功效，可改善患者血虛症狀，增強抗病能力。
- 活血化瘀，通絡止痛：瘧疾發作時，患者體內常有瘀血阻滯，導致疼痛難忍。當歸具有活血化瘀、通絡止痛的功效，可促進血液循環，改善局部瘀血，緩解疼痛。
因此，止瘧飲中加入當歸，可起到補血益氣、活血化瘀的作用，有助於治療瘧疾。
止瘧飲中加入知母，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火，除煩解暑：瘧疾發作時，患者常伴有高熱、煩躁不安等症狀，知母味苦寒，入肺、胃經，具有清熱瀉火、除煩解暑的功效，可以有效地緩解瘧疾發作時的熱症，降低體溫，使患者舒服一些。
- 滋陰降火，退熱止渴：知母性質寒涼，能夠滋陰降火，對於由熱邪引起的瘧疾，知母可以起到清熱解毒、退熱止渴的作用，改善患者的口乾舌燥、渴欲飲水等症狀。
止瘧飲中包含烏梅，主要原因如下：
- 斂脾止瀉： 烏梅性酸斂，能收斂脾胃，固澀止瀉，有助於治療瘧疾發作時常伴隨的腹瀉症狀。
- 生津止渴： 瘧疾發作時，患者常感口渴，烏梅味酸甘，能生津止渴，緩解患者的口乾舌燥。
烏梅在止瘧飲中，不僅能緩解瘧疾發作時的症狀，更能輔助其他藥材，發揮更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
《止瘧飲》傳統古代功效主治分析
此方主治「三陰瘧疾」，指瘧疾反覆發作、邪伏三陰（肝、脾、腎）之證，臨床特徵為寒熱往來、發作無定時，或發於夜間，伴氣血虧虛、陰液耗傷之象。古代醫家認為，此類瘧疾多因正虛邪戀、氣機失調所致，需調和氣血、透邪外達兼顧。
組成邏輯與治療原理
青皮（3錢）、陳皮（3錢）
- 青皮疏肝破滯，陳皮理脾化痰，二者相配，一入肝一入脾，疏通肝脾氣機。瘧疾多因痰濕阻遏、氣機不暢，此對藥可解鬱結、調升降，助邪外出。
當歸（3錢）
- 養血和血，針對久瘧傷血。氣血充盈則正氣得復，邪不易伏，符合「治瘧先調血」之理，亦防理氣藥辛散耗血之弊。
知母（3錢）
- 清熱滋陰，退瘧疾久伏之鬱熱。三陰瘧易化熱傷陰，知母既能清解，又能潤燥，平衡溫燥藥性。
烏梅（5個）
- 酸收斂陰，生津止渴，與青陳皮之散形成「散收並用」之勢，防疏散太過；另烏梅有「安胃截瘧」之效，古方常單用治瘧。
煎服法用意
- 露一宿：藉夜間寒涼之氣，增強透熱外達之力，符合「露劑治瘧」傳統（如《溫病條辨》青蒿鱉甲湯）。
- 頓熱服：趁熱頓服以助藥力溫通，直達病所，契合瘧發時「正邪交爭」之機。
全方配伍核心
此方以「調氣血、和陰陽」為主軸，透過疏肝脾、養陰血、清餘熱、斂正氣的多重作用，使伏邪透解而不傷正，體現「標本兼顧」的治瘧思路，尤其適合正虛邪伏之三陰瘧。
傳統服藥法
青皮3錢，陳皮3錢，當歸3錢，知母3錢，烏梅5個。
水2碗，煎8分，露1宿。臨發日頓熱服。
注意事項及副作用
孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。
相關疾病
瘧疾
相同名稱方劑
止瘧飲， 出處：《仙拈集》卷一。 組成：青皮3錢，陳皮3錢，當歸3錢，知母3錢，烏梅5個。 主治：三陰瘧疾。
相關典籍
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