銀朱丸

銀朱丸

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熱性指數

6

寒性指數

24

熱/寒比例

(0.25)

複方歸經比例

腎經 20%
心經 14%
肝經 14%
肺經 13%
脾經 13%
小腸經 9%
大腸經 9%
膀胱經 5%
腎經
心經
肝經
肺經
脾經
小腸經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

銀朱丸中的水銀成分主要源自於中醫對於其特性的認識。水銀(Hg)在中醫傳統上被視為具有散熱、解毒的作用。銀朱丸的組成旨在治療某些病症,特別是能夠改善腸胃和促進血液循環。

然而,使用水銀的原因亦與其化學特性有關。水銀能夠有效地和一些中藥成分結合,增強藥效。此外,水銀在中醫理論中被視為一種"重藥",能夠在特定情況下驅邪和安神。這使得銀朱丸在某些病症的治療中,有其獨特的應用價值。

儘管如此,現代醫學對於水銀的毒性有深刻的認識,因此當前的醫療實踐通常不再使用含水銀的方劑,以避免其對人體的危害。這使得銀朱丸在當代醫療中受到相當的質疑。

銀朱丸中包含甘遂,主要原因如下:

  1. 瀉下逐水:甘遂性峻,擅長瀉下逐水,可有效治療水腫、痰飲等病症。銀朱丸主要用於治療痰火鬱結、瘰癧等病症,而甘遂可通過瀉下逐水,幫助痰火下降,達到治療目的。
  2. 引藥入臓:甘遂性味苦寒,入肺、腎經,可引導其他藥物深入臟腑,達到更好的治療效果。銀朱丸中含有多味藥材,甘遂作為引藥,可使藥力更好地發揮,提高藥效。

銀朱丸中含有硃砂,其原因主要有兩點:

  1. 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒之效,用於治療心神不寧、失眠健忘、驚悸癲癇等症狀。銀朱丸中以硃砂作為主藥,正是利用其鎮心安神的作用,幫助患者平靜心神,改善睡眠。
  2. 清熱解毒: 硃砂亦可清熱解毒,用於治療熱毒熾盛、神昏譫妄等病症。銀朱丸中加入硃砂,亦有輔助清熱解毒的功效,配合其他藥材,共同達到治療目的。

銀朱丸中包含輕粉,主要原因如下:

  1. 清熱解毒、涼血止血:輕粉性寒,具有清熱解毒、涼血止血之效,與銀朱丸中其他藥材共同作用,可治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種症狀,如瘡瘍腫毒、吐血、衄血等。
  2. 增強藥效:輕粉與銀朱等藥材搭配,可增強藥效,更好地發揮其清熱解毒、涼血止血的作用。例如,輕粉可加速銀朱的滲透,使藥效更迅速、更有效地到達病竈。

銀朱丸中加入冰片,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性寒,味辛,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。銀朱丸本身以硃砂為君藥,具有鎮心安神、清熱解毒之效,而冰片的加入,可以增強其清熱解毒的效果,並配合硃砂治療熱毒引起的各種病症,如咽喉腫痛、口舌生瘡等。
  2. 輔佐硃砂,增強藥效: 冰片與硃砂的配伍,可以起到相輔相成的作用。冰片可以幫助硃砂更好地發揮其鎮心安神、清熱解毒的功效,同時也可減少硃砂的毒性,提高藥物的安全性。

中藥方證辨證推理


主治功效


銀朱丸之傳統功效主治與組成分析

一、傳統古代功效主治
銀朱丸主治「小兒急驚風」。急驚風為小兒常見急症,多因外感邪熱、痰熱內盛,或驚恐引動肝風,臨床表現為高熱、抽搐、神昏、牙關緊閉等。此方設計旨在清熱鎮驚、化痰熄風,針對痰熱壅盛、風動抽搐之急症。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 核心藥對:水銀與朱砂

    • 水銀(研入青州棗)性寒重鎮,能「墜痰降火」(《本草綱目》),古方用其鎮驚安神,然其毒性需配伍棗肉緩和。
    • 朱砂為「鎮驚安神」要藥,色赤入心,能清心火、定魂魄,與水銀協同加強重鎮熄風之效。
  2. 熄風止痙群藥

    • 乾蠍、白僵蠶:皆生用,取其走竄之性,善通經絡、熄風止痙;僵蠶兼能化痰散結。
    • 天南星(半炮半生):炮製緩其燥烈,生者增強化痰力,專攻風痰壅塞。
    • 白附子(生用):祛風痰、定驚搐,尤善上行頭面,助蠍、蠶開泄風邪。
  3. 開竅醒神之品

    • 麝香:芳香走竄,開竅醒神,穿透力強,能引藥直達病所。
    • 牛黃:清心豁痰,涼肝定驚,為熱病神昏要藥。
  4. 輔助藥味

    • 鉛霜(醋酸鉛):性寒沉降,古用於鎮驚化痰,然需注意其毒性。
    • 薄荷湯送服:薄荷辛涼宣散,助解表透熱,兼防重墜藥鬱遏邪氣。

三、組方思維與治療機理
此方體現「標本兼治」原則:

  • 治標:以水銀、朱砂、鉛霜重鎮速降,配合蠍、蠶等熄風止痙,直接抑制抽搐。
  • 治本:牛黃、南星清熱化痰,麝香開竅醒神,共除痰熱內擾之因。
    全方寒溫並用,既有水銀、朱砂之寒鎮,又有蠍、附之辛溫通絡,符合驚風「熱極生風」「痰隨風動」之病機,展現古人對急症「猛藥逐邪」的用藥思路。

傳統服藥法


水銀1兩(煮青州棗20枚,同研水銀星盡),朱砂(研,作農)1分,乾蠍(生)1分,牛黃(研入)1分,麝香(研)1分,天南星(半炮,半生)半兩,白僵蠶(生用)半兩,白附子(生用)半兩,鉛霜(研入)半兩。上除水銀膏及牛黃、麝香、鉛霜三味,研令如粉,余四味為末,都研令勻,用水銀膏為丸,如黍米大。
1-2歲兒每服3丸,用薄荷湯送下;至3-4歲每服5丸。

注意事項及副作用


銀朱丸有毒,不可內服。外用時,應注意濃度和用量,以免引起中毒。

相關疾病


小兒驚巒神經性厭食症急性脊髓灰白質炎四肢抽搐面色發青

相同名稱方劑


銀朱丸, 出處:《聖濟總錄》卷一六九。 組成:水銀(結砂子,半皂子大)、甘遂2錢(搗),丹砂(研)1錢,輕粉1錢,龍腦半錢(研)。 主治:小兒急驚風。

銀朱丸, 出處:《幼幼新書》卷十引《萬全方》。 組成:水銀1兩(煮青州棗20枚,同研水銀星盡),朱砂(研,作衣)1分,乾蠍(生)1分,牛黃(研入)1分,麝香(研)1分,天南星(半炮,半生)半兩,白僵蠶(生用)半兩,白附子(生用)半兩,鉛霜(研入)半兩。 主治:小兒天弔,多驚搐搦,眼忽戴上,吐逆,夜啼,遍身如火,面色青黃,不食乳哺,並無情緒。

相關典籍


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