三香湯

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出處典籍:溫病條辨

熱性指數

10

寒性指數

21

熱/寒比例

(0.48)

複方歸經比例

肺經 25%
胃經 18%
心經 14%
肝經 14%
脾經 7%
三焦經 6%
膀胱經 3%
小腸經 3%
膽經 3%
大腸經 3%
肺經
胃經
心經
肝經
脾經
三焦經
膀胱經
小腸經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-02-24

方劑組成解釋

三香湯中加入瓜簍皮,主要基於以下兩點原因:

1. 疏肝理氣:瓜簍皮性味苦寒,入肝經,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。三香湯常用於治療肝氣鬱結、胸脅脹痛、脘腹痞滿等症狀,而瓜簍皮的加入有助於疏解肝氣,緩解胸脅疼痛,改善消化不良。

2. 清熱解毒:瓜簍皮亦具有一定的清熱解毒作用。三香湯常用於治療熱毒壅盛、咽喉腫痛等症狀,瓜簍皮的加入可起到清熱解毒、消腫止痛的作用,輔助治療效果。

總而言之,瓜簍皮的加入能夠更好地發揮三香湯疏肝理氣、清熱解毒的功效,使藥效更加全面,更好地治療相關病症。

三香湯中包含桔梗,主要有以下兩個原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛性平,具有宣肺利咽的功效,能開宣肺氣,使痰液易於排出,緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。三香湯主治外感風寒、咳嗽痰多、咽喉腫痛等症,桔梗的加入能增強其宣肺止咳的效力。
  2. 利氣消痰:桔梗還能利氣消痰,有助於疏通氣道,促進痰液排出,緩解胸悶氣短等症。三香湯中其他藥材如香附、白芷等也具有行氣止痛、解表散寒的作用,桔梗的加入能協同其他藥材,共同發揮止咳化痰、行氣止痛的功效。

三香湯中包含梔子,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火:梔子性寒,味苦,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。三香湯常用於治療熱毒壅盛、口舌生瘡、咽喉腫痛等症,梔子可有效清解上焦熱毒,起到降火消炎的作用。
  2. 緩解疼痛:梔子味苦,入肝經,具有解毒止痛的功效。三香湯中包含的香附、鬱金等藥材,也具有活血化瘀、行氣止痛的作用,梔子的加入可增強止痛功效,緩解患者疼痛症狀。

三香湯中包含枳殼,主要基於以下原因:

  • 行氣消脹:枳殼味苦辛,性微寒,具有行氣消積、散結消脹的功效。對於脾胃氣滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,枳殼能有效疏通氣機,促進消化。
  • 降逆止嘔:枳殼能降逆氣,對於胃氣上逆、嘔吐不止等症狀有顯著效果。在三香湯中,枳殼與其他藥物協同作用,達到降逆止嘔的作用。

總之,枳殼在三香湯中扮演着行氣消脹、降逆止嘔的重要角色,與其他藥物配合,共同達到治療目的。

三香湯中加入鬱金,主要是因為其具有以下功效:

  1. 行氣止痛:鬱金味辛、苦,性溫,具有行氣止痛、活血化瘀的功效,能疏通經絡,緩解胸腹脹痛、胃脘疼痛等症狀,與三香湯中其他藥物協同作用,增強止痛效果。
  2. 清熱解毒:鬱金亦具清熱解毒的功效,可用於治療熱毒壅盛所致的各種疾病。在三香湯中,鬱金可以與其他藥物共同發揮清熱解毒作用,緩解因炎症引起的疼痛。

三香湯中加入淡豆豉,主要有以下兩點原因:

  1. 解表散寒: 淡豆豉性微寒,具有解表散寒、宣肺解毒之效。與三香湯中其他藥物如香薷、佩蘭、厚朴等配伍,可增強解表散寒之力,有效治療風寒感冒、惡寒發熱、鼻塞流涕等症狀。
  2. 芳香化濕: 淡豆豉具有芳香化濕之效,可促進體內濕氣排出,與三香湯中其他藥物如香薷、佩蘭等共同作用,可有效治療風寒濕邪引起的感冒、發熱、咳嗽、胸悶等症狀。

總而言之,淡豆豉在三香湯中起到解表散寒、芳香化濕的功效,有助於更有效地治療風寒濕邪引起的感冒症狀。

三香湯中加入降香,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,行氣止痛:降香性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、行氣止痛的功效。三香湯多用於治療寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、腹瀉、消化不良等症狀,而降香的溫中散寒、行氣止痛作用,可有效改善這些症狀。
  2. 與其他藥材協同作用:降香與三香湯中的其他藥材,如丁香、肉桂等,具有協同作用。降香溫中散寒,可加強丁香、肉桂溫陽散寒的作用,共同改善寒凝氣滯之症,提升療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


三香湯主治功效分析

三香湯,源於《溫病條辨》等醫籍,其組成為瓜簍皮、桔梗、梔子、枳殼、鬱金、淡豆豉、降香。綜觀古籍記載,可知本方劑主要針對「濕熱受自口鼻,由募原直走中道」所致之病症,其核心病機為濕熱之邪侵襲人體,阻滯氣機,導致機竅不靈。

病機分析:

「濕熱受自口鼻」明確指出病邪由呼吸道入侵,此類濕熱之邪不同於一般外感風寒,其侵襲路線較為特殊,不經肌表而直接「由募原直走中道」。所謂「募原」,《溫病條辨》認為乃三焦氣機之樞紐。濕熱之邪直入中道,則易阻滯氣機,導致脾胃運化失常。

症狀表現:

因濕熱中阻,氣機不暢,故患者會出現「不飢不食,機竅不靈」的症狀。「不飢不食」反映了脾胃受濕熱困阻,運化失司;「機竅不靈」則體現了氣機鬱滯,清陽不升,導致神識不清,反應遲鈍。此外,《溫病指南》補充說明,此病證可伴隨「熱蒸頭脹身痛嘔逆,舌苔白渴不多飲,小便不通,神識昏迷」等症狀,進一步印證濕熱蘊結三焦,影響氣機、津液、神志的病理變化。

治療原理:

三香湯的組方,體現了「疏利氣機,清化濕熱」的治療原則。

  • 瓜簍皮: 具有利水消腫,清熱解毒之功,能導濕熱下行,暢通水道。
  • 桔梗: 宣肺止咳,祛痰排膿,可開宣肺氣,使邪從表解,並能引藥上行,使藥力直達病所。
  • 梔子: 清熱利濕,涼血解毒,可清解三焦濕熱,引熱下行。
  • 枳殼: 理氣健脾,化滯消積,可疏暢中焦氣機,消散痞滿,使氣機暢通。
  • 鬱金: 活血止痛,行氣解鬱,能活血化瘀,疏肝解鬱,使氣血運行順暢。
  • 淡豆豉: 發表解熱,調和脾胃,能解表散邪,調和脾胃,促進運化。
  • 降香: 開竅醒腦,止痛散瘀,能開通竅絡,醒神開竅,並可活血化瘀,緩解疼痛。

諸藥合用,共奏清熱利濕,疏理氣機,醒神開竅之效。方中瓜簍皮、梔子清熱利濕,直達病所;桔梗宣肺,助邪外解;枳殼、鬱金理氣行滯,疏通氣機;降香開竅醒神,振奮精神;淡豆豉調和脾胃,助運化。全方既能清除濕熱之邪,又能疏通氣機,使機竅重靈,病證得解。

總結:

三香湯針對濕熱之邪「由募原直走中道」的特殊病機,以清熱利濕、疏理氣機為治則,使濕熱得解,氣機調暢,機竅得以通利,為治療濕熱阻滯中焦之良方。其組方精巧,配伍嚴謹,體現了中醫辨證論治的精髓。

注意事項及副作用


本方適用於濕熱內蘊,口鼻不利,不思飲食,機體功能失調者。陰虛火旺者慎用。

相關疾病


食慾不振神經性厭食症

相同名稱方劑


三香湯, 出處:《溫病條辨》卷二。 組成:瓜蔞皮3錢,桔梗3錢,黑山梔2錢,枳殼2錢,鬱金2錢,香豉2錢,降香末3錢。 主治:濕熱受自口鼻,由募原直走中道,不饑不食,機竅不靈。

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