益母煎

益母煎方劑分析

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一、傳統古代功效主治

1. 主治範疇

   • 一切血病：「血病」泛指血虛、血瘀、血熱等與血分相關的病症。益母草自古為婦科血證要藥，能調血行血，適用於月經不調、崩漏、經閉等症。
   • 產婦調理：產後易氣血虧虛或瘀血滯留，此方可助祛瘀生新，促進惡露排出，兼補血虛。
   • 一切傷損：外傷所致瘀血腫痛，益母草可活血消腫，配合酒服以增強行散之力。

2. 定位特點
   此方單用益母草，取其「單行力專」之效，針對血分病機（虛、瘀）而設，強調「通補兼施」——既能活血清瘀，又具養血之能（古稱「益母」意即補益婦人）。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物分析：益母草

   • 性味歸經：辛、苦、微寒，入肝、心包經。
   • 核心功效：
     • 活血調經：辛散苦泄，善走血分，能行瘀血、通經脈，《本草綱目》載其「活血破血，調經解毒」。
     • 利水消腫：通過活血促進水液代謝，對產後水腫或傷損浮腫有效。
     • 清熱解毒：微寒之性可涼血止血，適用於血熱瘀滯之症。

2. 配伍與炮製邏輯

   • 單味重用：獨取益母草，集中藥力於血分，避免他藥干擾，體現「藥簡效宏」思路。
   • 竹刀切、銀器煎：
     • 竹刀避鐵器，防藥效與金屬交互（古法認為鐵易耗血氣）。
     • 銀器性涼，助益母草清熱之性，且古謂銀能「解毒防腐」，確保藥液純淨。
   • 瓷器密封：瓷器穩定性高，避免藥效揮發，適用於長期保存。
   • 酒服：酒為引經藥，可溫通血脈，增強益母草活血之功，尤適瘀血重證。

3. 治療原理推導

   • 活血不傷正：益母草雖行血，但性較平和，無峻破之弊，符合產後「多虛多瘀」體質需求。
   • 血水同治：通過活血利水，改善血瘀伴隨的水腫（如產後惡露不盡兼見浮腫）。
   • 寒溫調節：微寒藥性佐以溫酒，平衡寒熱，避免過涼傷陽。

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三、綜合評價

此方設計簡潔而暗合醫理，以益母草為核心，通過炮製與服法強化其「調血」主軸，針對血瘀、血虛、血熱等病機，體現中醫「異病同治」原則。尤其對產後病證，既能祛瘀生新，又可防滯補之弊，符合婦科「以通為補」的傳統思維。

益母草不拘多少。以竹刀切，洗淨，銀器中煎成，瓷器中密封之。
以酒服。

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