方劑組成解釋
「散血消核湯」方劑中使用「紫金皮」,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:紫金皮性溫,味苦辛,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於瘀血阻滯、腫痛堅硬等症狀,紫金皮能有效改善,促進血液循環,解除疼痛。
- 清熱解毒,散結消核:紫金皮還兼具清熱解毒、散結消核的功效。對於因熱毒瘀滯所致的腫塊、核硬等症狀,紫金皮能清熱解毒,消散瘀結,使其軟化消散。
綜合以上兩點,紫金皮在「散血消核湯」中發揮著活血化瘀、消腫止痛、清熱解毒、散結消核的功效,有助於治療因瘀血、熱毒所致的腫塊、核硬等疾病。
散血消核湯中加入大薊,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,消腫散結:大薊性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱解毒、涼血止血、消腫散結的功效。對於因熱毒壅結所致的腫瘤、瘰癧、乳癰等病症,大薊可起到清熱解毒、消腫散結的作用,配合其他藥物,能有效緩解病症。
- 活血化瘀,止痛消腫:大薊亦具活血化瘀、止痛消腫之效,能改善血液循環,促進瘀血消散,減輕疼痛。對於因血瘀阻滯所致的腫塊、疼痛等症狀,大薊可以起到活血化瘀、止痛消腫的作用,配合其他藥物,能有效緩解疼痛,促進腫塊消退。
散血消核湯中加入蘇木,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 蘇木味苦甘,性涼,入心、肝經。其具有活血化瘀、消腫止痛的功效,對於瘀血阻滯、腫痛堅硬等症狀具有良好的療效。散血消核湯多用於治療血瘀腫塊、痰核瘰癧等疾病,蘇木的活血化瘀作用有助於消除腫塊,緩解疼痛。
- 清熱解毒,涼血消腫: 蘇木亦具清熱解毒、涼血消腫的功效。對於因熱毒壅滯、血瘀凝滯所致的腫痛,蘇木能起到清熱解毒、涼血消腫的作用,進一步促進腫塊消散,減輕疼痛。
總而言之,蘇木在散血消核湯中的加入,主要是為了發揮其活血化瘀、清熱解毒的功效,以達到消腫止痛、散血消核的療效。
散血消核湯中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫散結:川牛膝具有活血化瘀、通經絡、消腫散結之效。對於血瘀阻滯、腫塊堅硬等症狀,川牛膝能促進血液循環,改善局部血液供應,軟堅散結,有助於消散腫瘤。
- 引藥下行,直達病所:川牛膝性味辛溫,入肝腎經,具有引藥下行的作用,能將其他藥物引導至下焦,直達病所,提高藥物療效。對於下焦血瘀、腫瘤等病症,川牛膝的引導作用尤為重要。
散血消核湯中加入鐵馬鞭,主要是由於其具備以下兩點作用:
- 活血化瘀,消腫止痛: 鐵馬鞭性溫,味甘苦,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因氣血瘀滯而導致的腫塊、疼痛,鐵馬鞭能有效促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
- 清熱解毒,散結消核: 鐵馬鞭亦有清熱解毒的作用,可以清熱解毒,散結消核,對於因熱毒積聚而形成的腫塊、核,鐵馬鞭能有效清熱解毒,化解結塊,消散核腫。
因此,散血消核湯中加入鐵馬鞭,可以起到活血化瘀、消腫止痛、清熱解毒、散結消核的綜合作用,對於治療因氣血瘀滯或熱毒積聚而導致的腫塊、核具有較好的療效。
散血消核湯中包含白馬骨,主要基於以下兩點原因:
- 散瘀消腫,化瘀止痛:白馬骨性寒,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因血瘀凝滯而導致的腫塊、結核,白馬骨能夠有效地將其消散,緩解疼痛症狀。
- 清熱解毒,利水消腫:白馬骨亦具清熱解毒之效,能清除體內熱毒,並利水消腫,對於熱毒壅滯所致的腫塊、結核也有治療作用。
綜上,散血消核湯中包含白馬骨,旨在發揮其活血化瘀、消腫止痛、清熱解毒等功效,達到治療血瘀、熱毒等病因所致的腫塊、結核的目的。
散血消核湯是一種著名的中藥方劑,主要用於活血化瘀、消腫散結,其組成中包含蜈蚣,這在中醫學中有其特殊的重要性。蜈蚣具備強效的活血作用,能促進血液循環,對於瘀血所引起的疼痛和腫塊有良好的療效。此外,蜈蚣還擁有消腫散結的特性,能夠幫助清除體內的毒素,促進新陳代謝,進一步加速康復過程。蜈蚣的辛辣特性使其具有發散風寒、去濕化痰的功能,這對於由於外感風寒或濕氣導致的肩痛、關節腫脹等症狀有顯著的療效。中醫認為蜈蚣的功能可以調和血脈,並且在配方中能夠與其他藥材相輔相成,提高整體的療效。總之,蜈蚣在散血消核湯中的運用,充分展現了其在中醫療法中的獨特價值與重要性。
中藥方證辨證推理
主治功效
散血消核湯傳統功效主治分析
此方主治「馬(疒其)」,為古代對皮下結核、腫塊或瘀血性腫痛之疾病的稱謂,可能類似現代癰瘡、淋巴結腫大或無名腫毒等症。方名「散血消核」明確指向其核心作用:活血散瘀、消腫散結,透過行血通絡以化解局部瘀滯。
組方邏輯與治療原理
活血破瘀為主軸
- 紫金皮、山蘇木、赤牛膝:破血行滯,消散瘀結。紫金皮(南五味子根)能活血消腫;蘇木專散瘀血;赤牛膝引血下行,兼有祛瘀解毒之效。
- 鐵馬鞭、馬蹄金:民間用於跌打損傷,推測其可助通絡化瘀,與主藥協同增強血行。
清熱解毒為輔助
- 大薊根、雞屎子(常山):清熱涼血,解毒散結。大薊能涼血止血兼具散瘀之功;雞屎子(可能為常山別稱)有截瘡毒之效,針對熱毒蘊結之核塊。
祛風通絡透達
- 溪楓根、穿山蜈蚣:祛風除濕,通經活絡。溪楓根或指「楓香樹根」,與穿山蜈蚣(威靈仙類)共奏疏通經絡之效,助藥力透達病所。
行氣消積佐使
- 馬蹄香(杜衡):辛溫行氣,開鬱止痛;馬蹄藤(疑為過山龍)可散瘀消腫,輔助氣血運行。
- 白馬骨(六月雪):清利濕熱,防止瘀久化熱,兼有輕微利水之效。
配伍特點
全方以「血瘀為本、結核為標」立論,集中藥力攻逐瘀滯:
- 酒煎服:酒引藥入血分,加強活血效能。
- 蟲類與草木並用:如穿山蜈蚣走竄通絡,配合紫金皮等草木藥緩消漸散,避免峻烈傷正。
推測適應症延伸
此方可能適用於 氣滯血瘀型癰腫、慢性淋巴結炎、皮下囊腫 等,凡見局部硬腫、按之疼痛、色暗紅或皮色不變者,可因「血行則核散」而奏效。
傳統服藥法
紫金皮、大薊根、山蘇木、溪楓根、山烏豆、雞屎子、赤牛膝、馬蹄金、馬蹄藤、鐵馬鞭、白馬骨、馬蹄香、穿山蜈蚣。
水煎,入酒和服。
注意事項及副作用
散血消核湯有活血化瘀的功效,孕婦慎用。
相同名稱方劑
散血消核湯, 出處:《準繩·瘍醫》卷五。 組成:紫金皮、大薊根、山蘇木、溪楓根、山烏豆、雞屎子、赤牛膝、馬蹄金、馬蹄藤、鐵馬鞭、白馬骨、馬蹄香、穿山蜈蚣。 主治:馬(疒其)。
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