蠲脊散

蠲脊散方中加入紫金皮，主要基於其活血化瘀、消腫止痛的藥性。

紫金皮，即忍冬藤，其性寒，味甘，入肝、脾經。其含有豐富的黃酮類化合物、酚類化合物等成分，具有顯著的抗炎、抗氧化作用，能有效清除自由基，抑制炎症反應。

在蠲脊散治療腰脊疼痛等症狀時，紫金皮可活血化瘀，促進血液循環，改善局部組織供血，並消腫止痛，緩解炎症反應，從而達到治療目的。

「蠲脊散」中加入紫背天葵草，主要有兩方面原因：

1. 活血通絡：紫背天葵草性寒，味甘，入肝經，具有活血化瘀、通經絡的功效。對於因血瘀阻滯導致的脊柱疼痛、腰腿麻木等症狀，具有良好的緩解作用。
2. 清熱解毒：紫背天葵草亦有清熱解毒的功效，可輔助治療因風濕熱邪侵犯所致的脊柱疼痛、腫脹等症狀。

綜上所述，紫背天葵草的活血通絡、清熱解毒作用，使其成為「蠲脊散」中重要的組成成分，有助於改善脊柱疼痛等相關病症。

蠲脊散中加入蘇木，主要基於以下兩點原因：

1. 活血化瘀：蘇木味甘苦、性涼，入心、肝經，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因血瘀引起的腰背疼痛、肢體麻木等症狀，蘇木能有效促進血液循環，改善局部組織的血液供應，從而緩解疼痛。
2. 祛風除濕：蠲脊散常用於治療風溼痹痛，而蘇木除了活血化瘀外，還有祛風除濕的作用。風溼痹痛常因風寒濕邪侵襲經絡而致，蘇木能驅散風寒濕邪，緩解疼痛，使經絡舒通。

因此，蘇木的加入，既能活血化瘀，又能祛風除濕，與方中其他藥材相輔相成，共同發揮治療腰背疼痛的作用。

蠲脊散中包含白馬骨，主要基於以下兩點原因：

1. 舒筋活絡，祛風止痛： 白馬骨性味辛溫，入肝經，具有舒筋活絡、祛風止痛之效。對於因風寒濕邪侵襲導致的腰脊疼痛、肢體麻木、屈伸不利等症狀，白馬骨能有效地驅散寒濕，舒筋活絡，緩解疼痛。
2. 補益肝腎，強健筋骨： 白馬骨還具有一定的補益肝腎、強健筋骨的作用。對於因肝腎不足、筋骨虧損導致的腰膝痠軟、腰背疼痛等症狀，白馬骨可起到補益肝腎、強壯筋骨的作用，進而緩解疼痛。

綜上，白馬骨在蠲脊散中起到舒筋活絡、祛風止痛、補益肝腎、強健筋骨的功效，是治療腰脊疼痛的重要藥材。

蠲脊散中包含鐵馬鞭，主要原因有二：

1. 祛風濕止痛：鐵馬鞭性溫，味辛，具有祛風濕、止痛之效。對於因風寒濕邪入侵而導致的腰脊疼痛、四肢麻木等症狀，鐵馬鞭可起到舒筋活絡、通經活血的作用，配合其他藥物，共同發揮功效。
2. 活血化瘀：鐵馬鞭亦具活血化瘀之效，可促進血液循環，改善局部組織的血液供應，對於因瘀血阻滯而導致的腰脊疼痛、肢體腫脹等症狀，也有一定的療效。

總而言之，鐵馬鞭在蠲脊散中，主要發揮祛風濕止痛、活血化瘀的作用，配合其他藥物，共同達到治療腰脊疼痛的功效。