方劑組成解釋
蕪荑丹中包含「蕪荑」的原因主要有兩點:
- 主治蟲病: 蕪荑性味苦寒,具有殺蟲止癢的功效。蕪荑丹多用於治療因蟲積所致的皮膚病,如濕疹、疥瘡、皮膚瘙癢等,而蕪荑正是此方劑中重要的殺蟲藥物。
- 清熱解毒: 蕪荑除了殺蟲之外,還具有清熱解毒的作用。這對於治療因熱毒引起的皮膚病,如瘡瘍腫痛、濕疹等,都有很好的輔助作用。因此,蕪荑在蕪荑丹方中起到清熱解毒、殺蟲止癢的雙重作用。
蕪荑丹中加入鱉甲,主要基於以下兩點原因:
1. 抑制腫瘤生長: 鱉甲性寒,入肝經,具有清熱解毒、軟堅散結之功效。其有效成分可抑制腫瘤細胞生長,輔助治療腫瘤疾病,與蕪荑丹中其他藥材如蕪荑、黃柏等共同發揮抗腫瘤作用。
2. 補益肝腎: 鱉甲富含蛋白質、膠原蛋白、多種胺基酸等營養成分,具有補益肝腎、滋陰潤燥的功效,可改善因病症造成的肝腎虛損,提高患者體質,增強藥效。
蕪荑丹為傳統中醫藥方之一,其組成成分獨特,其中包含蝸牛一項,令人頗感好奇。在中醫學裏,蝸牛被視為一味藥材,其性寒、味甘、無毒,入肝、腎二經。據《本草綱目》記載,蝸牛能清熱解毒、利尿消腫,且具有滋陰養血之效。在蕪荑丹中加入蝸牛,主要是取其清熱解毒與滋陰功能,用於治療因熱毒所致的各種皮膚病變,如濕疹、瘡癬等。此外,蝸牛還能促進傷口愈合,對皮膚修復有良好輔助作用。然而,由於蝸牛性質偏寒,故在使用時需根據患者體質調配,避免過度寒涼而致脾胃受損。總體而言,蕪荑丹中蝸牛的應用,是中醫藥理學中辨證施治、因人制宜原則的具體體現。
蕪荑丹中加入磁石,是基於磁石的以下兩點功效:
- 鎮心安神: 磁石味甘鹹,性寒,入心經,能平肝潛陽,鎮心安神,對於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀具有顯著療效。蕪荑丹以驅除邪氣為主,而磁石則能安定心神,避免邪氣擾亂心神,起到輔助作用。
- 降逆止嘔: 磁石亦具有降逆止嘔之功效,能抑制胃氣上逆,緩解嘔吐、噁心等症狀。蕪荑丹常用於治療脾胃濕熱所致的嘔吐腹瀉等症,磁石的加入可以有效改善這些症狀,提高療效。
蕪荑丹中加入黃連,主要基於其清熱解毒、燥濕止癢的功效。
蕪荑丹主治濕熱蘊結,脾胃不和所致的濕疹、瘡瘍等症。黃連味苦性寒,善於清熱瀉火,燥濕止癢,對於濕熱蘊結於皮膚所致的紅腫熱痛、瘙癢難忍等症有很好的療效。
此外,黃連還能抑制細菌生長,對於濕疹等症的感染也有抑制作用,進一步促進瘡瘍的癒合。因此,黃連作為蕪荑丹的組成成分,可以起到清熱解毒、燥濕止癢的作用,協同其他藥物共同達到治療濕疹等皮膚病的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
《蕪荑丹》方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「小兒久痢頻并,大腸虛冷,肛門脫出」。其病機關鍵在於長期痢疾耗傷正氣,導致大腸虛寒、固攝無力,進而氣陷脫肛。久痢不僅損傷脾胃陽氣,亦可能因濕熱積滯未清,形成虛中夾實之證。方中以溫澀固脫為主,佐以清熱化濕,標本兼顧。
二、組成藥物與治療原理
白蕪荑(微炒)
- 性味辛苦溫,主入脾胃經,功能殺蟲消積、燥濕止瀉。
- 針對久痢後腸道濕濁未清,或兼寄生蟲積滯者,炒用減其峻烈,專攻溫中化濕。
鱉甲(塗酥炙黃,去裙襕)
- 性味鹹寒,滋陰潛陽、軟堅散結,炙製後兼收斂固澀之效。
- 於此方中取其「固脫」之功,配合溫藥以止瀉,並防陰血耗傷。
蝸牛皮(炙令焦黃)
- 古籍載其「性澀」,能收斂止痢、止血。
- 焦炭化增強固澀之力,針對久痢滑脫、肛門失約。
磁石(燒,醋蘸七遍,細研,水飛)
- 性味鹹寒,重鎮潛陽,醋製後增強收澀止瀉之效。
- 結合鱉甲,引虛陽下歸,緩解氣陷脫肛。
蚺蛇膽
- 苦寒清熱、解毒祛濕,《本草綱目》言其治「小兒疳痢」。
- 用於清久痢殘留之濕熱,防溫澀藥助邪。
黃連(去須,微炒)
- 苦寒燥濕、厚腸止痢,微炒緩其寒性,專清腸中濕熱。
- 與蚺蛇膽合為反佐,制約全方溫性。
三、組方邏輯與配伍意義
本方以「溫澀固脫」為核心,結合「清熱燥濕」:
- 溫澀主力:白蕪荑、蝸牛皮溫中收澀,磁石、鱉甲固攝下焦。
- 清濕熱佐治:黃連、蚺蛇膽清除濕熱餘邪,避免閉門留寇。
- 標本兼治:既止瀉固脫以治標,又調理腸道濕熱環境以治本。
四、治療原理推演
小兒久痢致「大腸虛冷」,氣隨液脫,故需溫補收澀;然痢疾多夾濕熱,若純用溫補恐滯邪,故佐苦寒之品。全方寒熱並用,通澀兼施,使腸道濕熱得清、氣陷得舉,從而止痢復肛。
傳統服藥法
白蕪荑(微炒)1兩,鱉甲(塗酥炙黃,去裙襕)1兩,蝸牛皮(炙令焦黃)1兩,磁石(燒,醋蘸七遍,細研,水飛)1兩,蚺蛇膽半兩,黃連(去須,微炒)半兩。
上為末,用軟飯為丸,如黍米大。
每服10丸,乳食前粥飲送下。
注意事項及副作用
- 本方適用於小兒久痢頻並,大腸虛冷,肛門脫出。
- 本方有收澀止痢的作用,脾胃虛弱者慎用。
- 本方有固精止脫的作用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
蕪荑丹, 出處:《準繩·幼科》卷九引張渙方。 組成:白蕪荑(微炒)1兩,鱉甲(塗酥炙黃,去裙襕)1兩,蝸牛皮(炙令焦黃)1兩,磁石(燒,醋蘸7遍,細研,水飛)1兩,蚺蛇膽半兩,黃連(去須,微炒)半兩。 主治:小兒久痢頻並,大腸虛冷,肛門脫出。
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