青鉛飲

青鉛飲

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熱性指數

8

寒性指數

26

熱/寒比例

(0.31)

複方歸經比例

肺經 25%
心經 22%
肝經 17%
胃經 16%
腎經 13%
脾經 5%
肺經
心經
肝經
胃經
腎經
脾經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

青鉛飲方劑中加入生地黃,主要原因有二:

  1. 清熱涼血:生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。青鉛飲主要用於治療熱毒壅盛、血分熱盛所致的各種病症,而生地黃可以清熱涼血,緩解熱毒對人體的傷害,達到清熱解毒的效果。
  2. 滋陰潤燥:青鉛飲中常含有辛燥之品,生地黃可以滋陰潤燥,平衡方劑的燥性,防止藥物過於燥烈,避免損傷津液。同時,生地黃也能滋養陰液,促進津液的生成,有利於疾病的恢復。

青鉛飲中包含羚羊角,主要因其具有清熱解毒、鎮驚熄風之效。

羚羊角味鹹性寒,入心、肝經,具有清熱解毒、鎮驚熄風的功效,可治療熱病神昏、驚厥抽搐、高熱煩躁等症。而青鉛飲本身則以清熱解毒、涼血止血為主,用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症。

故羚羊角加入青鉛飲中,不僅能增強其清熱解毒之效,更能起到鎮驚熄風、緩解熱病神昏的作用,使療效更加全面。

青鉛飲中包含天門冬,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰潤肺,清熱解毒: 天門冬味甘、微苦,性寒,入肺、腎經。具有滋陰潤肺、清熱解毒的功效,可緩解因熱毒傷肺、津液不足所致的咳嗽、咽痛、口乾等症狀。而青鉛飲主治肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症,天門冬的滋陰清熱功效恰好能與其他藥材協同作用,達到清熱解毒、潤肺止咳的效果。
  2. 配伍相宜: 青鉛飲中的其他藥材,例如麥冬、生地黃、玄參等,也具有滋陰清熱的作用,與天門冬的功效相輔相成。因此,天門冬的加入,不僅能加強滋陰潤肺的效果,更能使整個方劑的功效更加協調,達到更好的療效。

青鉛飲中包含石斛,主要原因如下:

  1. 滋陰潤燥,益胃生津: 石斛性寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰潤燥、益胃生津的功效。青鉛飲常用於治療熱病傷津、口渴咽乾、胃陰不足等症,石斛的滋陰潤燥之效可緩解病症,並促進津液生化,緩解燥熱。
  2. 清熱解毒,降火消炎: 石斛亦具清熱解毒的功效,可降低體內熱毒,減輕炎症反應。青鉛飲中常加入清熱解毒藥物,石斛的功效可與之協同作用,加強清熱解毒的效果,更全面地治療疾病。

青鉛飲中包含水菖蒲,主要原因有二:

  1. 醒脾開胃,化濕止嘔:水菖蒲性溫,味辛,入脾經,具有醒脾開胃、化濕止嘔的功效。青鉛飲治療脾胃濕熱,出現嘔吐、食慾不振等症狀,水菖蒲能幫助化解濕熱,促進脾胃功能恢復。
  2. 開竅醒神,安神定志:水菖蒲還具備開竅醒神、安神定志的作用,可用於治療痰濁矇蔽心竅所致的神志不清、健忘等症。青鉛飲若用於治療濕熱痰阻、神志恍惚等情況,水菖蒲可幫助清熱化痰,醒神定志,改善患者的整體精神狀態。

青鉛飲中包含甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性: 青鉛飲的主要功效為清熱解毒,但其中部分藥材性寒,如黃芩、梔子等,容易造成脾胃虛寒。甘草味甘性平,能調和諸藥,緩解藥性寒涼對脾胃的損傷,使藥效發揮更平和。
  2. 增強藥效: 甘草本身具有補脾益氣、緩急止痛、解毒生津的功效,與青鉛飲中其他藥材相配伍,能增強清熱解毒、消腫止痛的效果,達到更好的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


青鉛飲方劑分析

1. 傳統古代功效主治

青鉛飲主治「子癇之甚者」,即婦女妊娠期間出現的重度子癇(又稱子癇)。此症屬中醫「妊娠風痙」範疇,臨床表現以突然昏仆、四肢抽搐、牙關緊閉、面赤煩躁、甚則神昏為主,多因陰虛陽亢、肝風內動,或痰火擾神所致。古人認為,「青鉛」性沉,能鎮攝浮陽;結合滋陰清熱、息風開竅之品,共奏急救之效。


2. 組成邏輯與治療原理

(1)君藥:青鉛(主鎮降)

  • 青鉛(化烊處理):鉛性沉重,主「鎮逆墜痰、安神定驚」。古代用於癲狂、驚癇、痰火上衝之證。此處以反覆烊化(溶化後淬水)減其毒性,取其質重沉降之性,速降肝陽、平沖逆,急治子癇風動抽搐。
  • 煎法特殊:以淬鉛之水煎藥,使鉛之鎮降藥性溶入方中,加強息風潛陽之效。

(2)臣藥:生地、天冬、石斛(滋陰制陽)

  • 生地:甘寒滋腎陰,清熱涼血,養陰以涵肝木。
  • 天冬:滋肺腎之陰,降虛火,協生地潤燥息風。
  • 石斛:養胃陰、補肝腎,輔助滋陰清熱。
    邏輯:子癇多因妊娠陰血下聚養胎,肝陰不足而陽亢化風。此三藥滋填真陰,從根本緩解陰虛風動之病機。

(3)佐藥:羚羊角、菖蒲(息風開竅)

  • 羚羊角(1錢):清肝息風要藥,直折肝火,平痙止搐,針對子癇急性期風火相煽。
  • 菖蒲(1錢):芳香開竅,化痰醒神,防痰蒙心竅致神昏。

(4)使藥:甘草(調和藥性)

  • 甘草(1錢):緩和諸藥峻性(如青鉛、羚羊角之猛),兼護胃氣。

3. 全方配伍特點

  • 標本兼治:以青鉛、羚羊角急治其標(鎮驚息風),生地、天冬等養陰治其本。
  • 沉潛與宣通並用:青鉛沉降抑陽,菖蒲宣竅化痰,一降一升,調暢氣機。
  • 適用於熱證、實證:全方偏涼,適於陰虛陽亢、肝風內動之子癇(見面赤、脈弦數者),若屬虛寒則非所宜。

總結:此方為古代急救子癇之專方,以重鎮潛陽為核心,結合滋陰息風法,體現中醫「急則治標」與「陰平陽祕」的治療思維。

傳統服藥法


青鉛1斤(化烊,即須傾水盆中,撈起,再烊再傾三五次。而即以此水煎藥方),生地,羚羊1錢,天冬3錢,石斛3錢,菖蒲1錢,甘草1錢。

注意事項及副作用


  • 本方性涼,體虛者慎用。
  • 本方不宜長期服用。

相關疾病


癲癇突然暈倒不省人事子癇

相同名稱方劑


青鉛飲, 出處:《顧氏醫徑》卷四。 組成:青鉛1斤(化烊,即須傾水盆中,撈起,再烊再傾3-5次。而即以此水煎藥方),生地、羚羊1錢,天冬3錢,石斛3錢,菖蒲1錢,甘草1錢。 主治:子癇之甚者。

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