寶珠散

【寶珠散】傳統古代功效主治分析

「走馬牙疳」為古代重症口腔疾患，屬「牙疳」之急症，因其病程迅猛如「走馬」而得名。多見於小兒或體虛者，病因常為熱毒壅盛、腐蝕肌膚，或兼感穢毒，症見牙齦潰爛、血肉腐脫、臭穢難聞，甚則穿腮破唇，危殆難治。
此方以「吹藥」形式直達患處，具清熱解毒、斂瘡生肌、祛腐止痛之效，針對「走馬牙疳」熱毒熾盛、血肉腐敗之病機，急折其勢。

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【組方邏輯與治療原理】

1. 橄欖核灰

   • 性味苦澀溫，燒灰存性後增強收斂止血、解毒療瘡之效，古籍載其能「消骨鯁」，推測於牙疳可斂潰瘍、緩解腐蝕。

2. 人中白（人尿沉澱物）

   • 鹹寒降火，清熱解毒，為治口瘡牙疳要藥。《本草綱目》言其「降相火，消瘀血，治咽喉口齒瘡疳」。

3. 大紅緯灰（絲織品燒灰）

   • 推測為絲綢煅灰，傳統認為絲帛燒灰可止血斂瘡，或借其輕浮之性助藥散佈患處。

4. 硼砂

   • 甘鹹涼，清熱化痰、防腐生肌，外用擅治口瘡喉痹，《本草衍義》稱其「含化咽津，治喉中腫痛」。

5. 冰片

   • 辛香走竄，清熱止痛、防腐生肌，能引藥透達深層組織，緩解潰瘍疼痛。

6. 藥珠（推測為珍珠或人工製珠）

   • 若為珍珠，則甘鹹寒，解毒生肌；若為人工製劑，或仿珍珠「鎮心安神、收斂瘡口」之意，強化斂瘡之效。

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【配伍邏輯與整體功效】

1. 清熱解毒為主：
   硼砂、人中白、冰片協同清泄熱毒，直折火勢，防止腐肉進一步蔓延。

2. 斂瘡祛腐為輔：
   橄欖核灰、大紅緯灰收斂潰瘍，吸附穢腐；珍珠（或藥珠）促進瘡面修復。

3. 局部止痛為佐：
   冰片辛涼透竄，緩解劇痛，並助藥力滲透。

此方以「吹藥」外治法，集中藥力於口腔患處，符合「走馬牙疳」需速效截病之需求，體現中醫「外治之理即內治之理」的思維，針對熱毒腐蝕之標急而設。

橄欖核灰、人中白、大紅緯灰、硼砂、冰片、藥珠。
上為細末。
用蘆管抄藥，吹入患處。

• 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
• 本品有毒，不宜過量服用。
• 服用本品期間，應避免食用辛辣、刺激性食物。