方劑組成解釋
「保膚膏」方劑中添加「露蜂房」，其原因主要有二：
- 清熱解毒、消腫止痛： 露蜂房性寒，味苦，入肺經，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因熱毒引起的皮膚炎症、痘痘、濕疹等，露蜂房能有效抑制炎症反應，緩解疼痛和腫脹，促進皮膚癒合。
- 活血化瘀、生肌止癢： 露蜂房還具有活血化瘀、生肌止癢的功效。對於皮膚損傷、潰瘍、瘙癢等症狀，露蜂房能促進血液循環，加速傷口癒合，並有效緩解瘙癢。
因此，露蜂房作為保膚膏的組成部分，能有效改善皮膚炎症、損傷等問題，達到保膚護膚的目的。
保膚膏中添加血餘炭，主要基於其以下兩點作用：
- 收斂止血: 血餘炭性寒，具有收斂止血的功效，能幫助皮膚傷口止血，並促進傷口癒合。對於皮膚出現破損、出血、潰爛等情況，血餘炭能起到很好的止血消炎作用。
- 清熱解毒: 血餘炭還具備清熱解毒的特性，對於因熱毒引起的皮膚問題，如濕疹、瘡瘍等，能起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
因此，保膚膏中添加血餘炭，能有效治療皮膚問題，並促進皮膚健康。
保膚膏中添加香油，主要基於以下兩點原因：
- 滋潤肌膚: 香油富含不飽和脂肪酸和維生素E，能有效滋潤乾燥的肌膚，並形成保護膜，鎖住水分，預防水分流失，使皮膚保持柔軟光滑。
- 抗炎消腫: 香油具有抗炎消腫的功效，能減輕皮膚發炎、紅腫、瘙癢等症狀，對濕疹、皮炎等皮膚病有一定的療效。
此外，香油也具有一定的抗氧化作用，能延緩肌膚衰老，保持皮膚健康狀態。
中藥方證辨證推理
主治功效
保膚膏之傳統古代功效主治
此方載於古代醫籍，主治「湯泡火燒及臁瘡、禿瘡」，即現代所稱之燙傷、火傷、下肢慢性潰瘍（臁瘡）及頭部真菌感染（禿瘡）。其應用特點在於：
- 湯火傷：煅石膏、白及能斂瘡生肌，輕粉、白礬可清熱解毒，適用於淺表燙傷滲液者。
- 臁瘡（下肢潰瘍久不癒）：密陀僧、輕粉具燥濕殺蟲之效，助腐去新生。
- 禿瘡（頭癬）：白礬、輕粉抑制濕癢，密陀僧收濕止癢，合攻風濕熱毒。
組成邏輯與治療原理
煅石膏（31克）
• 性涼，煅後收澀力強，能吸水燥濕、斂瘡生肌，為外傷潰瘍要藥。
• 主導方劑之「收斂固澀」作用，減少創面滲液。白及粉（15克）
• 黏潤質地可護瘡成膜，促進肉芽生長，與煅石膏協同增強生肌之效。密陀僧（3克）
• 氧化鉛礦物，性燥烈，善殺蟲止癢，針對禿瘡之濕癢、臁瘡之腐穢。輕粉（3克）
• 氯化亞汞（Hg₂Cl₂），毒性強但外用可攻毒逐濕，治頑瘡癬癩，抑菌去腐。柏白礬（6克）
• 白礬經煅製，燥濕解毒力增，收斂瘡口，抑制創面真菌與細菌。
加減邏輯
• 膿水淋灛：直接撒布藥粉，利用礦物藥吸濕拔毒。
• 慢性濕疹加紅粉（0.6克）：紅粉（含氧化汞）強化殺蟲攻毒，但須慎用於糜爛處。
配伍特點
全方以「礦物藥」為主，煅製後毒性稍減，核心機理為：
- 燥濕吸水（煅石膏、白礬）→ 控制滲液。
- 殺蟲解毒（輕粉、密陀僧）→ 針對感染源。
- 生肌護瘡（白及）→ 促進修復。
治療原理總結
此方為「收斂解毒型」外治方，透過礦物藥之燥性與毒性，直接作用於濕爛感染創面，屬「以毒攻毒、燥濕生肌」之法，適用於滲出性皮膚潰瘍或頑固癬瘡，然組方偏峻，須辨證施用。
傳統服藥法
煅石膏31克，白及粉15克，密佗僧3克，輕粉3克，柏白礬6克。
上為細末。
有膿水淋灕者，可用藥粉於撒創面；慢性濕疹，可加紅粉0.6克，研細加入，臨用時以香油或凡士林調成50％軟膏外用。
忌用溫水或肥皂水洗滌，不宜大面積應用。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
保膚膏， 出處：《外科大成》卷四。 組成：大蜂房1個，血餘1丸，香油半斤。 主治：湯泡火燒及臁瘡、禿瘡。
保膚膏， 出處：《中醫皮膚病學簡編》。 組成：煅石膏31g，白及粉15g，密佗僧3g，輕粉3g，枯白礬6g。 主治：慢性濕疹。
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