食肉膏

食肉膏

SHI ROU GAO | 更多圖表

出處典籍:《鬼遺》卷五

熱性指數

20

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.86)

複方歸經比例

肝經 25%
脾經 19%
胃經 19%
肺經 12%
膀胱經 6%
心經 6%
大腸經 5%
腎經 5%
肝經
脾經
胃經
肺經
膀胱經
心經
大腸經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

食肉膏中加入松香,主要基於以下兩點原因:

  1. 收斂止血:松香具有較強的收斂作用,可收斂傷口,止血止痛,並可促進肉芽組織生長,加速傷口癒合。對於外傷出血、潰爛等症,松香的收斂止血功效能有效控制病情。
  2. 消腫生肌:松香亦具消腫生肌之效,可緩解局部腫脹,促進傷口癒合。對於一些肉芽組織不健康、癒合緩慢的傷口,松香可促進肉芽組織生長,加速傷口癒合。

因此,松香在食肉膏中發揮着收斂止血、消腫生肌的作用,有助於促進傷口癒合。

食肉膏中包含雄黃,主要原因有二:

一、殺菌止癢: 雄黃性溫,具有解毒殺蟲之效,可抑制細菌和真菌生長,對皮膚病菌有較強的抑制作用。食肉膏多用於治療濕疹、癬症等皮膚病,雄黃可以有效殺滅病菌,達到止癢、消炎的效果。

二、活血化瘀: 雄黃具有一定的活血化瘀功效,可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於炎症的消退和傷口癒合。食肉膏中加入雄黃,可以促進潰瘍的癒合,減輕疼痛,加快傷口恢復速度。

中藥方劑「食肉膏」中包含雌黃,是因為雌黃具有強效的解毒和消腫作用。雌黃能夠清除體內的毒素,對於一些由感染或炎症引起的病症有顯著療效。其主要作用是解毒消腫,促進方劑的療效,對於各類難治病症尤其適合。雌黃的使用能夠提升方劑的療效,幫助快速恢復健康。

食肉膏中加入葛根,主要是利用其解肌發表活血通絡的功效。

葛根味甘性涼,具有解肌發表、升陽止瀉、透疹解毒、活血通絡等功效。食肉膏多用於瘡瘍腫毒、毒蛇咬傷、跌打損傷等症,而葛根能疏通經絡、活血化瘀、消腫止痛,輔助其他藥物更有效地治療疾病。此外,葛根還能解肌發表,促進排毒,有助於加速傷口癒合。

「食肉膏」方劑中添加「豬脂膏」的原因主要有二:

一、 潤燥滋養: 豬脂膏性味甘潤,具有滋陰潤燥、生肌斂瘡的功效。對於因燥熱或外傷所致的潰瘍、創傷,能有效促進傷口癒合,減輕疼痛,使創面快速癒合。

二、 藥物載體: 豬脂膏具備良好的黏性和延展性,可以作為藥物的載體,將其他藥材包裹其中,使其更容易塗抹於傷口表面,並延長藥效,發揮更好的治療效果。

食肉膏中含有巴豆,主要基於其強烈的腐蝕性和發泡作用。

巴豆性熱,味辛,具有瀉下攻積、逐痰消腫之效。其腐蝕性可使局部組織軟化、糜爛,促進膿液排出,達到消腫散結的效果。同時,巴豆的發泡作用可使皮膚表面產生水泡,進而起到拔毒生肌的作用。

然而,巴豆毒性較強,使用需謹慎。食肉膏通常由經驗豐富的中醫配製,並嚴格控制用量,以避免副作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


【食肉膏】傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方載於《醫心方》,主療「癰疽有惡肉者」,即癰疽潰後瘡面腐肉不脫、難以收口之證。其名「食肉」或「食惡肉」,意指能蝕去瘡中死肌敗肉,促進新肌生長,屬古代外科化腐生肌之外用膏劑。

二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物配伍與作用

  • 松脂(5兩):
    性溫味苦,具拔毒排膿、燥濕生肌之效,為古代瘡科常用基質,兼能黏附藥物於患處。
  • 雄黃、雌黃(各2兩):
    礦物藥,辛溫有毒,蝕腐殺蟲,擅攻瘡瘍惡肉,其研末後調入膏中,增強化腐之力。
  • 野葛皮、漆頭蘆茹(各2兩、3兩):
    野葛皮(鉤吻)有大毒,能散瘀消腫;蘆茹(藜蘆或茜草)亦具腐蝕性,二藥協同腐蝕死肉。
  • 巴豆(100枚):
    峻烈蝕瘡,破積逐瘀,其油性成分可助藥力滲透,加速惡肉脫落。
  • 豬脂(1斤):
    為賦形劑,潤澤緩衝諸藥毒性,延長藥效停留。

2. 製法與應用特點

  • 先煎松脂去水氣,再入他藥微火緩煎,避免高溫破壞毒性成分。
  • 絞滓後納雄黃、雌黃,保留礦物藥未經煎煮的銳性,增強腐蝕力。
  • 外用時以「兌頭」(藥條或棉籤)導藥入瘡,精準蝕腐,避免傷及周邊新肉。
  • 日換藥6-7次,頻繁更新藥力,顯示其作用強猛,需緊密觀察惡肉脫落程度。

3. 治療機理推論

此方以「毒攻毒」為核心,利用礦物藥(雄黃、雌黃)與植物毒藥(野葛、巴豆)的協同腐蝕性,直接分解瘡中壞死組織。松脂與豬脂作為基質,既能緩釋藥性,又可保護瘡周未損肌膚。古代強調「勿使過也」,反映其攻邪之力峻猛,需「中病即止」,惡肉盡後應停用,避免過度損傷新血。

三、總結

「食肉膏」為古代外科峻蝕方,藉毒性藥物之烈性,速祛癰疽腐敗組織,為後續生肌斂瘡創造條件。其組方體現「腐去則新生」的思路,亦反映傳統醫學「以毒拔毒」的外治智慧,然其藥物多具大毒,使用時需嚴格控制劑量與療程。

傳統服藥法


松脂5兩,雄黃(別研)2兩,雌黃2兩,野葛皮2兩,豬脂1斤,漆頭蘆茹3兩,巴豆100枚(去皮膜心)。
上七味,先煎松脂,水氣盡,下諸藥,微火煎三上下,膏成;絞去滓,納雄、雌二黃攪調。
以膏著兌頭、納瘡內,日易6-7,勿肉兼新,故初用病更腫赤,但用如節度,惡肉盡止,勿使過也。
本方方名,《醫心方》引作「食惡肉膏」。

注意事項及副作用


本方有毒,孕婦慎用。

相關疾病


癤和癰

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食肉膏, 出處:《鬼遺》卷五。 組成:松脂5兩,雄黃(别研)2兩,雌黃2兩,野葛皮2兩,豬脂1斤,漆頭蘆茹3兩,巴豆100枚(去皮膜心)。 主治:癰疽有惡肉者。

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