方劑組成解釋
龍蓮芡實丸中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:
- 固腎止遺: 龍骨性寒,味甘鹹,入腎經,有固腎澀精、止遺止瀉之效。芡實亦有固腎、補脾止瀉的作用,二者相合,可加強固腎止遺的作用,適用於腎氣虛弱,遺精滑精,小便頻數等症狀。
- 寧心安神: 龍骨具有鎮靜安神之效,可治療心神不安、失眠多夢、驚悸健忘等症狀。芡實則能健脾益氣,脾氣健運,則心神安定,二者相輔相成,可更好地發揮寧心安神的作用。
龍蓮芡實丸是一種常見的中藥方劑,其配方中包含蓮鬚,這主要是基於其藥理特性和療效。蓮鬚,來源於蓮花的雄花絲,富含多種生物活性成分,如黃酮、酚酸及多糖等,這些成分對人體有著多重的保健功能。
首先,蓮鬚具有清熱去濕的功效,可幫助調理脾胃,適合用於濕熱體質的人羣。其次,蓮鬚還具備收澀止瀉的作用,對於腹瀉或腸道不適有一定的調理效果,與芡實相輔相成,增強了藥方的健脾止瀉功效。此外,蓮鬚中的成分還能提高免疫力,促進身體健康。
因此,加入蓮鬚不僅可以增強龍蓮芡實丸的整體療效,還能提升方劑的適應範圍,使其在調理身體方面更具療效,達到中醫藥治療的目的。
龍蓮芡實丸中包含芡實,主要基於以下兩點:
- 固腎止遺: 芡實性平味甘,入脾、腎經,具有健脾固腎、澀精止遺的功效。對於腎氣不足,導致遺精滑泄、小便頻數等症狀,芡實可以起到固腎止遺的作用。
- 補脾止瀉: 芡實亦可健脾益氣,對於脾虛泄瀉、食少乏力等症狀,芡實能起到補脾止瀉的功效。
因此,龍蓮芡實丸中加入芡實,旨在針對腎虛遺精和脾虛泄瀉等症狀,起到固腎補脾的作用。
龍蓮芡實丸中加入烏梅,主要考量其收斂固澀、生津止渴的功效。
烏梅性酸,入肝、脾、肺經,具有收斂止瀉、生津止渴、清熱解毒之效。方中加入烏梅,一方面可以收斂脾胃,固澀止瀉,減少芡實、蓮子等滋補藥物的滑利之性;另一方面,烏梅的生津止渴作用,可緩解芡實、蓮子等滋補藥物可能造成的燥熱之感,使藥性更加平和,避免滋膩生痰。
中藥方證辨證推理
主治功效
龍蓮芡實丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「精氣虛,滑遺不禁」,即因腎氣不固、精關失攝所致的遺精、滑精,甚或早泄等症。古代醫家認為「精脫者固其氣」,此方通過固澀收斂之法,針對腎虛不藏、精液外泄的病理狀態,尤其適用於日久不愈、氣虛失攝者。
二、組成藥物分析與治療原理
龍骨(鎮斂固脫)
- 性味澀平,主入心、肝、腎經,長於「鎮驚安神、固精止遺」。
- 其質重沉降,能收斂浮越之陽氣,固攝下元,尤善治療遺精滑泄兼心神不寧者。
蓮須(清心固腎)
- 甘澀平,專入心腎,為蓮花的雄蕊,具「清心通腎、固精止遺」之效。
- 其性輕揚,能交通心腎,解心火擾動腎精之病機,與龍骨相配,一鎮一清,共固精關。
芡實(健脾固精)
- 甘澀平,歸脾腎經,功能「益腎固精、補脾祛濕」。
- 補中帶澀,既助龍骨、蓮須固精,又健脾以充養後天之本,使氣血化生有源,間接固攝精室。
烏梅肉(酸澀斂津)
- 酸澀平,入肝、脾、肺經,傳統多用於斂肺止咳、澀腸止瀉,此方取其「酸收固脫」之性,協同他藥增強收澀之力,且酸味入肝,能調和疏泄過度所致的精液外溢。
山藥(輔助成丸兼補脾腎)
- 以山藥糊丸,不僅為黏合劑,更取其甘平之性,「補脾益腎、固精止瀉」,助全方標本兼顧。
三、組方邏輯與整體作用
固澀為主,標本兼顧
- 龍骨、蓮須、芡實、烏梅均為收澀之品,直接固攝精關以治標。
- 山藥補脾腎,芡實健脾,間接培本,體現「澀補並用」的配伍思路。
五行相生與臟腑調和
- 心腎相交:蓮須清心火,龍骨鎮心神,防止心火下擾腎精(「心動則精泄」)。
- 肝腎同治:烏梅酸斂肝氣,防疏泄太過;龍骨潛鎮肝陽,助精室封藏。
米飲送服之妙
- 空心服藥以直達下焦,米飲(米湯)甘溫益氣,助脾胃運化藥力,強化補澀之效。
四、總結
此方以「收斂固脫」為核心,針對精氣虛滑之證,藥物多歸腎、心、脾三經,通過澀精、安神、補脾的協同作用,實現「精氣內守」的治療目標。其組方簡潔,體現中醫「以澀治脫」的經典法則,亦符合「散者收之」的治則。
傳統服藥法
龍骨、蓮須、芡實、烏梅肉各等分。
上為末,用山藥為丸,如小豆大。
每服30丸,空心米飲送下。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
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龍蓮芡實丸, 出處:《種福堂方》卷二。 組成:龍骨、蓮須、芡實、烏梅肉各等分。 主治:精氣虛,滑遺不禁。
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