真珠塗方

分析[真珠塗方]之傳統功效與組成原理

一、傳統功效主治
此方記載主治「小兒煙火丹」，其症狀表現為皮膚丹毒自背部發起，蔓延至四肢，患處赤紅灼熱如火焰。此症屬中醫「丹毒」範疇，多因熱毒鬱於肌膚，或外感火熱之邪，蘊結血分而成。方名「塗方」點明其為外用之法，直接作用於局部，以清熱解毒、斂瘡生肌為核心。

二、組成邏輯與治療原理

1. 真珠（珍珠粉）

   • 性味功效：甘、鹹寒，歸心肝經。傳統用其清熱解毒、斂瘡生肌，《本草綱目》載其能「解痘疔毒，安魂定魄，塗面益色，治小兒驚熱」。
   • 作用機理：研粉後外用，可吸附瘡毒，緩解局部灼熱；其寒性清熱，鹹味軟堅，配合景天汁涼血散瘀，共收解毒消腫之效。

2. 慎火草（景天）

   • 性味功效：苦酸寒，歸心肝經。別名「火焰草」，善清熱解毒、涼血止血，《本草拾遺》言其「主丹毒，遊腫」。
   • 作用機理：鮮品絞汁保留活性，其苦寒直折火毒，酸寒斂陰以防熱毒傷津。與珍珠粉調糊後，增強滲透力，協同清解肌膚血分之鬱熱。

三、方劑配伍特點
全方僅兩味，一礦物一植物，結合後形成「清解+修復」模式：

• 珍珠粉質地細膩，覆蓋患處形成保護層，減少外界刺激；
• 景天汁流動性強，能深入肌膚清熱，其酸性或輕微刺激局部，促進氣血流通以散瘀。
  二者一靜一動，一斂一散，針對丹毒「熱壅血瘀」之病機，符合「熱者寒之」「外治調氣血」之理。

四、延伸思考
此方反映古代外用丹藥「簡、便、效」特點。真珠自古為名貴藥材，外用較內服更經濟；景天野生易得，鮮用取其「生髮之氣」，契合小兒體質「稚陰稚陽」，避免內服苦寒傷正。其「以愈為度」的靈活用法，亦體現中醫個體化治療思想。

真珠（細研如粉）1兩，慎火草（研，絞汁，景天是也）。
上二味和調如糊，塗之。以愈為度。

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