方劑組成解釋
斬鬼丹中加入綠豆，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒: 綠豆性寒，味甘，具有清熱解毒、消腫止痛的功效，可有效解毒化瘀，緩解因邪氣入侵導致的發熱、疼痛、腫脹等症狀。斬鬼丹多用於治療邪氣侵襲、陰毒積聚所致的疾病，綠豆的清熱解毒之性可有效抑制邪氣，減輕病患的痛苦。
- 輔助藥效: 綠豆與其他藥材配合，可增強藥效。例如，與其他清熱解毒藥材配合，可加強清熱解毒效果，與活血化瘀藥材配合，可促進血液循環，加速毒素排出。
斬鬼丹中包含硃砂，主要基於以下兩點原因：
- 鎮心安神，驅邪避穢： 硃砂性寒，味甘，入心經，具有鎮心安神、清熱解毒的功效。古人認為鬼魅魍魎皆為邪祟，而硃砂能辟邪，因此常被用於治療心神不寧、驚悸失眠等症狀，並用於驅邪避穢。
- 化解毒性，增強藥效： 斬鬼丹中多以毒性較強的藥材組成，而硃砂能化解部分藥材的毒性，使其藥力更趨平和，並增強藥效。
總體而言，硃砂在斬鬼丹中扮演著鎮心安神、驅邪避穢，以及化解毒性、增強藥效的角色。
中藥方證辨證推理
主治功效
斬鬼丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「脾寒瘧疾」，指因寒濕困脾或脾陽虛弱所致的瘧疾，症見寒戰明顯、發作有時、乏力痞滿、舌淡苔白等。古代認為瘧疾與「瘧鬼」作祟相關，「斬鬼」之名反映其祛邪截瘧之效，針對寒瘧或久瘧體虛者。
二、組成與邏輯推理
砒霜（砒）
- 大熱大毒，劫痰截瘧，《本草綱目》載其治「風痰在胸膈，可作吐藥；瘧疾，醋煮服」。
- 此方用量謹慎（1錢），配伍綠豆、甘草制其毒性，發揮溫陽破結、直折瘧邪之效。
雄黃
- 辛溫有毒，燥濕殺蟲，《本草經》言其「主寒熱鼠瘻，惡瘡疽痔」。
- 協同砒霜增強祛痰辟穢之力，針對瘧疾寒濕痰濁之病機。
朱砂（辰砂）
- 甘微寒，重鎮安神，《珍珠囊》謂其「心熱非此不能除」。
- 為衣或內服，既可防砒、雄黃之燥烈傷心，又能鎮靜防瘧發譫妄。
甘草與綠豆粉
- 甘草甘緩和中，綠豆甘寒解毒，《證類本草》載綠豆「解砒石毒」。
- 兩者制約主藥毒性，綠豆粉為糊丸更助清熱護胃，減緩砒霜對脾胃刺激。
配伍思路
- 溫毒並用：砒、雄黃溫燥攻邪，配綠豆、甘草解毒，形成「峻藥緩攻」格局。
- 標本兼顧：砒霜直劫瘧邪（治標），甘草、綠豆護中（顧本），朱砂安神防擾。
- 丸劑緩釋：豆粉糊丸延緩砒霜吸收，辰砂為衣加強藥效可控性。
三、治療原理推測
此方通過砒霜、雄黃溫熱毒性藥物強力截瘧，破除寒痰濕濁；以綠豆、甘草調和藥性，避免傷正；朱砂安神定志，減少瘧發神志影響。全方以毒攻邪，但藉配伍減毒，適用於寒瘧頑固且體質尚耐攻伐者，符合「甚者從之」的治則。
註：此類含砒方劑現代臨床極少使用，分析僅限於傳統中醫理論框架。
傳統服藥法
砒1錢，雄黃3錢，辰砂3錢，甘草2錢，綠豆粉1兩5錢。
上為末，豆粉糊為丸，如白豆大，辰砂為衣。
每服2丸，臨發日五更井花水送下。小兒1丸。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
斬鬼丹， 出處：《幼科發揮》卷下。 組成：黃丹（研）、獨頭蒜（研爛如泥）。 主治：截瘧。主治：瘧疾。
斬鬼丹， 出處：《萬氏家抄方》卷二。 組成：砒1錢，雄黃3錢，辰砂3錢，甘草2錢，綠豆粉1兩5錢。 主治：瘧疾。
斬鬼丹， 出處：《丹溪心法附餘》卷二十一。 組成：吳茱萸、川烏、秦艽、柴胡、白僵蠶。 主治：婦人鬼胎，如抱一甕。
斬鬼丹， 出處：《串雅補》卷一。 組成：生綠豆40粒，馬料豆40粒（水浸，去皮），朱砂4分9厘，白信4分9厘（布包，綠豆煮過用）。 主治：脾寒瘧疾。
斬鬼丹， 出處：《廣嗣紀要》卷八。 組成：吳茱萸1兩，川烏頭1兩，白僵蠶（炒）1兩，秦艽1兩，柴胡1兩，巴戟（去心）1兩，巴豆（不去油）1兩，芫花1兩。 主治：婦人鬼胎，如抱一甕。
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