奪命散

奪命散

DUO MING SAN | 更多圖表

出處典籍:《百一》卷十九

熱性指數

5

寒性指數

23

熱/寒比例

(0.22)

複方歸經比例

肝經 41%
心經 29%
胃經 16%
心包經 12%
肝經
心經
胃經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

奪命散是一種具有驅邪、解毒功能的方劑,其中全蠍的加入具有多重意義。

首先,全蠍在中醫藥理上屬於活血化瘀藥,能夠透過促進血液循環來消滅體內的病理產物和瘀血,從而達到消腫止痛的效果。全蠍的毒性成分能夠加強方劑的療效,使其在對付毒邪和外邪侵襲方面更加有效。

其次,全蠍的特性使其在中醫理論中被認為具備驅邪的能力,尤其對於風寒濕等外邪具備良好的療效。這正是奪命散的治療目的,能夠快速針對病因進行發散和驅除。

最後,全蠍的使用需要謹慎,需有專業醫師根據患者具體病情持證開方,確保方劑的安全性與有效性。綜合而言,全蠍的加入是基於其獨特的藥理特性及在臨牀應用中的廣泛認可。

奪命散為一經典中醫方劑,其配方中含有多種草藥,其中蛇含石(Serpent Stone)是重要成分之一。蛇含石,在中醫學中又稱為龍骨或蛇寶,據《本草綱目》記載,它具有清熱解毒、收斂止血之效。該藥材因形似蛇所吞食之石而得名,古人認為其能驅邪避惡,具有強大的保護力。

在奪命散中,蛇含石的加入主要是為了增強方劑的解毒能力,尤其適用於治療各種急重症,如高燒不退、中毒等情況。其性寒,能迅速清除體內熱毒,配合其他草藥,共同發揮清熱解毒、安神定驚的作用。因此,蛇含石在奪命散中扮演著關鍵角色,是整個方劑中不可或缺的一部分,對提升治療效果至關重要。

「奪命散」方劑中包含「代赭石」,主要原因如下:

  1. 鎮心安神:代赭石味甘、澀、性平,入肝、脾經,具有鎮心安神、降逆止嘔之功效。因其可平息肝火,穩定心神,故用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀。
  2. 降逆止嘔:代赭石亦能降胃氣上逆,止嘔吐,對於因肝氣犯胃、脾胃虛弱引起的嘔吐、眩暈等症狀,亦具一定療效。

總之,代赭石在「奪命散」方劑中,扮演著鎮心安神、降逆止嘔的重要角色,有助於緩解相關症狀,達到治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


奪命散傳統功效主治分析
此方載於古代兒科典籍,主治「小兒急慢驚風」,屬中醫「驚風」危證範疇。急驚風多因熱極生風,症見抽搐、神昏;慢驚風則常因虛風內動,可見手足蠕動、面色蒼白。古代以「奪命」為名,暗示其用於病勢急迫、性命攸關之症,具開竅、逐痰、熄風之效。

組成與藥理邏輯

  1. 檳榔:行氣破滯,能降逆氣、消積滯。驚風多伴痰壅氣逆,檳榔可疏通氣機,助痰濁下行。
  2. 大黃:瀉熱通腑,導火下行。急驚風常見腑實熱結,大黃透過瀉下使熱邪從腸道而出,符合「上病下治」之法。
  3. 黑、白牽牛(半生半熟)
    • 生用峻下逐水,熟用藥性稍緩,二者搭配既攻痰飲,又避藥性過猛傷正。牽牛子能通利二便,使痰熱從二便分消,為治驚風痰熱壅盛之關鍵。
    • 半生半熟之製法,體現「截斷病勢」與「護衛正氣」兼顧的思維。

治療原理推論
此方以「通降泄濁」為核心:

  • 痰熱壅盛型驚風:透過大黃、牽牛子瀉熱逐痰,檳榔調氣,使痰熱從腸道排出,解除風動之源。
  • 氣機逆亂型驚風:以檳榔破氣滯,牽牛子降逆氣,恢復氣機升降,間接達熄風之效。
  • 蜜水調服:蜜緩和藥性峻烈,兼顧小兒嬌嫩之體,且能潤燥防瀉下傷陰。

與衍生方劑關聯
如《保嬰集》「牛黃奪命散」加入牛黃,強化解毒開竅之力;《幼科發揮》「牛黃散」可能側重熱毒熾盛證。原方未用牛黃,推測其主治以痰熱腑實為主,後世加味延伸至熱閉心包證。

總結
奪命散以「通腑瀉濁、降氣逐痰」為法,直擊驚風痰熱膠結、氣機壅滯之病機,屬「實證急攻」之劑,體現中醫「六腑以通為用」的治療策略。

傳統服藥法


檳榔、大黃,黑牽牛、白牽牛各等分(皆各半生半熟用之)。
上為細末。
蜜水調服。
切忌不得於胸腹上灸之。
牛黃奪命散(《保嬰集》)、牛黃散(《幼科發揮》卷二)、無價散(《萬方類纂》卷五)。

注意事項及副作用


本方具有較強的熄風止痙作用,因此不宜長期服用。

相關疾病


動脈粥樣硬化氣喘肺結核扁桃腺炎坐骨神經痛胰臟炎大便秘結癲癇小兒驚巒乳腺炎五十肩乳房腺體瘤類風濕性關節炎腦炎慢性喉炎和喉氣管炎慢性腎衰竭癤和癰痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒

相同名稱方劑


奪命散, 出處:《百一》卷十五引《既效方》。 組成:元胡索不拘多少(鹽炒過),乾蠍減半。 主治:小腸氣。

奪命散, 出處:《痘疹金鏡錄》卷一。 組成:赤腳蜈蚣半條(去頭足,炙焦),麝少許。 主治:小兒急驚風及撮口。

奪命散, 出處:《百一》卷十九。 組成:全蠍27個,蛇含石(醋淬7遍),鐵孕粉1兩,丁頭大赭石1兩。 主治:小兒急慢驚風。

奪命散, 出處:《本草綱目》卷十七引《便民方》。 組成:紫蝴蝶根1錢,黃芩5分,生甘草5分,桔梗5分。 主治:喉痹不通,漿水不入。

奪命散, 出處:《保命集》卷下。 組成:烏頭尖1錢,附子底1錢,蠍梢1錢,雄黃1錢,蜈蚣1對,硇砂半錢,粉霜半錢,輕粉半錢,麝香半錢,乳香半錢,信2錢半,腦子少許。 主治:疔瘡。

奪命散, 出處:《瘡瘍經驗全書》卷九。 組成:烏梅、老茄子(經霜者)、芙蓉葉、青地松、威靈仙、過山龍、馬鞭草、蒼耳草、益母草各等分(煅),生甘草、草烏、赤小豆。 主治:疔瘡,腦疽,背瘡,陽症紅腫,及小兒丹毒、便毒。

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