奪命裼散子
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出處典籍：《衛生家寶産科備要》卷四
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.32)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
奪命裼散子方劑中加入葶藶子，主要基於其利水消腫、通便瀉下的功效。
葶藶子性寒，味辛，入肺、膀胱經。其利水作用強，能有效排除體內積聚的水分，並促進小便排出，對於水腫、腹水等症狀有較好的療效。同時，葶藶子還有通便瀉下的作用，能緩解便祕，促進腸道蠕動，有利於毒素的排出。
在奪命裼散子方劑中，葶藶子與其他藥材配合，發揮協同作用，達到祛除邪氣、消除水腫、通利二便的效果，以達到治療疾病的目的。
奪命裼散子為一方古老而強力的中醫藥方，其配方旨在治療嚴重的水腫及胸脹等疾患。其中，芫花作為一味關鍵成分，其性味辛、苦，性溫，歸肺、脾、腎經。根據《神農本草經》記載，芫花具有逐水消腫、破積導滯之功，尤其適用於水濕壅盛所致的各種症狀。
在奪命裼散子中，芫花之所以被選用，是因其能深入病所，驅除體內積聚的水濕，促進小便通利，加速體內水液代謝，從而有效緩解由水濕引起的身體浮腫。此外，芫花還能疏肝理氣，對因肝氣鬱結所致的胸脹亦有療效。然而，蕪花性峻烈，易傷正氣，故此方需在專業醫師指導下使用，以免過量導致不良反應。在傳統中醫學中，奪命裼散子的配伍講究陰陽調和、寒熱相濟，芫花在其中恰到好處地發揮了其獨特的療效，成為治療重症的一線希望。
「奪命裼散子」中包含「鬱李仁」，主要原因有二：
一、 潤腸通便: 鬱李仁性平味甘，入大腸經，具有潤腸通便之效。方中加入鬱李仁，旨在緩解便祕，幫助藥物下行，發揮其治療功效。
二、 活血化瘀: 鬱李仁亦具活血化瘀之效，能改善血液循環，促進瘀血消散。對於一些因血瘀導致的病症，鬱李仁可起到輔助治療的作用。
綜上所述，鬱李仁在「奪命裼散子」中發揮潤腸通便和活血化瘀的雙重作用，有助於藥物療效的發揮。
「奪命裼散子」方劑中包含地榆，主要是利用其收斂止血、清熱涼血的藥性。
地榆味苦澀，性寒，歸脾、肝、大腸經。其收斂止血之功，能有效控制出血，尤其對於熱毒血熱所致的出血效果顯著。同時，地榆亦具清熱涼血之效，能清熱解毒，涼血止血，對於熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種出血症狀，如吐血、衄血、尿血等，都有一定的療效。
因此，地榆在「奪命裼散子」方劑中，可起到止血涼血、清熱解毒的作用，有效治療熱毒血熱所致的出血症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
「奪命裼散子」為傳統中醫用於治療「胎癇」（即小兒先天癇證，類似現代癲癇發作）的方劑。以下分析其功效、組成邏輯與治療原理：
一、傳統功效主治分析
胎癇：
此證多因胎中受驚、風痰內蘊，或母體孕期情志不調、氣血失和，致嬰兒出生後肝風內動，痰蒙清竅，表現為突然昏仆、四肢抽搐、牙關緊閉等症狀。方名「奪命」強調其急救之效，針對急重癇證發作時使用。
二、組成藥物分析與邏輯推演
1. 逐痰瀉水，開竅通閉
- 甜葶藶（微炒）：
性寒瀉肺，炒後緩其峻性，專攻痰涎壅塞於上焦，通利水道，使痰從下而泄。 - 芫花（醋煮、焙乾）：
醋製減毒，取其峻下逐水之效，與葶藶協同破除痰飲積聚，尤善攻逐「伏痰」，緩解痰阻竅閉之急。
2. 潤降通絡，息風定搐
- 鬱李仁（去皮）：
質潤下滑，瀉大腸燥結，另能利水消腫，助葶藶、芫花導痰下行，兼緩瀉藥之燥烈。 - 地榆（銼）：
雖主涼血止血，但此處取其「斂降」之性，防諸藥攻伐太過，兼制肝風內動之血熱。
3. 引經調息，扶正祛邪
- 煎湯調服（沈香、人參、鈎藤、防風）：
- 沈香：降氣納腎，引痰火下行，助藥力透達。
- 人參：微量補元氣，防攻邪傷正，尤適小兒體弱。
- 鈎藤：平肝息風，直接抑制抽搐。
- 防風：祛風解痙，協同鈎藤舒緩筋脈拘急。
三、治療原理推論
- 痰瘀同治：
方中葶藶、芫花峻瀉痰飲，地榆斂而降之，符合「癇多痰瘀」理論，破除痰阻以開竅醒神。 - 風痰並祛：
鈎藤、防風針對肝風內動，痰瀉則風息，標本兼顧。 - 通斂並用：
鬱李仁潤通防燥，地榆斂降防脫，攻邪不傷正，契合小兒「臟腑嬌嫩」之體。
此方結構體現「急則治標」思路，以瀉痰為主，佐以息風扶正，適合痰涎壅盛、發作頻劇之癇證，然須中病即止，免傷正氣。
傳統服藥法
甜葶藶（紙上微炒）半兩，芫花（醋煮乾，焙燥）半兩，鬱李仁（湯浸，去皮）1分，地榆（銼）各1分。
上為細末。
每服1字，煎沈香、人參、鈎藤子、防風湯調下。如牙噤者用物斡開灌下，調藥汁不過1匙，不拘時候。沈香但磨藥汁尤妙。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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奪命裼散子， 出處：《衛生家寶産科備要》卷四。 組成：甜葶藶（紙上微炒）半兩，芫花（醋煮乾，焙燥）半兩，鬱李仁（湯浸，去皮）1分，地榆（銼）1分。 主治：胎癇。
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